卵巢囊肿的危害
卵巢囊肿也是常见的妇科良性肿瘤。卵细胞蕴含着发育成身体各个系统组织的能量,因此,卵巢的肿瘤也非常复杂,可以有各种组织来源,比如畸胎瘤里就可以出现头发、脂肪、骨头、牙齿等。
卵巢囊肿可以通过B超来诊断。一旦发现,在医院就应当及时手术,否则后患无穷。
其一,虽然与子宫肌瘤一样都是良性肿瘤,但卵巢囊肿不是激素依赖性肿瘤,不会因为绝经就逐渐消退,它会持续生长,甚至有长到斤以上的。
其二,随着肿瘤长大,可能发生扭转或破裂,引发感染、出血等,非常危险。
其三,时间长了,还有恶变风险,癌变率约为3%~5%。此外,药物、打针对于卵巢囊肿都没有太多作用。
如果是良性的话,可以视情况保留卵巢。应注意的是,卵巢囊肿不能穿刺,用针吸走黏液能让它变小,但内部液体会通过针孔流向腹腔,导致肠粘连甚至腹腔感染,可谓得不偿失。但在手术过程中,为了微创,可以先抽吸,让肿瘤变小后再取出,可以减小手术创伤。
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卵巢囊肿症状
1.下腹不适感
由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响,使肿瘤在盆腔内移动牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带,以致患者有下腹或骼窝部充胀下坠感。
2.腹围增粗腹内肿物
患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小,方才注意到腹部增大,或在晨间偶然感觉因而自己按腹部而发现腹内有肿物加之腹胀不适。
3.腹痛
卵巢囊肿患者突然感觉腹痛,发生者多系瘤蒂发生扭转或为囊肿破裂出血或感染所致,此外恶性囊肿多引起腹痛、腿痛、疼痛,往往使患者以急症就诊。
4.月经紊乱
有的卵巢囊肿使盆腔的血管分布改变,引起子宫内膜充血,或由于卵巢恶性肿瘤直接转移至子宫内膜所发生的月经紊乱,常合并其他分泌影响。
5.压迫症状
巨大的卵巢肿瘤可因压迫横膈而引起呼吸困难、心悸。
6.青春期后多毛征
?如眉毛较浓,上唇、两臂、下肢、外阴及肛周的毛增多,或伴有男性化现象,如痤疮及阴蒂肥大。这是由于雄激素分泌过多所致。
7.黑棘皮征
这是雄激素过多的另一体征,常在患者颈背部、腋下和腹股沟等处皮肤出现灰褐色色家沉着,呈对称性,轻抚如天鹅绒。
8.不孕
通常是初潮后发病,婚后伴有不孕,由于月经失调和无排卵所致。
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卵巢癌
腹痛要警惕
最让妇科医生头痛的就是卵巢癌,它虽然发病率没有宫颈癌、子宫内膜癌高,却是死亡率最高的妇科肿瘤。它在早期通常没有症状,B超也看不出来,因此很难发现;一旦出现包块、腹水等来就诊时,70%以上都是晚期,很难治疗。
卵巢癌很容易扩散。卵巢由于需要排卵,表面没有被膜,癌细胞缺乏限制,再加上小肠24小时不停地蠕动,更是加速了癌细胞扩散速度。
卵巢癌的早期诊断是个世界难题,现在已经明确血清中Ca(肿瘤标志物)和HE4(人附睾分泌蛋白4)可以辅助筛查。若两者均为阳性,则90%可能是卵巢癌。因此,建议高危人群(包括有卵巢癌家族史的人或曾患过其他癌症的人)定期检查这两个项目。
每个人都有过腹胀、腹痛的症状,但如果这种症状突然变得规律和频繁,就要马上检查。此时,一般人会去看消化系统,在这里提醒大家,如果不是消化问题,一定还要去看妇科,这有可能是卵巢癌的表现。
不管是早期、中期、还是晚期,卵巢癌的唯一治疗方案就是手术,并且要大范围清扫。即使这样,也还会有一些“漏网之鱼”,需要配合后续化疗。尽管治疗比较充分,但仍然只有30%~40%的患者能长期活下来。
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