上前牙大型根尖囊肿一例

作者：医院王艺桥医师

主诉、病史

患者发现上颚有一肿物，影响咀嚼和说话，要求治疗

查体、辅查

检查发现上颌腭侧有一肿胀，约3*4.5cm，22牙I度松动，牙髓活力测试显示21、22、23牙无活力，24、25牙有活力牙片显示21-25牙根尖周组织见大面积低密度影像。

上颌腭侧可见肿物

21、25根尖周可见低密度影

诊断、处理

诊断为21-23牙根尖囊肿，拟进行21-23牙根管治疗，手术切除囊肿。

腭侧皮瓣翻开，暴露术区

制作腭支架固定腭部

病检结果显示根尖囊肿

随访、讨论

6月后复查，腭侧组织恢复良好，根尖周组织低密度影减小。类似病例中的较大根尖囊肿，在完善根管治疗的情况下，进行根尖手术切除囊肿。术后一定要定期复查拍摄X线片判断预后进展。

6月后根尖周低密度影减小

腭侧粘膜恢复良好。

来源：医联APP

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