CBCT影像显示
治疗过程2%利多卡因阻滞麻醉+4%阿替卡因局部浸润麻醉下,从47的近中进行翻瓣,剥离离子分离软组织,牙体组织部分暴露。
手机磨切分割牙冠部分。
根尖挺取出分割后牙冠部分,解除近中阻挡。
去除近中阻挡后,可见牙根部分,手机磨切分割,根尖挺分块取出。
放入术益纱止血,充满牙槽窝
手术完成阻生齿完整拔除,将牙龈翻瓣处进行提拉缝合,牙槽窝处进行缝合处理,压迫止血,术后医嘱。
温馨提示牙齿在颌骨内由于邻牙、骨或软组织的阻碍而只能部分萌出或不能萌出到正常咬合位置,这样的牙齿称为阻生牙或阻生齿。
阻生齿不拔除的危害:
1、龋齿。位置不正的智齿与第二磨牙之间容易积存食物残渣,形成龋齿。
2、反复发作的冠周炎。阻生智齿牙冠周围软组织与牙齿之间形成一盲袋,引起食物、细菌的积存,抵抗力下降时,出现冠周炎
3、牙周组织发炎及阻生智慧齿对相邻的牙齿造成压力,都会令这相邻牙齿的牙根出现萎缩情况。
4、阻生智齿往往不能与对颌牙齿建立正常的咬合关系,长时间可导致颞下颌关节弹响、张口疼痛,夜磨牙等症状,对轻壮年的身心健康影响较大。
5、有证据表明一些阻生智齿是某些三叉神经痛的病灶所在。
6、其他:深位埋伏的阻生智齿可形成牙源性颌骨囊肿。
本期病例来源:广阳院综合二科董辉
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