这将是我终身难忘的的日子。当清晨的第一缕阳光映照在初冬金色的校园时,我踩着五彩缤纷由落叶铺就的地毯,穿过色彩斑斓的林荫道,医院走去,与往常一样开始一天的实习生活。虽然很想多看一会静美的落叶,但一想到还有五个病人饿着肚子等着我去抽血,又加快了步伐。
抽血的都是青年人,很顺利,满满的成就感。查完房,下好医嘱,按部就班到准备室换好衣服,进手术室。一共三台手术,第一台很顺利,一个半小时就结束了。然后接了第二台,我消毒完,去刷手回来穿好手术服,刚上台教授打电话到手术室说,病房刚收入一位危重病人,下来一个回来帮忙.师兄就叫我赶紧脱下手术服,回病房去帮忙。我急匆匆脱下手术服赶回病房,看见两位教授都在病床前为一位病人检查。看到病人我惊呆了,一个青年妇女,挺着大肚子,被一个人扶着坐在病床上,捂着胸口急促大口的喘气,全身青紫,颈部肿的像个球。看旁边的监护仪上显示心率多,插着鼻塞吸氧,氧饱和才80多。教授见我回来,急促的说道:”快打电话请产科、心内科、大内科紧急会诊。“我立即回办公室给各科住院总打电话,产科和心内科说马上赶过来。大内科大夫说,正在急会诊中,稍后马上赶过来,问我基本情况,我把各项体征跟他讲述之后,他说了几项检查项目,r让我赶紧给病人下上医嘱,马上急诊查血。我下完医嘱,给物业打电话叫他们赶紧过来送血液标本,然后打出条码。叫了一个护士姐帮忙抽血,抽完血之后催促物业赶紧送过去化验。
各科会诊大夫过来之后,给病人查体,看基本情况。病人已到预产期,患有口底多间隙感染压迫气道,病情危急,高烧39度,极易发生宫内窘迫综合症,必须尽快气管切开和终止妊娠。之后产科大夫和教授商量,马上进行剖宫产和气管切开,口底浓重切开引流术。之后教授联系手术室马上准备,并请耳鼻喉科过来协助气管切开,定于12点半进行手术。产科的大夫打电话召集产科团队马上赶过来做准备,并且联系新生儿科过来做好急救孩子的准备。我赶紧完成病人术前准备。几位教授开始给病人家属谈话,签署手术协议,各方人员都在紧急做着准备。此时病人突发心前区疼痛,疼的无法忍受,教授赶过去查看,紧急用药。很快通知手术室来接病人,护理处准备好氧气枕给病人接上,紧急送往手术室。当我们把病人推入手术室时二十多个大夫早已等候,病人上了手术台,产科大夫听胎心觉得胎心微弱,必须马上剖宫产,产科团队立即开始局麻下剖腹产,新生儿抢救的两个团队在一边做好准备。产妇疼的哭喊,呼吸更加困难,紧张的五分钟之后第一个胎儿抱了出来是,个男孩,清理好口鼻腔,由五个大夫开始紧急抢救。又过了一分钟另一个孩子抱了出来是个小女孩,另一只团队立即开始抢救。台上开始缝合,台下抢救新生儿万分紧急,房间里所有人都屏住呼吸。帮不上忙的我在我在一旁干看着,急得眼泪在眼眶里打转,只能双手合十,祈祷上苍保佑母子三人平安脱险。教授来来回回的踱步,新生儿科主任在紧张有序的指挥着抢救:肾上腺素脐静脉注射,持续胸外按压……三分钟、五分钟、十分钟……第一个孩子开始恢复自主呼吸和心跳,小女孩始终还是没有心跳。很快时间过去了半个多小时,被宣布临床死亡。小男孩恢复了自主呼吸和心跳但是缺氧时间太长造成严重的脑损伤,孩子被抱出手术室继续抢救。产科大夫去向家属交代情况,孩子的爸爸要求看女儿最后一面,教授让我把孩子推到手术室门口让家属看一眼。