据第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示，我国5岁以下儿童乳牙龋坏患病率高达70%左右。11月27医院对我园幼儿进行口腔检查，发现幼儿患龋率比往年有所上升。主要表现在家长们对幼儿乳牙的重要性认识不够，对于幼儿的龋齿没有采取补救措施，任其发展，最后变得越来越严重。其次是幼儿存在不良饮食习惯和生活习惯。最后是幼儿保护牙齿的方法还不能很好的掌握。幼儿的牙齿健康影响到幼儿的生长发育，幼儿乳牙发展的状况影响恒牙的发展，这将伴随孩子的终生，我们的家长和老师们要引起重视。
一、乳牙的作用
很多爸爸妈妈认为，幼儿时期乳牙长得好不好无所谓，反正迟早要换掉，这种想法是非常不正确的。乳牙确实是要换的，但换牙要持续6年多，从6岁开始换牙，到12岁整口牙齿换完，乳牙会伴随孩子十几年。乳牙对于孩子的一生至关重要。
咀嚼功能的作用
正常的乳牙能发挥良好的咀嚼功能，给颌骨、颅底等组织以功能性刺激，促进其血液、淋巴循环，增强其代谢，进而有助于颌面部正常发育。
有利于恒牙的萌出及牙列的形成
乳牙的存在为继承恒牙的萌出预留间隙，继承恒牙能沿着正常的方向生长，使牙列整齐。乳牙对恒牙的萌出还具有一定的诱导作用。如第一恒磨牙萌出时，即以第二乳磨牙的远中为诱导面萌出。
利于发音及增强自信心
乳牙萌出期及乳牙列时期是幼儿开始发音和学说话的主要时期，正常的乳牙列有利于发音清楚、准确。一口洁白健康的牙齿可以提升孩子自信心。
二、龋齿的了解
（一）龋齿的形成
龋齿俗称蛀牙、虫牙，是细菌通过一定的时间，分解口腔中的糖份，释放出酸性物质破坏我们的牙齿。
龋齿的发展分为三个阶段：
1.浅龋：表现为牙釉质出现褐色或黑褐色斑点或斑块，表面粗糙，继而形成表面破坏。邻面龋开始发生在接触面下方，窝沟龋则多开始在沟内，早期都不容易看到。
2.中龋：龋蚀已达到牙本质，形成牙本质浅层龋洞。幼儿对冷水、冷气或甜、酸食物会感到牙齿酸痛，但刺激去掉以后，症状立即消失。这是因为牙本质对刺激感觉过敏的缘故。中龋及时得到治疗效果良好。
3.深龋：龋蚀已达到牙本质深层，接近牙髓，或已影响牙髓。患儿对冷、热、酸、甜都有痛感，特别对热敏感，刺激去掉以后，疼痛仍持续一定时间才逐渐消失。
（二）龋坏的乳牙的危害
影响恒牙的发育和生长:龋坏的乳牙可引起牙髓和根尖病变，造成恒牙牙釉质发育不全，牙齿呈黄褐色，牙齿表面有缺陷，抗酸性差，容易患龋。乳牙牙冠因龋缺损或出现早失，可能导致后继恒牙萌出间隙不足，出现错合畸形，影响颜面部美观。
影响咀嚼功能：
1.乳牙患龋导致咀嚼功能降低，食物嚼不烂，影响胃肠道消化吸收，导致营养不良，严重影响幼儿的生长发育。
2.部分幼儿因牙疼、塞牙等原因，容易养成偏食的不良习惯（如不爱吃蔬菜和瘦肉等）。
3.由于龋齿单侧疼痛，就用偏侧咀嚼。长期不用的一侧牙齿容易形成牙石，刺激牙龈，使牙龈发炎红肿等。
损伤口腔软组织:因龋残损的牙冠可对唇、颊、舌粘膜产生刺激。
影响颌面部发育：由于乳牙龋齿的影响，导致偏侧咀嚼的习惯，这样会影响颌面部的正常发育，使面部左右不对称。
影响发音及心理健康：乳牙龋齿或缺失，尤其是前牙，会影响幼儿的发音，对其语言能力的发展产生不良影响。乳牙严重龋齿，特别是前牙的龋齿，会严重影响美观，从而影响幼儿的心理健康。
全身其他影响：龋齿引起的根端肉芽肿、囊肿、牙髓感染等完全可成为感染病灶，在过度疲劳，感冒等身体抵抗力降低时，可诱发肾炎、风湿热、扁桃体炎、脓疱疮、猩红热、败血症等。研究表明有深度龋齿、残根、牙糟脓肿的儿童，81%出现局部淋巴结肿大，尤其是颌下淋巴结。在龋齿疗后，70%的肿大淋巴结可以消退。患龋齿儿童的口腔温度较正常儿童高，血中白细胞总数升高，血沉增块，红细胞减少，血色素低下，血清总蛋白改变。当龋齿治疗后则恢复至正常。
