智齿为啥叫“智齿”？那是因为萌出的时候，人的生理、心理发育都接近成熟，有“智慧到来”的象征，因此被俗称为“智齿”。智齿是指人类口腔内，牙槽骨上最里面的上下左右各一的四颗第三磨牙，是口腔最靠近喉咙的牙齿。
关于智齿智齿生长方面，个体差异很大，有的人20岁之前，有的人40、50岁才长，有的终身不长，这些都是正常的。而且四颗智齿也不是都必然会长全，某些人的智齿可能只长1至2颗，有的智齿甚至长到一半就不再生长，还有极少数人会多于4颗。
智齿很任性智齿的长法也很任性：立着长，横着长，歪着长……常引起很多相关疾病，如间隙感染、粘膜溃疡、智齿冠周炎、颌骨囊肿等。
医生告诉你：大多数智齿都需要拔除！
生活中很多人对智齿有着各种误解，对智齿不以为然，只要不疼得厉害忍一忍就过去了，最终耽误了及时的治疗，甚至引起了更严重的疾病。
误解一
拔了智齿，邻牙就会松动啊
每一颗牙齿都有牙根，在独立的牙槽窝里，两个牙根之间有骨头间隔，因此拔掉智齿不会引起邻牙松动。
牙齿松动，最常见的病因是牙周病。其他一些口腔疾病，如创伤、根尖周炎等，也是牙齿松动的常见原因；某些全身性疾病，如糖尿病、败血症等，也可引起牙齿松动。
但是很多时候，由于智齿牙冠的压迫，也可造成第二磨牙发生牙周病，久而久之就会造成第二磨牙的松动。
因此，拔除智齿不但不会引起邻牙松动，尽早拔除智齿反而更有利于第二磨牙的稳固。
有时候没拔除智齿之前，第二磨牙明明是稳固的，为什么拔了以后反而松了？牙齿松动的主要原因是牙槽骨被吸收，水平或是近中阻生的智齿会导致第二磨牙远中的牙槽骨吸收，但是智齿会暂时支撑第二磨牙，所以拔了智齿以后牙齿才出现松动。松动其实发生在智齿拔除以前，只是没有表现出来罢了。所以，还是要尽快拔除倾斜生长的智齿。
误解二
拔智齿会影响咀嚼、发音和外观
拔除智齿对咀嚼是没有影响的。智齿与对颌牙一般咬合不良，甚至完全没有咬合关系，因此它的咀嚼功能极小，甚至完全没有咀嚼功能。
牙齿的发音和美容功能主要取决于前牙（门牙）及前磨牙，而智齿位置靠后，对此几乎也是没有影响的。
智齿拔掉后，牙槽窝会逐渐恢复，3-6个月后会被骨头填满，因此也不会影响外观。
误解三
智齿没龋也不痛，拔了可惜
第一，智齿牙冠对邻牙的压迫以及咬合不良容易引起食物嵌塞，常常造成第二磨牙远中邻面龋坏，甚至牙槽骨吸收，对第二磨牙造成无法弥补的损害。
其次，智齿常常因萌出间隙不足，致使位置不正而对颊、舌部造成长期的不良刺激，易形成创伤性溃疡，甚至恶变。
再次，由于智齿处于口腔后部，不易清洁，细菌极易在此滋生，使口腔卫生不良，而诱发其他的口腔疾病。龋坏也只是个时间问题而已。
误解四
偶尔发炎肿痛，忍一忍好了就算了
急性智齿冠周炎发作时引起的局部及全身不适，如引起间隙感染，更令人痛苦不堪。要彻底摆脱这种痛苦的折磨，拔除智齿是最佳选择。
很多人年轻的时候发炎次数很少，随着年龄增长，疾病逐渐积累，发炎次数也逐渐增多，最终还是要拔掉智齿。但年龄越大拔除智齿后的反应就越大，恢复也越慢。
拔除智齿的最佳年龄是25岁以前。
已有学者证实，包括冠周炎在内的口腔病灶，是某些慢性疾病，如颞下颌关节紊乱综合征、眼病、关节病、头痛、晕眩、肾脏病等的病因之一，治愈这些口腔病灶（包括拔除智齿）后，这些疾病可能得到缓解甚至痊愈。
误解五
只拔下颌的智齿，上颌的没关系牙齿要相互咬合才能发挥作用，如果没有对颌牙，那么上颌智齿就无法发挥咀嚼的功能。
另外，上颌智齿会不断地向下颌生长，引起上颌第二磨牙和智齿之间的食物嵌顿，久了就会导致第二磨牙龋坏或者松动。
上颌智齿向下颌生长一段时间后，会接触到下颌粘膜，最终导致咬合时粘膜发生溃疡，最终仍要拔除。
早拔能够快速恢复，更可以避免第二磨牙发生病变和下颌粘膜溃疡。
误解六
拔牙后会很痛苦
的确，拔除智齿比拔除其他牙要困难一些，术后也可能会有一些不良反应，如疼痛和肿胀。
但由于有效的麻醉药物，各种器械的不断改良、手术方法的不断改进以及医生技术水平的日益提高，拔除智齿时已经可以做到无痛。
拔牙的疼痛和智齿引起的损害相比，是长痛不如短痛，更是预防疾病扩大的必经之路。
医学顾问：计宝辉，医院口腔科主治医师
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