近日省二院口腔颌面外科收治一例右侧面部长有黑斑十年余的患者,患者十年前发现右侧面部出现一“黄豆”大小黑斑,黑斑面积缓慢增大,无麻木、疼痛等不适感,近期增大明显。
入院后,黄业翔主任和团队对患者进行详细的查体,见右侧眼睑下有一大小为1.5*2.0cm的黑色斑片,与周围皮肤平齐,形态不规则,表面基本光滑,无毛发,与周围组织界限不清,无压痛、无麻木、无破溃、无出血。活检诊断为“恶性雀斑样痣”,结合临床检查,患者最终被确诊为恶性黑色素瘤,患者和家属都十分紧张,没想到平淡无奇的一块黑斑竟然是恶性黑色素瘤。
据黄业翔主任介绍,恶性黑素瘤(malignantmelanoma)是一种高度恶性肿瘤,多发生于皮肤,居皮肤恶性肿瘤第3位(占6.8%~20%),约占所有恶性肿瘤的1%~2%。黑色素瘤的发病率在过去的几十年中正逐步升高,最新诊断为黑色素瘤的患者遍及世界各地并以发病率每年3%~8%的比例增多。黑色素瘤正成为皮肤的首位致死性疾病。我科收治的该例褐色素瘤患者尚属于病变早期阶段,未发生癌细胞远处转移,手术可以完整切除病灶,治疗效果最佳!
在征得患者和家属的同意后,口腔颌面外科完善术前检查,排除手术禁忌,8月27日,黄业翔副主任医师带领团队在全麻下为患者行“面部病损扩大切除术+皮瓣转移修复术”,术中冰冻组织病理检查确定安全边界,以确保完全摘除褐色素瘤。
术后给予抗感染、消肿及中医理疗等对症治疗,每日伤口清洁换药,患者恢复良好,目前已康复出院。
口腔颌面外科专家提醒:痣是人体皮肤变异的一种现象,一般无大碍,但在某些条件下,则可能引起癌变。因此,如果觉得有碍面容或有异常情况担心其会癌变时,医院动手术。痣癌也叫恶性黑色素瘤,是一种恶性程度高、转移快的肿瘤。皮肤恶性黑色素瘤可在皮肤的任何部位发生,以头颈部、足跟、外生殖器等处较为常见。它可发生于任何年龄,而以中、老年人为多。84%的痣癌是由色素病恶变而成的,因此预防痣恶变是很重要的。如原来的痣在短期内迅速增大,或成年人在近期内新长出的痣出现针刺样疼痛或发痒,色素在短期内加深,或边缘出现卫星式小点,表面凹凸不平,则可能表明转成了恶性,应该及时治疗。如果痣色素消失、发炎、溃烂流水或出血,附近的淋巴结发生肿大,则表明痣癌已转移。及早发现痣癌,使其处于局部阶段便得以治疗,即将黑痣周围厘米以内的皮肤全部切除,然后植皮,则治愈率是相当高的。
科室简介口腔颌面外科目前共3人,一名副主任医师,一名主治医师,(修复专业研究生),一名住院医师(修复专业研究生)
科室发展宗旨
在满足广大人民群众多发病和常见病的诊断和治疗基础上,在保证安全医疗的前提下,开展了种植牙修复,全瓷牙修复,贴面修复,各类复杂阻生齿的微创拔除,外伤致前牙松动固定术等
科室优势技术和诊疗范围
(1)各类复杂牙微创拔除术
(2)颌面部脓肿诊治
(3)颌面部创伤诊
(4)面部肿物的切除(含舌.颊唇.颜面部)
(5)牙体牙髓病的诊治。
(6)牙体缺损修复和牙缺失修复。
(7)口腔黏膜病的诊治
(8)题颌关节疾病的诊治
(9)涎腺疾病的诊治
(10)颌面部软组织大面积缺损的清创修复。
(11)唇腭裂的整形修复手术
(12)颌骨骨折的内外手术固定
(13)颌面部良恶性肿瘤的诊治手术及化疗(牙龈,唇,舌,咽,颌骨等部位)
(14)颌骨囊肿及肿瘤的手术摘除及辅助治疗
(15)涎腺良恶性肿瘤的手术治疗和化疗
专家简介黄业翔,口腔颌面外科主任,副主任医师,副教授,
医院口腔教研室主任
甘肃省口腔医学会常务理事
甘肃省老年医学会口腔专业委员会副主任委员
专业擅长:
口腔常见病多发病的诊治各类复杂牙的拔除
颌面部肿物的诊治
颌骨疾病的诊治
涎腺疾病的诊治。
颌面部良恶性肿瘤的诊治颌关节疾病的诊治
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