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牙齿松动后一定要拔除吗

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“医生,我的牙齿可以不拔吗?”、“我不想拔牙,牙根还能用吗?”这是不少患者对医生常有的咨询。现如今,牙齿松动、残根残冠问题成为了困扰广大中老年朋友的头号难题。

大多数情况老人都很抗拒拔牙,一方面都希望松牙、残根能保留;另一方面拔牙也有一定的禁忌症:比如高血压脑病、脑中风或心绞痛等等。如何处理松牙、残根残冠就显得至关重要。

哪些条件下,松动牙、残根无需拔除?

①牙根不松动;

②根周组织无病变或病变可以治愈;

③牙根根面应高出牙龈1-2mm,或牙根根面与龈缘齐平,或牙根断端位于龈下3.5mm以内;

④牙根的角度正常(相对于该部位)。不符合以上条件者一般应予拔除。

那到底什么情况下,松动牙、残根才需要拔除呢?

①残根、残冠大面积龋坏、根尖周病无法治愈的患牙;

②晚期牙周病、牙槽骨严重吸收、松动严重的残根、残冠;

③残留的残根、残冠引起骨髓炎、囊肿的;

④残根、残冠纵裂、根裂、折断或已有根内外吸收;

⑤肿瘤或肿块波及邻牙或恶性肿瘤放疗前要求拔除的残根、残冠;

⑥疑为风湿病、肾炎、视神经炎等疾病的病灶残根以及引起骨髓炎的残根、残冠等等。

残根、残冠、松动牙,拔除后如何修复?

1、修复可以采用活动义齿修复方式,患者可以自行戴上去、可以取下来;

2、还可以进行固定桥修复,将旁边天然牙磨除一部分,然后在旁边套上牙套,形成一个桥体进行固定桥修复;

3、还可以进行种植修复,这样就不用磨除旁边天然牙,但也在下面放入了种植体,在上面进行牙冠的修复;

4、部分特殊病例,如果这样的残根本身比较稳固,周围没有炎症,周围骨质也得到很好保存,可以在残根拔出的同时即刻进行人工牙根植入,称为即刻种植。所以残根拔除之后,可以用以上的方法来进行修复。



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