俗话说：牙疼不是病，疼起来真要命。一旦患了牙病，真是叫人痛苦异常。最叫人心烦的是，眼瞅着美味佳肴不敢轻易举筷，因为食物稍一碰到痛牙会使人痛彻心扉，甚至疼的睡不着觉，生活质量下降。
千百顺女士曾因在外院拔除智齿时，创伤较大，感染发热，多日未愈合，故而对拔除智齿产生巨大心理阴影。近日，她又因智齿疼痛不适，经朋友介绍来我院就诊。经口腔科王晓元主任分析病情，耐心地为其解惑答疑，消除了她的恐惧心理，决定分两次拔除双侧阻生齿。因患者阻生齿位置较低，术中王主任操作谨慎，术程顺利，两枚智齿被成功拔除。为表达对医生精湛技术及优质服务的感激之情，千百顺女士还送来了一面锦旗以示谢意。
智齿的危害智齿最常见的危害，一是智齿冠周炎，二是造成相邻牙的损害，而最凶险的莫过于智齿冠周炎，它既可以平淡无奇，消炎即愈，又可以肿胀封喉，危至气管切开保命，个体表现差异极大，尤其是孕妇，每年都有一些智齿冠周炎并发颌面间隙感染的病人，有输液消炎治愈的，也有发展至口内或颌下切开排脓的。少部分患者智齿发炎是在大量饮酒后诱发，输液选择无论是头孢类还是甲硝唑都是禁忌，抗炎治疗上有一些棘手。
智齿造成邻牙损伤是一种极其普遍的现象，也是年轻人因为没有早期拔掉智齿而最终后悔莫及的常见归宿，其中以前倾阻生智齿尤为多见。因为它水平向前直抵邻牙侧面，形成敞开式间隙极易存留食物残渣，较难清理，时间一长则形成邻面菌斑并产生龋坏，邻牙即进入快速毁灭崩解期。
智齿该不该拔关于智齿到底该不该拔，目前口腔医学界普遍认为，如果智齿经常发炎则应视为口腔病灶，无论长得正还是歪都必须拔除，这点毫无疑问。而从来不发炎的智齿，如果长成正位，有正常咬合功能，无龋坏，可以保留不拔；如果是肉眼可见的前倾阻生型，不管是否发过炎，一般是建议拔除，女性备孕前则强烈建议拔除，因为它如同不定时炸弹具有冠周炎的潜质和破坏邻牙的潜在危害。
还有一种情况比较多见，即低位埋伏型智齿，多为水平埋伏，是否需要拔除目前尚无绝对权威观点，虽然有少数病例可发展至影响邻牙健康或形成“含牙囊肿”而不得不接受手术，但大多数并无此类倾向，更多的是在拍摄口腔全景片发现有智齿埋伏，无任何自觉症状也无相关主诉，纯属偶然发现。考虑到此类智齿拔除术创伤大操作复杂，如果没有出现临床症状，多可动态观察，不一定必须拔除，当然也有人作了预防性拔除。
随着微创拔牙技术的普及，锤子的使用也明显减少，除了少数的骨粘连需要轻锤增隙以外，以前广泛使用的锤子暴力劈牙分根方式已经被现在微创的拔牙手机或超声骨刀取代。虽然前面提到了一些风险病例与并发症，但总的说来，拔智齿还是相对比较安全的。
END
主办
医院宣传科
主编
李雅楠
文案
贾冉
摄影
曹永超
编辑
史亚晴
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