左上唇反复肿大一年余
查体辅查患儿8岁神清,右上1刚露龈,左上乳中切牙变色坏死未脱落,
松动,叩(-),唇侧有一0.5Cm*0.5Cm大小膨隆,触诊波动明显、无疼痛及自发痛.
辅助检查:
1、X片:坐上1恒牙未萌出,牙冠边缘阴影明显似囊壁包绕.
2、肿物穿刺:取5号,消毒黏膜按波动最明显处穿刺,穿刺物为灰褐色液体,疑似坏死.
诊断处理诊断:左上1含牙囊肿?
治疗方案:
1、开创减压,冲洗囊腔
2、拔出乳牙,轻柔搔挂囊壁,露出恒牙牙尖此病例拟采取方案
2处理.理由如下:
1.患儿年龄8岁,属于迟萌2.左上乳牙坏死,松动.根据X片显示恒牙牙冠于同名牙牙冠萌出距离不超过1/2牙冠长度,可以考虑直接开窗.
随访讨论医嘱:一周后复查.日后跟踪调查.
讨论:
1、此病例手术方式不一样结果不一样,若没有彻底跟病人家属沟通,或者未取得他们的理解,很容易弄出医患不愉快.
2、乳牙慢性坏死导致恒牙受害也是我们临床不可大意的一方面.
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