有些时候会突然感觉到牙齿末端很疼，刚开始也许只是轻微的疼痛感觉，咬紧牙兴许感到舒服些，然后就会发生咬颌痛、钝痛，甚至发生牙齿松动脱落，靠近牙根的部位还会长出脓包，这是什么牙病的情况呢?
今天捷小仙接到一位慢性根尖周炎患者，患者主诉左下后牙咬合痛，数月不能饮食。
李医生接到该患者询问病史过后首先给她拍了一张牙片。
X线片显示其左下5和左下7根尖周有炎症性的影音，颊侧有一瘘管，探有轻微脓液，扣痛。开髓后查根管畅通，进行根管预备，按无菌操作进行根管荡洗。
其实慢性根尖炎瘘管...比较感人的一种发展方向是长成脸颊上的“痘痘”
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以前捷小仙有位患者美眉，偶然发现左下巴冒出一颗“痘痘”，有轻微疼痛，一开始她并没在意，以为是青春痘。但是这颗“痘痘”却异常顽固，而且连带着周围皮肤略有凹陷，左脸反复肿胀，过来拍了片子李医生检查过才知道这是因为患者口中一颗烂牙因根尖周炎久病不治，拖延病情而导致的瘘管...
总之李医生开始非常认真的为患者治疗了...
接下来为了更好地观察患者牙齿的情况，当然是请出了显微镜！！
牙科显微镜可以说是新世纪的黑科技了，在显微镜的帮助下，小的暗影能够更准确地被判断为是龋病，开放边缘，微渗漏或是折断，对早期龋损也能够更快地诊断，并施行最小创伤性的治疗。显微镜可以使医生能更详细地检查窝洞内部和边缘是否光滑，整齐，观察修复体的内表面，以评价边缘适合性。在修复过程的每一步，由于放大和照明的优势可提高修复质量。
「不放大30倍的根管荡洗都不敢叫根管荡洗」
李医生特别提醒，当我们一直牙疼的时候，不一定是单纯的上火所致。切记一定要有科学的检查才能得到结论，这样早些治疗也对患者自身的健康也有益。
普通人对牙疼的认识远远不够，凡是牙疼、口腔溃疡总以为是上火，「多喝点水就好了」
但是有的牙疼是非常狡猾地，比如根尖周炎。当根尖周炎发展到慢性期后，一般就没有明显的自觉症状了，有的患牙可能还会有咀嚼时的不适感，但是并不明显。
当然，这绝不是牙病自己就好了，而是病变扩散到了更广泛的部位，有时会形成颌骨内的囊肿，有时会在牙跟上出现长期不愈的脓包，时长时消。
这在身体上其实是形成了一个很大的病灶，即使不舒服并不明显，也还是应该赶快去找牙医治疗。
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