可能很多朋友，知道口腔科，但是面对口腔颌面外科应该有一些陌生，它具体是一个什么科室。能帮助患者解决什么问题？
AUTUMN
口腔颌面外科学是一门以外科治疗为手段，研究口腔器官（牙、牙槽骨、唇、颊、舌、腭、咽等）、面部软组织、颌面诸骨（上颌骨、下颌骨、颧骨等）、颞下颌关节、唾液腺以及颈部某些疾病的防治为主要内容的学科。
家住江北观音桥的陈先生，数月前双下颌麻木不适，一周前右侧上颌异样感觉，伴豆渣样液体流出。医院求治，因各种原因未有效治疗。经朋友推荐，于6月20日在我院口腔颌面外科就诊，初步诊断为角化囊肿、成釉细胞瘤、上颌窦含牙囊肿。
“陈先生的手术难度大，为什么呢？”颌面外科黄主任审慎分析了患者病情，认为成釉细胞瘤通常是一个空腔，而这个病例属于多房型，里面还有隔间，如果此时有人用力碰他的下颌骨，可能会导致下颌骨破碎！其次，异位牙位于上颌窦，生长在右上副鼻窦处，更少见。同一人在同一时间患两种少见的疾病，极度罕见。术中和术后处理不当会导致右眼失明、损伤下齿槽神经、颏神经及面神经下颌缘支。
黄主任制定了两套治疗方案：自体腓骨移植或人工骨粉骨膜植入下颌病灶部位。患者及家属明确两种术式优缺点后，选择了双侧下颌骨病灶刮除术+人工骨粉骨膜植入术+右侧上颌窦异位牙拔除+右侧上颌窦根治术。
术前常规检查
及注意事项：
1、做术前血、尿的常规化验检查以及胸透和心电图等常规健康检查，确定无重要脏器的器质性病变，如心脏病、肝炎、肾炎、肺炎等。
2、确保无口腔感染源，如：龋齿、牙周炎、口腔溃疡等。
3、术前应停止吸烟。阿司匹林、避孕药和某些抗炎药物会引起出血增加，故术前一段时间应停用这些药物。
4、术前3日用复方硼砂溶液漱口，必要时可行口腔洁治。如外切口需要用1：新洁尔灭泡头。
5、女性手术应避开月经期。
颌面外科术前护理常规：
1.做好术前心理护理，安慰鼓励病人消除或减轻恐惧心理，使患者积极配合手术。
2.入院后1天，检查患者所有常规检查报告单是否齐全、完成，如不全及时了解原因督促补全。
3.嘱患者注意保暖、勿互串病房、谢绝感冒亲友的探访以预防上感的发生。
4.术前1天遵医嘱做相关抗菌药物皮试，备好术中用血。
5.术前1天应洗澡、理发、剃须、修剪指甲，做好个人卫生。
6.术前遵医嘱使用漱口液含漱口腔，保持口腔清洁。
7.口腔卫生不良者应行牙洁治术。
8.根据手术部位做好皮肤准备，备皮时应注意保暖，皮肤准备的范围应大于手术区，要防止剃破皮肤引起感染。
备皮要求如下：
（1）理发：如涉及头皮部或额瓣转移手术须剃光头，下颌骨切除、腮腺区手术等须剃发至耳上、后3-4横指。
（2）面部手术要剃须；鼻部手术应剪去鼻毛；眼部手术剪去睫毛时，应与术者取得联系；眉毛是否剃去应据需要。
（3）植骨患者术前1天开始备皮，取肋骨及胸大肌、背阔肌皮瓣等转移时，要剃腋毛；取髂骨及腹股沟皮瓣时，要剃去阴毛。
（4）除大腿外侧取皮外，腹部及大腿内侧取皮均要剃去阴毛。
（5）行前臂皮瓣移植及皮管转移至手腕部等时，应剪去指甲，清除甲垢。
9.术前1天行“口腔颌面外科术前健康教育”。
10.术前1天全麻者交代患者及家属不得离开病房，等麻醉医师来看病人，并完成麻醉及手术签字。局麻者只需完成手术签字。
11.术前1天全麻者交代患者，于术前8小时禁饮食，婴幼儿术前6小时禁食、4小时禁饮。局麻者饮食照常，但不宜过多。
12.术晨嘱患者换好病号服，送患者入手术室。
手术中：
严格无菌操作，预防手术伤口感染。
口腔颌面外科术后护理常规：
1.患者术后安返，应了解术中情况，即刻行“床旁心电监测”（生命体征、血氧饱和度），根据情况监测记录，全麻者给氧吸入，装接好各种引流管，输液管，与醉医师交接班清楚。
2.全麻未清醒者应有专人护理，给去枕平卧头偏健侧位6小时，防止呕吐物吸入气管，经常吸清口鼻腔内分泌物以保持呼吸道通畅。
3.全麻清醒6小时后无呕吐，可给少量温开水或流质，以后根据手术情况采用流质、鼻饲流质或进半流质。应给高热量、高蛋白、高维生素饮食。
4.遵医嘱抗炎、止血、止痛、补液等对症治疗。
5.注意观察口内外创口渗血情况，注意健侧和患侧的对比，发现异常及时报告医师处理。
6.注意各种引流管的通畅，严密观察引流量、色、质，如有异常及时报告医生。
7.观察患者排泻物、呕吐物的颜色、量，注意区分术中咽血或术后应激性胃疡所至的出血。
8.术后每日测量体温4次，连测3天，正常后每日测温1次。
9.准确填写护理记录单，遵医嘱记录24小时出入量。
10.留置尿管者，要注意尿管的通畅和尿的颜色及量，及时弃去尿袋内的储尿，一般病人待输液完毕即可拨除尿管，特殊情况遵医嘱执行。
11.对带有麻醉用口咽或鼻咽通气管的病人，应待麻醉完全清醒后，由麻醉医师拨出。
12.加强口腔护理，嘱患者餐后饮水、漱口以保持口腔清洁。
13.长期卧床者加强皮肤护理，防止压疮的发生，同时应注意据手术情况变更体位，以免影响手术效果和游离皮瓣的成活。
14.做好术后健康教育。
术后换药
口腔护理
术后数日：
患者恢复较好，拔出术中填充物（防止感染、促进愈合）
数日后术处伤口情况
术后患者恢复较好，他向医护人员竖起了大拇指。
出院前，患者与颌面外科医生合影留念
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