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生命活水健康讲堂
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长了智齿要不要拔？想到医生要拿着锤子凿子，在嘴里一顿猛敲，感觉受到一万点暴击？如果智齿没长好，又未能及时医治，龋齿、炎症、囊肿甚至败血症、肿瘤等继发性疾病都可能找上你！你的智齿该拔该留？拔智齿能否瘦脸？拔了智齿会变笨？那今天我们邀请到了九江市生命活水医疗集团口腔颌面外科副主任医师夏刚，来跟我们聊一聊关于智齿的那些事儿。
夏主任，您先来跟我们说说什么是智齿？医学上，智齿叫第三磨牙，即从两颗门牙的牙缝开始向内数的第八颗牙齿。智齿是人类三十二颗恒牙当中，最后长出的恒牙，位于上下左右牙弓的最后方。
那什么样的智齿不拔掉会后患无穷呢？1、萌生不全的智齿。萌生不全的智齿很容易引起牙周的炎症，建议拔掉，长痛不如短痛。
2、出现龋坏的智齿。如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外。那些邻接面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，建议拔除，杜绝后患。
3、前倾阻生的智齿。即智齿呈45度左右角顶在第二磨牙上。这种智齿如若不拔，容易造成邻牙病变，严重时需拔除智齿及第二磨牙，会严重影响我们的咀嚼功能。
4、排列过紧的智齿。如果智齿本身生长空间不足，和其他牙齿排列过紧，就会出现较严重的牙龈肿胀，牙齿疼痛等病症。为避免此种情况再次发生，建议在炎症消退后尽快拔除。
5、不易清洁的智齿。由于智齿长在最里边，清洁起来较困难，因此即便是位置长的很正的智齿，也容易发生蛀牙现象。为避免累及其他牙齿，建议尽早拔掉智齿。
6、没有对咬的智齿。如果智齿对面没有相抗衡的智齿来对咬的话，智齿过度萌生就会影响咬合，导致对面牙龈肿痛。并且时间久了，还可能造成大小脸。
注意:除以上6种，有些特殊情况，牙医也会建议你拔除智齿，比如正畸需要。是否需要拔，医院进行专业评估后再决定，不以当下是否出现症状为唯一标准。
那出现什么情况时，可以考虑拔除智齿？1、龋齿(蛀牙):智齿龋坏较深需要根管治疗；2、造成邻牙病变：智齿萌出的空间不足，异位阻生斜靠在第二磨牙上；3、冠周炎症：因牙弓越来越小，智齿萌出时会有肿胀，疼痛感；4、无对咬牙:智齿对面没有相抗衡的智齿对咬，影响咬合；5、局部不易清洁：智齿位置不正，造成清洁牙齿困难；6、智齿阻生：智齿在颌骨内由于位置不当，不能萌出到正常映合位置；7、引起其他病变：智齿引发牙源性囊肿或肿瘤；8、正畸需要：保证正畸治疗的效果；9、不明原因的神经痛：因阻生疑为不明原因的神经痛病因者，或可疑为病灶牙时，应拔除。
拔智齿的最佳时期是什么时候呢？1、13~30岁是拔智齿的最佳时期。一般来说，在30岁前拔智齿比较合适，40岁后再拔创伤会增大。12岁-18岁期间，医院给牙齿做一个“体检”，看看智齿发育情况，以便及早诊治。2、很多人都是到了“不得不拔”时才拔，原则上一旦发现智齿发育不良，应尽早拔除，否则将来后患无穷。3、怀孕前最好拔除可能引发疾病的阻生智齿。
如果我们要去拔智齿，拔牙前需要做什么准备？1、女性避开生理期。2、全身状况良好。3、复杂牙尽量上午拔。4、不能空腹拔牙。5、拔牙前一定要拍X光片。
拔智齿后需要注意什么？1、棉卷紧咬40分钟压迫止血。2、术后2小时可进温凉易嚼的食物。3、术后24小时内不能刷牙漱口。4、手术当天拔牙侧面部冰敷。5、术后2-3天会有肿痛不适，口服消炎镇痛药。6、如有缝线，术后5-7天拆线。
拔智齿会导致邻牙松动吗?正确的拔牙方法绝对不会导致邻牙松动。牙齿之所以稳固并不是靠邻牙相互拥挤而固定，是靠牙根扎在牙槽骨内，借助牙周膜与牙槽骨紧密结合。
通过今天夏主任跟我们的讲解，让我们知道了什么样的智齿该拔，什么样的智齿不该拔，如果您要拔掉智齿的话，一定医院，在专业的口腔医生指导下进行治疗。九江二套每周一、三、五19:40
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