大连市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部办公室于年2月7日下达《重要通知》：“全大连市口腔门诊全部暂停，只保留必要的急症诊疗，并按照相关医院感染防控措施。”
大医一院严格执行大连市的《重要通知》，于2月8日起为广大患者提供口腔急症的诊疗服务。
大连医院口腔科全体医生，在非常时期正确指引广大口腔患者规范就诊，避免大医院就诊，减少您个人交叉感染的几率。
现将口腔急症归纳如下：
1.急性肿胀（一般伴有疼痛）
与牙相关的肿痛：智齿冠周炎、根尖周脓肿、牙周/牙龈脓肿、牙源性的囊肿（含牙囊肿、根尖囊肿）继发感染等。
非牙相关的肿痛：颌面部肿瘤（良性/恶性）继发感染、腮腺/颌下腺/舌下腺炎症、骨髓炎（边缘性/中央性）、智齿拔除、口腔外科术后肿痛等。
处理方式：居家处理，症状发作第一时间自行口服抗生素类药物（按用药说明足量使用），清淡饮食，注意休息，加强口腔清洁，口腔内可使用漱口水辅助缓解软组织肿胀，因肿痛导致发热可使用解热镇痛药物（布洛芬、泰诺林等）。若口服药物无缓解或肿胀发展迅猛导致呼吸、吞咽困难时，应立即至相关口腔急诊机构就诊。
2.急性颌面软组织损伤
皮肤、牙龈等口腔粘膜软组织创伤、挫伤、表浅撕裂伤：无活动性出血，可在家予以简单的消毒清创，外用药物护理（医用酒精、碘伏等）。
中、深度撕裂伤、割伤、刺伤：伤及组织层面较深的，在家先用洁净的纱布、手帕等压迫出血部位，至相关口腔急诊机构予以清创缝合，破伤风疫苗注射，全身应用抗生素预防感染，外用药物护理。
口腔黏膜化学性灼伤、烫伤等：一般无特殊处理，创面第一时间净水冲洗，居家期间注意保持口腔卫生、清淡饮食、使用漱口水护理即可。
3.急性颌面硬组织创伤
口腔内硬组织创伤最常见的是牙外伤（因摔倒、硬物撞击等导致）。
牙齿受到撞击但无明显松动移位，外观完整或部分牙体折断时，可不急于就诊，待疫情稳定后至口腔门诊进一步检查即可。居家期间，避免用患牙咬物；
倘若牙齿受伤出现明显移位，可自行尝试复位，但勿用蛮力，复位后不松动或轻微松动，在不影响咬合的前提下，可居家观察，避免患牙咬物，保持口腔清洁。无法自行复位或者复位后松动明显，可至相关口腔急诊机构复位简单固定，待疫情过后于口腔门诊进行后续治疗。
倘若牙齿脱出，第一时间将牙齿捡起，乳牙或者牙根明显折断者可直接丢弃，疫情过后门诊就诊；牙根完整或折断不明显，净水冲洗，自行塞回牙槽窝或置于冰牛奶、生理盐水、或含在口中，尽量2小时之内至相关口腔急诊机构进行简单复位固定，待疫情过后于口腔门诊完善后续治疗。
4.出血
拔牙创出血、牙龈出血、粘膜血泡等出血症状。出血点明确，可自行使用洁净纱布、棉球等压迫，紧咬半小时吐掉，止血后2小时方可进食饮水，温软食物，24小时内勿刷牙漱口，勿剧烈运动。若自行止血无效，可至相关口腔急诊机构止血，如因全身系统性疾病引起的出血，则另需血液科或内科就诊。
5.颞下颌关节脱位
自行关节区湿毛巾热敷，按摩双侧关节尝试复位，如难以自行复位可至相关口腔急诊机构复位。
颞下颌关节有问题的患者平时不要过度张口，少吃硬物，避免偏侧咀嚼食物。
6.异物
口腔急诊经常会碰到各种异物，牙签、鱼刺、小骨头及其他异物导致的牙间隙嵌塞，无法自行取下，则需至相应口腔急诊机构就诊。
我们的建议是能用牙线、牙尖刷绝对不要用牙签。
口腔非急症处理方法归纳如下：
1.牙齿根管疾病治疗没有完全结束
患者尽量不要使用患牙咀嚼，可待疫情稳定后，再预约相应口腔医疗机构行后续治疗。
已完成根管治疗，还没有给牙齿戴牙冠或嵌体，建议患者勿用患牙咬硬物，待疫情稳定后，再预约相应口腔医疗机构行后续治疗。
2.牙齿、种植义齿已经取好模型预备戴义齿
口腔内环境相对比较稳定，可待疫情稳定后，再预约相应口腔医疗机构行后续治疗。
3.正畸治疗未完成
复诊时间已过，对正畸治疗有影响吗
正畸治疗本来就需要较长的疗程，缺少一次复诊不会给您造成治疗效果的影响，疗程可能会稍延长。
口腔内结扎丝扎嘴
您可以使用筷子的一端把结扎丝压向牙面，让其末端藏于主弓丝下方；如果是主弓丝扎嘴，多半是弓丝滑动窜位置造成的，您可以尝试用手或镊子将主弓丝向相反方向窜动，或者用粘膜保护蜡、口香糖把弓丝末端包裹住；若弓丝较软您也可以试着用钳子把弓丝剪断，待疫情过后到相应口腔机构复诊再重新装上新的弓丝。
皮圈用完了
安全起见，目前可以先不挂皮筋，等疫情结束后到相应口腔机构进行复诊，相应治疗时间会延长。您也可以延长皮圈更换时间，比如一天一换改为两天一换或者三天一换。
隐形矫治牙套问题
隐形矫治器牙套可以戴较长时间，建议您暂时延长戴矫治器时间，每一副牙套戴一个月甚至更长时间一般没问题的。
保持器裂开
即使有裂痕或者断开的保持器仍然有保持作用，请您坚持戴用，小心保管，疫情过后再到相应口腔医疗机构配新的保持器。
正畸托槽脱落
托槽或颊面管脱落弓丝扎嘴的时候，处理方法同弓丝处理。如果不扎嘴，待到疫情过后复诊时再粘接，托槽在弓丝上或者拿下来都可以。
在疫情期间，请大家做好预防措施，戴好口罩，勤洗手，避免到人群密集的场所。请大家做好口腔卫生的维护工作，认真刷牙，正确使用牙线、牙间刷。
大连医院口腔科全体人员感谢各位患者和家属的理解以及配合，疫情终将过去，我们共同静待春暖花开。
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口腔科
