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拔牙后的注意事项及阻生智齿并非你想拔就能

一、拔牙后注意事项:

1.拔牙后医生会让患者咬住1~2条棉卷,它的作用是压迫止血、保护伤口。一般棉条在拔牙后40分钟左右即可吐出。注意棉卷不要咬压过久。有人以为咬的时间越长越好,有的人咬几个小时甚至十几小时,这是错误的,反而造成伤口被唾液长久浸泡,引起感染或凝血不良。如果是第一颗到第七颗牙齿被拔,在拔牙后三到六个月才可以做相关的修复。

2、有出血倾向的患者,拔牙后最好暂时不要离开,待半小时后请医生再看看伤口,是否血已止住。如果仍出血,应让医生再作进一步的处理,或上止血药,或进行缝合止血,并口服一些止血药物。

3、正常情况下,把棉条吐出后就不再出血了。唾液中带一点血丝是正常的,如果大口大口的吐血就不正常了,应及时与本医院口腔科看急诊,请医生处理。千万不要自行处理,比如拿家里的棉花塞到拔牙窝内,或乱涂所谓的止血药。这些棉花和药并不是无菌的,用后会引起继发感染,造成更严重的后果。

4、拔牙后要注意保护好血凝块,24h不要漱口,不要用拔牙侧咀嚼食物,不要频繁舔伤口,更勿反复吸吮、吐唾,以免由于口腔内负压的增加而破坏血凝块,24h之后最好用氯已定漱口液漱口,而且进食后必须仔细漱口,防止食物残渣长时间堆积拔牙窝里引起炎症反应及干槽症等术后并发症。手术后两小时才可以吃饭,术后两天的饮食应该是温凉、稀软的。5、拔牙后一般可以不吃药。但在急性炎症期拔牙,或创伤较大、全身情况较差时,应口服些抗生素和止痛药。6、拔牙后一般不影响工作,可以照常上班,但是不要从事重体力劳动。吸烟、饮酒对伤口愈合都有不好影响,拔牙后一两天内最好不吸烟、喝酒。7.拔牙后3—4天后若仍有肿痛,医院就诊。复杂的阻生智齿拔除后,常有肿胀、疼痛、开口困难及吞咽疼痛等现象。此时应立即予以冷敷。伤口有缝线者,及碘仿纱条填塞者,术后可用冷毛巾反复敷贴患者面部,每隔1小时敷15分钟,如此反复3—5次。7天后要找医生拆线换药8.牙齿拔除后若伤口出血不止或不时吐出血块,可采取简单的止血方法,诸如用洁净的冷毛巾或蘸冰水的纱布敷于拔牙一侧面部,局部血管遇到冷刺激会自行收缩而止血。也可以用消毒棉球或纱布塞于伤口上,稍用力咬住,即可止血。如果不能控制,要尽快请医生处理。9、用药须在医生指导下使用。拔牙后稍有疼痛是正常现象,可酌情服用去痛片。

二、阻生智齿并非你想拔就能拔?   

1、大多数人的智齿都是阻生齿吗?   一般患者出现智齿肿痛,才会来看医生;而这些患者中,60%~70%都有阻生智齿。我们知道,颌骨是对称的,牙的大小、数量也是对称的,如果一侧智齿阻生,另一侧智齿阻生的可能性就比较大。所以说,在阻生智齿刚刚开始肿痛的时候,就应该拔除。   2、埋在牙龈里的阻生智齿要拔掉吗?   当阻生智齿位置比较高,埋得比较浅,就比较容易“露头”;当阻生智齿的位置比较低,埋得比较深,会被牙龈、颌骨整个包裹起来,智齿生长的时候,牙龈表面看不到萌出的智齿。这种不萌出的智齿,很可能会把邻牙的牙根顶坏,后果会更严重,所以看不到的智齿就更应该处理。一般来说,如果智齿埋得特别深,颌骨、牙龈包裹得比较严密的话,可能不会出现肿痛的症状。因此,医生会通过X光片,看它会不会造成周围深部组织发炎,或对邻牙有破坏,如果造成了这些不良影响,就应该拔除。   3、拔了下边还用把上牙的正常智齿一起拔掉吗?   如果下颌的智齿没有了,咬合的时候就会出现一个空缺,上颌智齿有空间继续生长,就会越长越长。这样上颌智齿会和邻牙之间有一个高度差,非常容易塞牙,久而久之就会出现蛀牙。所以一般情况下,上下两侧的智齿都会拔掉。但是有一种情况需要保留智齿:虽然下颌的智齿拔掉了,但是在咬合的时候,上颌智齿能够和下颌的其他牙齿对合,牙不会长长;或者上颌智齿的邻牙已经被拔掉了,可以把智齿牵引到邻牙的位置上,这时也可以不拔。   4、拔完智齿,麻药劲儿过了以后疼不疼?   如果阻生智齿埋得比较深,就需要在牙床上切一个小口,使智齿暴露出来;如果在智齿拔除过程中,还有部分颌骨阻挡的话,就需要把颌骨稍微打开一些。切口的主要目的是让阻生智齿露出来,如果不用切开就能看到阻生智齿的话,就不用做切口了。   一般来说,拔完牙三、四个小时内,患者会对疼痛比较敏感;但牙床的切口不会很疼,而且麻药的作用可以持续几个小时,在麻药失效之前,口服一些止痛药,就可以很好地对抗拔牙后的疼痛。

三、为什么要拔智齿?

1.预防第二磨牙牙周及牙槽骨破坏:下颌阻生智牙的存在,特别是在近中阻生时,使下颌第二磨牙远中骨质丧失,使有功能的下颌第二过早松动。

2.预防龋病:阻生智齿本身及邻近第二磨牙的远中面皆易产生龋病。

3.预防冠周炎:当部分萌出时,阻生智齿的牙合面常为软组织覆盖,形成盲袋,成为细菌孳生的良好场所而引起冠周炎。如不拔除阻生牙,冠周炎可反复发作,且有逐渐加重并引起邻近间隙感染感的可能。

4.预防邻牙牙根吸收:有时阻生智齿的压力会引起第二磨牙牙根吸收,早期发现及早期处理有助于保存邻牙。

5.预防牙源性囊肿及肿瘤发生:如阻生智牙存在,则滤泡囊亦存在。虽然在大多情况下不发生变化,但也有发生囊性变而成为牙源性囊肿及牙源性肿瘤的可能性。

6.预防发生疼痛:完全骨阻生有时也会引起些不明原因的疼痛。

7.预防牙列拥挤:智齿对前面的牙有拥挤作用,引起和加重前牙拥挤。









































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