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记我们的口腔常见问题

 前言 

口腔问题获得越来越多的重视。我们知道,口腔疾病不仅对牙齿、牙床、牙髓等造成伤害,还有可能造成全身性疾病。口腔疾病有很多种类,难以全面防治。

那么有哪些常见的牙齿口腔疾病?我们又如何有效预防口腔疾病呢?

NO.1牙周炎

早期症状不明显,患者常只有继发性牙龈出血或口臭的表现,与龈炎症状相似。检查时可见龈缘、龈乳头和附着龈的肿胀、质松软,呈深红色或暗红色,探诊易出血。随着炎症扩散,将出现以下症状:

1.牙周袋形成——牙周膜被破坏,牙槽骨逐渐吸收,牙龈与牙根分离,使龈沟加深而形成牙周袋。可用探针测牙周袋深度。

2.牙周溢脓——牙周袋壁有溃疡及炎症性肉芽组织形成,袋内有脓性分泌物存留,故轻按牙龈,可见溢脓。并常有口臭。

3.牙齿松动——由于牙周组织被破坏,支持牙齿力量不足,出现牙齿松动、移位等现象。此时患者常感咬合无力、钝痛,牙龈出血和口臭加重。

NO.2急性牙髓炎

急性牙髓炎是指牙髓组织的急性炎症,其感染源主要来自深龋,牙髓的感染也可通过根尖孔引起根尖的逆行感染。

临床主要特征是剧烈疼痛,一般止痛药物效果不明显,疼痛不能定位,后期可发展为牙髓坏疽,治疗主要为牙齿根管治疗。

疼痛特点如下:

1.自发痛:在没有外界刺激下也可出现牙齿疼痛

2.阵发痛:疼痛持续一定时间

3.冷热刺激疼痛加重:患者常因冷热刺激痛而不敢喝冷水或热水,甚至不敢刷牙

4.夜间疼痛加重:白天注意力转移到工作或别的事情上,并不觉得特别疼,而夜间则更感疼痛

5.疼痛不能定位:患者一般不能明确是哪颗牙齿疼痛,有时也不能明确是上牙疼还是下牙疼,常常觉得半边脸都一起跟着疼,但疼痛不会放散到对侧

NO.3根尖周炎

·急性根尖周炎

早期患牙有轻度疼痛,此时患牙咬紧,疼痛可以暂时缓解;随炎症加重,患者齿伸长,轻叩患牙即疼痛。

根尖周炎时疼痛为自发性、持续性痛,且范围局限,患者能明确指出患牙。如果急性根尖周炎炎症继续发展,形成急性根尖脓肿,则疼痛加剧,叩痛明显,且有持续性跳痛。

·慢性根尖周炎

1.根尖肉芽肿——一般无自发痛,仅觉咀嚼不适,咬合无力,叩诊时有异样感,患牙可有伸长的感觉。此时牙髓多已坏死,机体抵抗力低时可急性发作。

2.根尖脓肿——在患牙的根尖区黏膜处可有瘘管,瘘管口处常有肉芽组织增生,可有脓液自瘘管排出。

3.根尖囊肿——牙齿变色,牙片可显示根尖部的囊肿。若囊肿增大,迫使周围骨质吸收,在患牙根尖部黏膜多呈半圆形隆起,有乒乓球感。

NO.4口腔溃疡

口腔溃疡俗称“口疮”,是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症,多见于唇内侧、舌头、舌腹、颊黏膜、软腭等部位,这些部位的黏膜缺乏角质化层或角化较差。

口腔溃疡发作时疼痛剧烈,局部灼痛明显,严重者还会影响饮食、说话,对日常生活造成极大不便;可并发口臭、慢性咽炎、便秘、头晕、乏力、烦躁、发热、淋巴结肿大等全身症状。

NO.5四环素牙

呈黄色,以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色。这种转变是缓慢的,切牙唇面最先变色。前牙比后牙着色明显,乳牙着色比恒牙明显,因为乳牙牙釉质较薄、较透明,不易遮盖牙本质中四环素结合物的颜色。

牙着色程度与四环素的种类、剂量和给药次数有关。一般认为,缩水四环素、去甲金霉素、盐酸四环素引起的着色比土霉素、金霉素明显。一个短期内的大剂量服用比长期给服相等的总剂量作用更大。

四环素引起牙着色和牙釉质发育不全,都只在牙齿发育期给药才能显现出来。一般在6~7岁后再给药,则不致引起令人注目的牙变色。

NO.6氟牙症

在同一时期萌出的釉质上有白垩色到褐色的斑块,严重者还并发有釉质的实质缺损。

临床上常按其轻、中、重度而分为白垩型(轻度)、变色型(中度)和缺损型(重度)三种类型:

1.白垩型——牙面失去正常光泽,出现不透明斑块;

2.变色型——牙面出现黄色、黄褐或棕褐色;

3.缺损型——上述改变以外,牙面还出现浅窝或坑凹状缺损,或因磨损使牙失去正常外形。

NO.7牙外伤

·牙齿震荡

外观上并无改变,不松动,无移位。由于牙周组织充血甚至淤血,牙齿可有轻微酸痛感,垂直向或水平向叩痛,可能对冷刺激有一过性敏感症状。X线片表现正常或根尖周膜增宽。

·牙折

1.不全冠折——牙面釉质不全折断,牙体组织无缺损,又称为纹裂。

2.冠折——分为冠折未露髓和冠折露髓。

前者仅限于冠部釉质或釉质和牙本质折断。牙本质折断者可出现牙齿敏感症状,有时可见近髓处透红、敏感。

后者在折断面上有微小或明显露髓孔,探诊和冷热刺激时敏感。如未及时处理,露髓处可出现增生的牙髓组织或发生牙髓炎。

▲对于折断片完整者,患者可在外伤后当时找到牙齿断片,保存在清水中,并立即前往口腔专科进行处理。

3.根折——发生在成年人。根折发生在根尖1/3处,无或轻度叩痛,有轻度松动或不松动;如果中1/3或近龈1/3根折,则叩痛明显,2~3度松动。患牙做正中或前伸咬合时,用手指放唇侧龈可扪及异常的松动度。

·牙脱位

牙脱位时,部分牙周膜撕裂,血管神经断裂,外伤牙的相应部分与牙槽骨脱离,并常有部分牙槽骨骨折。

·牙全脱位

即牙脱臼时,牙周膜完全断裂,牙齿与牙槽骨完全分离。可见患牙从牙槽窝中脱出。

常见患者手拿牙齿就诊,有些患者则将患牙遗弃,而这些情况对于治疗都极为不利。脱出的恒牙如果进行适当的紧急处理,将有可能存活。

▲患者在外伤后当时应找到牙齿,捡起(手捏牙齿冠方,不要捏牙根部),如果牙齿已污染,将其用冷的流动水冲洗10秒,放回牙齿原来的位置。如果不能立即放回原位,应放在牛奶中,或保存在嘴里(牙列和颊部之间),立即前往口腔专科寻求急症处理。

通知

周五口协将开展这个学期的第一次课。

3月24日(周五)下午7:30到10:30

C4-2

今天内容有点多,希望看完对大家有所帮助哦~这周五,我们不见不散!

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长按







































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