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经典案例仁品头颈口腔颌面多学科团队

近日,医院多学科团队成功实施腮腺巨大肿瘤切除手术,再次实现了头颈外科、口腔颌面外科、内科、麻醉科等MTD多学科联合诊疗,用最小的手术创伤为患者达到最好的术后效果。

事件回放

9年前,成都市民熊大伯因左侧腮腺长了包块切除后,脸部变得麻木。2年前,腮腺上的包块又有了死灰复燃的迹象,由于没有明显不适感,熊大伯便一直没有在意。可是,随着时间的推移,左腮腺的肿物越来越大。不久前,医院检查,医生告诉他,肿瘤距离面神经太近,而且还长得深,只能再次手术解决,但难度很大,医院治疗。经多方问医,熊大伯打听到医院副院长、头颈外科专家李红教授在头颈肿瘤方面造诣颇深。

李红教授受邀参加重庆电视台科教频道节目录制

李红教授为熊大伯做了详细的术前检查后表示,医院判断的一样,肿物与面部多个神经粘连,深入上颌骨深面,且患者还有高血压等基础疾病,手术的确存在一定风险和难度。既然患者慕名而来,把希望都寄托在自己身上,李红决定与患者风险共担,尽其所能为患者完成这次手术,并召集内科、口腔颌面外科、麻醉科、影像科、临床检验中心开展多学科会诊,制定多套术中备用方案。

术前,经过多学科专家会诊和充分准备,首先把患者全身情况调理到了理想状态。术中,经颈部入路看到,肿瘤存在占位性病变,对骨头、牙齿和神经有着不同程度的影响,如果选择传统的截骨手术对患者颌面外形及咬合功能无疑是一次巨大的创伤。

杨建主任团队

经过缜密的手术设计,陆军军医大硕士、医院口腔科负责人、现医院口腔颌面外科主任杨建结合他多年的临床经验与李红教授强强联手,实现肿瘤在下颌骨结构中的精准定位和整体切除,并达到重建患者软硬组织缺损,恢复颌面外形、口颌系统及相关神经功能的效果,保护了术后口腔颌面的功能。最终耗时近4个小时,从患者左侧颌下完整的取出了大小为2.5*12cm呈囊实性的腮腺肿瘤。不仅最大程度保留了患者受影响的骨头、牙齿和神经,还极大减少患者生理及心理创伤,有效地缩短了患者术后恢复时间。

换药时,患者表示,原本麻木的左侧面部恢复了一些知觉。

术后换药

“头颈外科和口腔科属于相邻学科,因此,在许多专业知识方面有交叉。仁品针对不同患者、不同病情提供全面的、精准的、合理的、快捷的、一站式的治疗方案,可以提高治疗效率,为患者减轻痛苦。”李红教授表示,随着医学技术的日新月异,疾病的诊疗方法也越来越多,专业的分科也越来越细。医院通过多学科联合,采取多学科诊疗模式,共同为患者诊断、制定个体化诊疗方案,最终实现理想的治疗效果。

头颈外科团队

据了解,医院MTD多学科诊疗团队是一支无缝衔接,学术梯队优化,临床技能精湛,科研基础扎实,综合实力雄厚的临床学科。具有复杂手术做精做好,提升口腔颌面部疑难重症诊治能力。同时以疾病为链条,建立了甲状腺专病中心、头颈颌面外科等多学科诊疗模式,让患者少走弯路。

仁品科普

人体腮腺在哪个部位?

腮腺是人体最大的唾液腺,俗称耳下腺,位于面部双侧耳前及耳垂下。腮腺分为深、浅两叶,面神经穿行于腮腺两叶之间,发出分支,止于面部肌肉,支配面部表情。在口腔颌面部肿瘤中,腮腺肿瘤的发生率较高,大部分位于腮腺浅叶,表现为耳垂下、耳前区的肿块。

怎么区分良性腮腺肿瘤?

腮腺肿瘤绝大部分为良性,以多形性腺瘤(腮腺混合瘤)最为常见,其次是腺淋巴瘤。肿物活动良好,边界清,中等硬度,生长缓慢,病程较长。初期可无自觉症状,随着体积增大,影响美观,并可产生压迫症状。

腮腺恶性肿瘤的症状?

恶性腮腺肿瘤生长迅速,活动度差,界限不清,质地硬,且多伴有疼痛或面瘫症状,可侵犯周围组织或远处转移。

如出现以下情况,警惕肿瘤发生癌变:

(1)肿瘤突然增大;

(2)肿瘤活动差甚至固定;

(3)肿瘤出现疼痛或面瘫症状,或颈部出现肿大的淋巴结。

撰稿\编辑\图片:牟牟丨审稿:李红丨监制:杨小西

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