日前，医院两位援疆专家通过合作，成功完成一例下颌骨含牙囊肿摘除手术，术后患者口腔功能得到了完美保留。这项手术填补了吐鲁番市口腔颌面外科技术的空白。
患者的下颌骨全景片（箭头示含牙囊肿）
来自吐鲁番市高昌区的患者王大叔，近几个月来咀嚼时总感觉难受。他来到医院就诊，医生经检查后发现，王大叔左侧下牙原本应长出来的智齿不但没有长出来，还横向顶住了紧靠的第七磨牙，同时在它的下方形成了一个囊肿。
医院耳鼻喉科援疆专家戴捷，医院头颈外科，他是一名在头颈部肿瘤切除方面有着二十多年丰富经验的副主任医师。戴捷为患者诊断后认为，这个囊肿已有2厘米多，如果囊肿继续长大，将会“吃掉”患者的下颌骨，导致患者骨折，甚至可能恶变，危及到患者的生命，因此必须尽早切除。
由于肿物的侵蚀，病人下颌骨的强度已受到严重影响，手术中稍有不慎可能会造成患者下颌骨骨折。同时，由于这颗智齿是横向生长的，它的冠部紧靠着第二磨牙，拔智齿时也很容易损伤正常的牙齿，对口腔功能带来较大损失。如何在确保彻底摘除下颌骨肿物的基础上完美保留患者的口腔功能，是摆在医生们面前的难题。
医院口腔科主任潘建芬于今年3月来到吐鲁番市开展援疆工作。她是一名资深口腔科专家，在口腔修复等方面有着丰富的经验。两位援疆专家对手术方案进行了反复讨论，最后确定了“去顶——拆墙——刨根”三步走的手术步骤。
手术进行中
通过对患者下颌骨全景片和CT的判读，戴捷和潘建芬精准定位了阻生齿和囊肿的位置。随着骨凿落下，病人下颌骨顶部坚硬的骨质一点点被敲除，横向阻生智齿的冠部慢慢显露出轮廓。接下来，是非常关键的“拆墙”步骤——敲除智齿冠部周围部分骨质。在这个过程中，去除骨质过多会影响患者下颌骨的强度，发生下颌骨骨折。去除骨质过少则不能安全有效拔除阻生齿，甚至可能会损伤患者紧挨着的健康牙齿，需要医生进行精准的手术操作。
患者的阻生智齿被完整拔除
通过医生们的努力，最后两个步骤分毫不差地完成了，患者的智齿被顺利拔除。整个含牙囊肿切除手术顺利完成，同时患者下颌骨强度未受影响，旁边的第二磨牙成功保留。接下来，医生一并拔除了患者有问题的其他三颗智齿。
目前，患者已痊愈出院，患者对此次手术结果感到非常满意。
作者
柳刀客
编辑
姚懿轩
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