30多岁的张某，经营着多家店铺，事业风生水起，每日都忙得不可开交。牙疼了好多天，但一直忍着不去看医生，但最近三天左侧面部肿胀疼痛加重，出现张口困难，影响吃饭，还伴有发热等症状，医院就诊。医院口腔颌面外科的专家做出明确诊断：智齿冠周炎，是因为智齿阻生引起的牙周围组织发炎，需要先应用抗生素控制感染，待感染控制后再拔掉这颗牙齿。如果来得再晚些可能会引起严重的并发症，甚至威胁到生命安全。张先生听了大惊失色，后悔自己没有早就诊，只顾工作忽视自己的身体健康。
在口腔颌面外科门诊上，这种情况可不少见，那么阻生牙到底是怎么回事呢？什么情况下需要拔除呢？接下来，由滨医附院口腔颌面外科主任左金华教授为大家做详细介绍：
A高位阻生B中位阻生C低位阻生
什么是阻生牙？
阻生牙是指由于种种原因，致使牙齿部分萌出或完全不能萌出，并且以后也不能萌出的牙。常见的阻生牙是下颌第三磨牙，其次是上颌第三磨牙和上颌尖牙。
阻生牙牙冠周围的牙龈常常会发炎、疼痛，严重时脸颊会肿胀，张口困难，甚至会全身发烧，颌下淋巴结肿大。阻生牙常常还会引起邻近牙齿龋坏、松动，牙槽骨吸收等症状。完全埋伏的阻生牙还可引起牙源性囊肿或牙源性肿瘤。育龄妇女在决定要宝宝前一定要记得到口腔颌面外科就诊确定是否需要拔掉阻生牙。
什么样的阻生下颌智牙需要拔掉呢？
对于有症状或引起病变的阻生下颌智牙均建议拔除，包括：
1.下颌阻生智牙反复引起冠周炎者。
2.下颌阻生智牙本身有龋坏，或引起第二磨牙龋坏。
3.引起第二磨牙或第三磨牙之间食物嵌塞。
4.因压迫导致第二磨牙牙根或远中骨吸收。
5.已引起牙源性囊肿或肿瘤。
6.因正畸治疗需要为保证正畸治疗的效果。
7.可能为颞下颌关节紊乱病诱因的下颌阻生智牙。
8.因完全骨阻生而被疑为某些原因不明的神经痛病因者，或可疑为病灶牙者，亦应该拔除。
阻生牙拔出术容易吗？
由于阻生牙位置不正，被邻牙阻挡，有些还可能完全被骨组织包埋。因此阻生牙的拔除比拔其它牙要困难。被牙龈覆盖的要切开牙龈，被骨包埋的要把骨去除，被邻牙挡住的要把牙冠劈开，分片拔除。所以，拔阻生牙费时较长，术中术后可能发生的并发症也较多，如：出血、断根、邻牙损伤、术后下唇麻木、干槽症等。
近年来，滨医附院口腔颌面外科已逐渐淘汰应用骨凿劈冠的传统拔牙法。而是采用微创拔牙法，术应用专用切割钻对阻生智齿进行切割以解除阻力，该法创伤小，并发症少，加之科室内笑气镇静镇痛设备的应用，患者舒适度好、没有恐惧感，收到广大患者的青睐。
笑气镇静中
啥？你还不知道“笑气”是什么吗？
“笑气”可不是武侠小说里那种被点了笑穴，
让人大笑至死的“毒瘴之气”
笑气又称一氧化二氮（Nitrousoxide），无色有甜味气体，是一种氧化剂，化学式N2O，在室温下稳定，有轻微麻醉作用，其麻醉作用于年由英国化学家汉弗莱·戴维发现。“笑气”因吸入后让人感到欣快，并能使人发笑而得名。
在很多人的记忆中，去看牙科是件很恐怖的事，白大褂、电钻、与刺眼的灯光，牙医拿着锤子、凿子、钻子在患者口中操作，怎一个“疼”字了得，所以，很多牙痛患者选择一忍再忍。
为了彻底解决这类患者的畏惧心理，医院引进“笑气镇静下微创拔牙”技术，让患者能够在清醒的状态下，身心放松、无痛舒适地配合医护人员完成拔牙过程。
“无痛微创”口腔治疗由滨医附院口腔颌面外科在鲁西北地区率先开展，引入欧美新理念，并经专业口腔镇静镇痛治疗培训及授权。而所谓无痛，是源于吸入笑气，30～45秒即可产生镇痛作用，即可以止痛，又可以使患者放松，具有明显抗焦虑作用，且患者处于清醒状态而不是麻醉状态。
无痛微创拔牙技术应用于口腔科，从补牙、拔牙、镶牙、洗牙、种牙等一般口腔治疗到口腔手术，完全可以实现无痛化、享受化的治疗。特别适用于对牙科治疗有恐惧和怕疼痛的患者，以及有高血压、心脏病患者的牙科治疗等。
也就是说，您在滨医附院可享受舒适地看牙、拔牙、种植牙及其他口腔治疗过程！
滨医附院口腔颌面外科
