大部分人都会长智齿，关于智齿的这些问题，你是不是也疑惑过，“智齿和智力有关吗？”“长了智齿一定要拔吗？”……其实，智齿不仅与“聪明”搭不上边,还是颗分分钟可能引爆的“定时炸弹”。看完今天的科普，希望您对智齿能有更全面的认识。
什么是智齿
智齿，是在人类心智已经趋于成熟时（一般在16岁或之后）才长出，因而得名。有调查表明：我国16～25岁人群中智齿的萌出率为54%，在已萌智齿中阻生和错位约占44%，其中发生在下颌者约是上颌者的2.5倍。
智齿可产生哪些口腔问题
由于智齿因萌出位置不足，可能部分或全部被龈瓣覆盖，加上位于口腔的最内侧，刷牙的时候难以清理到，细菌滋生会引发智齿冠周炎，导致咀嚼、吞咽、开口活动疼痛。到了冠周炎的中后期，表现为口臭、舌苔变厚、智齿周围流脓等症状，甚至脸部肿胀，口张不开，不能进食，可以伴随发烧、头痛、便秘、淋巴结发炎肿大等。
哪些智齿要拔掉
1、智齿蛀牙
智齿出现比较深的龋坏（也就是俗称的虫牙、蛀牙），或日常刷牙很难清洁到的位置不正、窝洞发生在牙齿邻面、位置较深的智齿，这种也建议拔掉，否则可能引发牙髓炎、根尖周炎。
2、智齿挤压邻牙
通常患者不自知，而由牙医以X光诊断得知。智齿萌发的空间不足，会倒在下颌第二磨牙上，造成下颌第二磨牙清洁不易，两颗牙之间的牙槽出现骨吸收现象，引起进食时食物嵌塞或牙疼。
3、智齿反复发炎
智齿是牙列中最后萌出的牙，因萌出位置不足，牙龈与牙体之间形成一个狭窄较深的盲袋，容易积存食物碎屑和细菌，不易清洁，诱发冠周炎。
4、没有咬合功能的智齿
上下颌智齿并非成对萌出，如果上下没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿“伸长”，影响咬合。
5、正畸需要拔除智齿
为了排齐牙齿，保证正畸治疗的效果，通常会考虑拔除智齿或双尖牙等其他不是很重要的牙。如果是智齿挤占空间导致其他牙齿错位、变形，那更应拔除。
6、埋伏的智齿
完全埋伏在颌骨内无法萌出的智齿，病人不一定有感觉，这类智齿像“定时炸弹”，随时会引发炎症或影响周边牙齿健康，且有造成颌骨囊肿的风险。但并非所有骨埋伏的智齿都需要拔除，有些埋伏较深，拔除的风险及并发症较多，但又没有挤压邻牙，发生囊肿概率低的智齿，建议定期观察。
7、怀孕前的准妈妈
女性怀孕以后由于激素水平升高和糖分摄入量增加，智齿冠周炎以及邻牙龋坏相对多发，孕早期的冠周炎除了冲洗治疗以外，不能用抗生素。智齿对孕妇的危害大，广大备孕女性应趁早拔掉智齿，尤其是前倾阻生智齿。
哪些人群应暂缓拔牙
半年内有心梗病史，心绞痛频繁发作，心功能III-IV级，血压控制不佳的高血压患者；造血系统疾病患者；糖尿病空腹血糖大于8.88mmol/L的患者；月经期、急性肝炎、肾脏疾病、甲亢功能异常等人群；长期使用抗凝药物和感染期间的，都应暂缓拔牙。
拔智齿到底痛不痛
随着微创拔牙技术的普及，局麻药的使用及“笑气”镇痛配合，患者基本上没有什么痛觉。
专家简介周向阳副主任医师，毕业于三峡大学。从事口腔行业二十余年，先后在武汉大学口腔医学院、医院进修学习，发表医学论文数篇。积极开展牙周炎、口腔正畸、隐形矫治、种植牙修复、儿童口腔错颌畸形早期矫治、口腔修复、超声骨刀下拔除阻生牙、口腔颌面外科手术等各项口腔治疗。
擅长口腔内科牙髓病、根尖周炎的根管治疗，种植牙修复、口腔牙体及牙列缺损的修复，儿童早期错合畸形的矫治，青少年错颌畸形的矫治。
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文章素材：口腔科周向阳
编辑、审核：宣传科
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