看着绿色割枕巾里包裹着紫红色的小身体,我的眼泪终于止不住了。我可恨我为什么不是神医,像电视里那样给她输点真气,让她活过来。我脚步沉重,缓慢的推着遗体来到手术室门口,看到器械车上长眠的孩子,一个血气方刚的汉子立马放声痛哭。一分钟过后,教授又让我推回手术室。此时产科伤口快缝合完了,产妇疼的哭喊,呼吸更加困难。耳鼻喉科团队立即行气管切开术,由于产妇患有甲亢,甲状腺非常大,气管切开也是异常的困难。手术室没有适合这个病人的气管套管,必须马上去ICU借。教授立即给ICU住院总打电话,然后叫我赶快到ICU病房去拿,我出了手术室径直朝ICU病房跑去,拿了套管又一路跑回手术室。教授们赶紧给病人插上,上了呼吸机,麻醉师给病人用上药,很快病人睡着了。我们团队开始给病人做颌下脓肿切开引流冲洗。全麻之后病人生命体征平稳,手术进行的也很顺利,又过了一个多小时到下午六点多手术才结束。第二天下午,病人家属说医院去抢救最后还是没救过来。好可惜的一对龙凤胎,来到这个世界上只留下了一个脚印。好在他们的妈妈各项生命体征平稳,住院22天后顺利出院。几个教授分析讨论病因,是因为病人左下颌的智齿残根感染引起,由于怀孕期间不敢吃药,感染没有很好地得到控制,致使感染扩散到颌面部多个间隙,导致这次严重的后果。所谓蝴蝶效应大抵如此吧!呜呼,何时才能使让这样的惨剧不要再次发生。孕妇口腔保健的重要性是众所周知的。怀孕后,孕期女性体内雌性激素升高,导致毛细血管壁变薄、变脆。加上孕妇的饮食量也会比平时增多,口腔出状况的几率也大大增加,孕妇容易患有口腔疾病。可别小看这口腔疾病,口腔疾病不仅让孕妈在孕晚期饱受折磨,还会导致婴儿早产几率的增加。
不少孕妇完全没有意识到口腔疾病会带来如此的危害。据相关权威专家论证:口腔疾病,如牙龈出血、牙周脓肿、龈瘤、智齿冠周炎、急性牙髓炎、龋齿等众多问题是会导致婴儿早产情况的发生的。倘若在孕期服用药物治疗口腔疾病也会伤害到胎儿的成长。
在孕期患上牙周病、出现口腔问题的孕妇不少,那么,怎么样预防和远离口腔疾病,做好孕期口腔保健呢?
一、备孕前检查口腔问题,及时发现情况。
在备孕前,及早就医检查很必要。治疗的最佳时期是孕前,若有问题或隐患可及时纠正,以免情况恶化。
二、保持口腔清洁,孕妇专用牙膏很有必要。
孕妇在孕期通常少吃多餐,增加进食的频率,这样增加了口腔问题的风险,孕妇口腔保健首先要注重口腔清洁。大多数普通牙膏含有氟成分,也是不利于胎儿成长的。基于这种种原因,孕妇专用牙膏的优越性就显现出来了。孕妇牙膏温和,成分安全,针对性强,能减少了口腔细菌增生,坚固牙齿,去除异味,持久清新。像现今市面上最受孕妈妈青睐的亲润孕产妇护齿牙膏,独特的蓝莓味还可以缓解孕吐,一举两得。
三、饮食要均衡
怀孕后,因为要及时地补充营养,孕妈咪会大补。但是要注意的是,孕期除了要吃多,吃好之外,挑吃是不利于健康的,一些过辣,过甜,过刺激的食物还是少吃为好。
孕期口腔问题不容忽视,孕妈咪口腔保健做起来。口腔无困扰,自然吃得好睡得好心情好。
文中病例作者:杨彪
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