近日，医院来了一位6岁的小患者——小明（化名），他把订书针扎进了牙根里，这可把家人急坏了，医院就医。
当天，接诊的是儿童口腔科医生李云云，她检查发现，因为小明门牙龋坏，只剩下残根，尖锐的订书针才能“趁虚直入”。
询问得知，因为残根内部是空的，小明吃东西时经常塞牙，这次他选择用订书针剔牙，结果……
??以下为真实照片，可能会引起不适??
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而且，除了突发的口腔事故外，小明的牙齿还存在另一个隐患。
图中可以看到，红色圈内是患有龋齿的门牙残根，订书针深入根部；蓝色圈内则是“埋伏”的新牙（恒牙)，因乳牙龋坏导致根尖周炎，牙齿不能正常脱落，导致恒牙未按正常通道萌出，只得“另谋出路”，致使牙龈凸起。
这些问题的幕后黑手就是龋齿。
很多家长以为孩子乳牙坏了不打紧，反正以后要换新牙，所以会置之不理。
这个想法是错误的！
李云云解释，乳牙、恒牙关系密切，恒牙的牙胚就生长在领骨内乳牙根的下方，乳牙龋坏，进而引发牙齿根尖周围炎症时，牙根周围积聚炎性物质，使恒牙的牙胚在炎症环境中生活，最终导致牙釉质发育不全等问题。
图片来源：网络▲
而且，乳牙是恒牙发育的“向导”，乳牙掉落后，恒牙会沿着乳牙的轨迹萌出，但是，乳牙发生龋坏，可能无法正常脱落，继承恒牙因空间不足，萌出于不正常的位置，造成恒牙异位萌出。
乳牙龋坏还有可能导致过早脱落，而下方的恒牙尚未萌出，两侧邻牙就会向缺失牙的间隙倾斜，占据空出来的位置，恒牙萌出时没有足够的空间，只能歪斜生长，造成牙列紊乱，引发错颌畸形。
牙釉质发育不全牙体呈棕色，牙冠有带状、窝状凹陷。
恒牙异位萌出
乳牙迟迟不掉，恒牙只得“另起炉灶”。
牙齿歪斜生长
恒牙长歪了，可能与乳牙脱不了干系呦！
以上图片均为我院医生临床实例▲
最终，小明残留的门牙牙根被拔掉。这不仅解决了牙齿的“订书针事故”，还给即将萌发的恒牙让出了空间。
因为牙龈已经凸起，家长担心恒牙会异位萌发。李云云解释，继发恒牙很“聪明”，拔除乳牙残根后，它会自行调整生长方向，之后长势如何还要静心观察。
从这个案例中，我们了解到乳牙龋齿对恒牙的影响，再来看看龋齿的其他危害，同样不容小觑哦！
01降低咀嚼功能
影响消化吸收
图片来源：网络▲
乳牙龋齿首先影响的是孩子的咀嚼功能。当乳牙发生龋坏，牙体缺损甚至缺失，会导致孩子牙齿的咀嚼功能下降，食物嚼不烂，影响消化吸收；孩子还会因为牙疼、塞牙等问题，产生偏食、厌食等行为。
02影响发音和美观
不利于身心健康
图片来源：网络▲
牙齿还对孩子的发音、美观和身心健康发育至关重要。乳牙龋齿，尤其是前牙龋坏造成牙齿缺失，孩子讲话时会“漏风”，影响正常发音。
还有的孩子因为牙黑、牙齿缺失等，担心他人嘲笑而不敢开口笑，不敢在公众场合讲话等，这些都会对孩子的身心健康不利。
03导致颌骨发育不良
改变面型拉低颜值
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乳牙列是儿童时期的咀嚼器官，由于咀嚼功能的刺激，才能促进颌骨的正常发育。
乳前牙龋坏缺失后，孩子无法用前牙咬物，可能会导致上颌骨发育不足；如果有一侧牙齿发生龋坏，孩子会习惯用另一侧吃东西，长期单侧咀嚼，牙列发育、咬合功能、颞颌关节都会受到影响，而且会造成两侧面型不对称。
04继发其他牙病
影响全身健康
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龋病可成为慢性病灶，不及时治疗的话，会发展为牙龈炎、根尖周炎、牙源性囊肿、或间隙感染等。这些病变将成为细菌的储存基地，在机体抵抗力下降、免疫功能低下时引起其他脏器的病变，如肾病、心内膜炎、视网膜炎等。
乳牙龋坏细菌沿着面部间隙扩散，会造成面部肿痛、体温升高等，儿童龋病引起的急性根尖周炎合并蜂窝织炎时，可引起张口困难、颅内感染，严重时甚至死亡。
在此，提醒广大家长，发现孩子牙齿龋坏时，千万不要放任不管，一定要咨询专业的口腔医生，到正规的医疗场所治疗。
另外，口腔疾病预防非常重要，家长要培养孩子良好的口腔卫生习惯，早晚刷牙、饭后漱口、定期进行口腔检查，有条件的情况下，采取窝沟封闭、涂氟等措施，为牙齿穿上“防护衣”，让我们共同努力，让孩子们拥有幸福童年、灿烂微笑吧！
编辑排版
张乃月
图片
李云云
樊素平
李元
各美其美
END
美美与共
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