患者徐**，女，15岁，因牙列不齐要求正畸门诊拍曲面断层片后发现下颌有4颗埋伏多生牙，考虑患者埋伏多生牙拔出难度大而收入院备行手术拔除。
入院后，科主任郑伟认为患者需拍下颌骨CT以确定4颗多生牙具体位置，CT显示多生牙位置特殊（靠近下牙槽神经管及紧邻正常牙牙根），患者埋伏牙还未发育完全未造成周边骨质吸收及邻牙牙根吸收。向家属交待患者埋伏牙不拔除的潜在危害（例如含牙囊肿、周围骨质吸收后病理性骨折、邻牙牙根吸收等）及手术拔除存在的风险（例如损伤邻牙、损伤下牙槽神经、术中颌骨骨折等），家属表示同意手术拔除多生牙。经过周密术前计划及准备，在局麻下将埋伏多生牙拔出，术中应用低速骨钻去除埋伏牙表面的骨质，显露埋伏牙牙冠后，用根尖挺将埋伏牙拔除，查看创口内未伤及邻牙牙根，用同样方法依次将另外3颗埋伏牙拔除，将牙龈创口缝合。
术后恢复良好，该手术难度较大，达到市级先进水平。建议有牙列不齐、牙齿数目异常、牙列稀疏、牙齿龋坏的患者，应尽早来我院口腔科就诊，必要时拍全口曲面断层片及CT片，及早发现颌骨内的埋伏牙、多生牙、颌骨囊肿等隐性口腔疾病，早日去除病灶阻止其进展及破坏正常组织。
图文编辑：秦培明
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