摘要：目的探讨鼻内开窗术在治疗巨大上颌骨囊肿的临床疗效。
方法选择术前穿刺并且经鼻窦CT及MRI检查诊断为上颌骨囊肿的患者5例，均为大于3.5cm的巨大上颌骨囊肿，所有患者采用鼻内镜下鼻内开窗术，根据囊肿与鼻腔、鼻窦的毗邻关系，分别选择鼻底开窗术、下鼻道开窗术，必要时行泪前隐窝开窗术，手术切除囊壁，其中2例患者因囊肿局限主要靠近鼻底而选择单纯鼻底开窗术；1例因囊肿巨大，术前涉及硬腭，术后因囊液流出，症状完全消失；2例患者因囊肿波及上颌窦内而选择下鼻道开窗术，1例术前因牙痛就诊，术后建议拔除患牙；1例患者因囊肿位置特殊，靠近上颌窦前壁因而行下鼻道开窗术联合泪前隐窝开窗术，对位缝合切口，术后予以碘仿纱条压迫及盐水冲洗，清理术腔，保证开窗口通畅引流。
结果5例患者均未出现严重并发症，术后3个月左右囊腔上皮化，术后随访半年，窗口引流通畅，未见复发。
结论鼻内开窗术是一种简单并且常用的手术方式，具有出血少、创伤小、复发率低等优点，保证开窗口通畅引流是减少上颌骨囊肿复发的关键。
关键词：上颌骨囊肿；鼻内镜；开窗术