（三）乳牙龋齿的补救
孩子的乳牙如果有了龋洞，医院治疗，而且越早越好，能补则补，尽量保持牙体完整。因为乳牙龋洞发展迅速，龋洞小时，补一次即可，否则龋洞会由小变大，由浅变深，继而侵犯牙神经，甚至疼痛难忍，此时再进行补牙，因为存在疼痛的可能，孩子不能够配合。
1.浅龋：主张用药物治疗，有促进再矿化的氟化物，涂氟保护牙齿，促进再矿化，变得光滑，不易堆积细菌；还可以使用硝酸银、氟化亚锡等，涂在蛀得比较浅的部位，可以终止再继续往下加重。
2.中龋：需要用充填治疗方法。一般用涡轮机清洗干净，磨除蛀牙的组织，然后用充填材料补起来，就和原来的牙齿一样了。如果蛀得比较深，比如牙本质深层，此时儿童可能会有轻微反应，可能进食时有食物残渣进去，会感觉疼痛。此时通常把蛀牙清理干净后，放一层保护牙神经的药，一般用氢氧化钙，放上去后再进行充填。
3.深龋：乳牙龋洞蛀得很深，有牙疼或者有脓包，提示蛀牙已经侵犯到牙神经，甚至已经到牙根周围，需要做根管治疗，把坏死的牙神经、感染的牙髓清理干净，进行消炎、消毒，最后将牙根充填，才可以达到治疗目的。
三、如何拥有健康的牙齿
养成良好的口腔卫生习惯
1.饭后、吃水果后温水漱口；早晨起床和晚上睡觉前都要刷牙，每次应该刷3分钟。
2.掌握正确刷牙方法：应采用竖刷法即上牙从上往下刷，下牙从下往上刷，每一个面都刷到。学龄前儿童尚未完全掌握刷牙方法，加上孩子自律性差，父母需要帮助孩子刷牙，进一步清洁牙菌斑、牙齿软垢，真正达到把牙齿刷干净的目的。
合理饮食
1.纤维性食物有利于儿童健康
蔬菜和新鲜水果等不仅纤维含量高，而且咀嚼蔬菜瓜果有助于刺激唾液生成，既可以将有害的酸性食物颗粒从牙齿上冲走，又有利于口腔颌面的生长发育，促使牙齿排列整齐，增强咀嚼功能。
现在市售的儿童食品均做工精细，入口即化且甜粘，无需用力咀嚼即可下咽。这样一方面容易造成食物残渣在牙齿表面的堆积，诱发龋齿；另一方面也不利于口颌发育和咀嚼功能的训练。
2.少吃甜食
学龄前儿童喜食甜食，且以软性食物为主，粘稠性强，含糖量高，易发酵产酸。加之儿童的睡眠时间长，口腔处于静止状态，唾液分泌减少，自洁作用差，同时又不能有效地进行口腔清洁，使得龋齿发生的可能性增加。
3.多喝白开水，降低喝酸性饮料的频率和数量
多喝白开水，促进唾液分泌，唾液有足量的钙、磷提供牙齿自我修复能力，进而减少龋齿的发生。果汁、碳酸饮料和奶制品饮料中的糖易被细菌代谢，长期大量饮用使得患龋的风险大大提高，碳酸也容易引起牙齿脱矿，导致牙齿过敏。喝完饮料后应以清水漱口，稀释口腔内的酸性物质。
4.对牙齿有益的食物
牛奶、奶酪、酸奶等乳制品的糖分含量都很低；另外乳制品中含有丰富的蛋白质并且还有钙，可以帮助增强牙齿的强度。优质的蛋白质如肉，家禽，鱼，牛奶和鸡蛋等富含磷的食物都能有助于增强牙齿。
积极防龋治疗
1.进行窝沟封闭能有效预防龋齿。第一次窝沟封闭时间在2~3岁，乳磨牙萌出后。
2.一年两次牙齿涂氟可以有效预防龋齿。如果孩子乳牙龋齿比较多，治好龋齿之后，建议每3医院做一次检查和涂氟。对于易患龋齿的孩子，可以适当增加涂氟的次数。
医院进行口腔健康检查
即使没有口腔疾病或自己没有感觉到口腔有问题的情况下，每半年去正规口腔医疗机构做一次全面口腔检查，每年洁牙一次。
防止牙外伤
父母是孩子的第一任老师，只有父母言传身教做到早晚刷牙、饭后漱口、严格把控孩子的饮食，给孩子树榜样、多夸奖，让孩子从小养成良好的口腔卫生习惯，才能让孩子拥有一口健康的牙齿，茁壮成长。
让我们重视孩子口腔的健康，一同努力呵护孩子的成长。
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