颌骨囊肿是指在颌骨内出现一含有液体的囊性肿物，逐步增大、颌骨膨胀破坏，据其发病原因可分为牙源性及非牙源性两大类，牙源性者即囊肿由成牙组织或牙演变而来；非牙源性囊肿则可由胚胎发育过程中残留于颌骨内的上皮发展形成，如面裂囊肿，亦可为损伤所致的血外渗性囊肿以及动脉瘤样骨囊肿等。
临床表现：
颌骨囊肿多发生在青壮年，可发生在颌骨的任何部位。根尖囊肿多发生在上下前牙。含牙囊肿多发生在下颌第三磨牙，上颌尖牙区也是好发部位。角化囊肿多发生在下颌第三磨牙及下颌升支部。含牙囊肿生长缓慢，初期无自觉症状，若继续生长，骨质逐渐向周围膨胀，则形成面部畸形。口内牙齿出现松动，移位倾斜。
颌骨进行性无痛性肿大，进展缓慢，多无自觉症状。
较大者扪诊有乒乓球样压弹感。
常有牙的病变（根端囊肿）或缺牙。
穿刺抽出草黄色液体，镜下可见胆固醇结晶。角化囊肿（颌骨囊肿的一种类型）的囊液为乳白色角化物或皮脂样物。
相关检查：
1.X线平片
颌骨囊肿在X线平片上表现为圆形或卵圆形密度减低区，边界清楚，边缘光滑锐利，其内可以是单房或多房。随着囊液积聚，囊肿具有一定的膨胀性，可引起临近牙移位，少数可见牙吸收。周围骨质吸收，囊腔壁为致密白线(骨皮质线)。
2.计算机X线体层摄影
CT平扫时，囊肿为圆形或卵圆形，边缘光滑。囊肿的密度与囊内容物有关，一般有两种情况：多数表现为低密度，少数为等或高密度。前者与囊肿内容物是液态脂类物质和胆固醇有关，后者与囊内容物是角化物、出血和钙化有关。增强CT上，囊壁可有轻度强化，囊液无增强。其内可见残留的牙根或牙齿，可见间隔，骨皮质连续性可有中断，周围软组织内可见膨胀。
治疗方法：
颌骨囊肿的治疗，除年龄因素外，囊肿发生的部位也决定手术方法的选择。囊肿位于上颌骨或下颌骨，前部或后部，中线或两侧，都应分别采取不同的方法予以处理。囊肿大小不一样也应采取不同方法。
1.小型囊肿的治疗
根尖感染引起的小型囊肿可采取以下方法进行治疗：
如为死髓牙引起，可将病源牙作根管治疗，充填后作囊肿摘除，或在术中行病灶牙倒充填，同时作根尖切除。创口可予以缝合，一般均可获得一期愈合。如为残根引起，可拔除残根，扩大拔牙创齿槽窝，将囊肿摘除或刮净，拔牙创予以缝合，也可获得一期愈合。
2.大型颌骨囊肿的治疗
大型颌骨囊肿患者，因截骨范围较大，手术比较复杂，术后易导致面部畸形，所以多主张先采用囊肿开窗减压术，即在囊肿范围内开一个小窗口，通过减小囊腔内压力，使缩小病变范围，恢复颌骨外形，根据开窗术后的具体情况选择合适治疗方案。
通常开窗术后的减压时间为6至18个月，减压后囊肿消失者不需II期手术，未完全消失者可行II期手术刮除缩小囊肿。开窗减压术的目的不是直接根除囊肿，而是使囊腔缩小，恢复颌骨外形，最大程度地保护颌骨的形态和功能。
那么，颌骨囊肿是大手术吗？囊肿有可能会存有于人体的每个位置，可是大部分状况下人体上所出现的囊肿问题全是良好肿瘤，因此不必过度焦虑情绪。
颌骨囊肿在口腔颌骨外科中，并算不上较为大的手术治疗，只是十分普遍的中等水平的手术治疗。
囊肿，颌骨囊肿一般全是选用外科手术医治，如果有感染，能够先用抗生素和抗菌药，控制发炎以后再说开展手术医治，在手术治疗以前要拍射X线平片来确立囊肿的范畴及其与相邻组织的关联，及其与相邻牙的关联。
囊肿比较局限性，有时候能够根据局部麻醉手术治疗，假如囊肿范畴很大，如今一般选用全麻手术，创口尺寸是依据囊肿的位置和蔓延到的范畴来明确的，要可以充分显露病变部位，完全清除囊壁。囊肿的医治，一定要注重充足刮出囊壁，详细的切除，尽可能的降低手术后的发作。
在术中假如囊肿蔓延到的牙早已无保留使用价值，也有可能造成发作，能够当期将牙拔掉，假如囊肿范畴过大，骨质增生破损较多时，能够选用开窗减压术，直到囊肿减少以后，再做二期手术治疗将囊肿彻底刮出，针对颌骨囊肿，是口腔颌骨较为普遍的手术治疗，并算不上大手术治疗。
供稿
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审核
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编辑
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