一口健康洁白整齐的牙齿让人自信又充满感染力。然而，儿童口腔问题不容乐观，第四次全国口腔健康流行病学调查报告显示：我国5岁儿童乳牙的龋患率为70.9%，比10年前上升了5.8个百分点，12岁儿童恒牙的龋患率为34.5%，比10年前上升了7.8个百分点。
医院口腔科主任刘文霞，为您解答儿童口腔的问题。
问题一：常见的儿童口腔问题有哪些？
刘文霞：临床上最常见的是儿童的龋齿问题，儿童龋齿就是老百姓常说的“虫牙”，是我们乳牙上面的窝洞，或者是乳牙出现大面积的龋坏缺失。
问题二：龋齿如果不及时治疗，会有哪些严重后果？
刘文霞：第一、因为龋齿影响咀嚼功能，因为疼，孩子不敢用患牙咀嚼，咀嚼不良造成食物不容易吸收，胃肠消化减弱，造成生长发育（不良）；第二、容易造成面部畸形，造成孩子自卑心理，因为如果乳牙龋坏过多，不能用这边的患牙咀嚼，会造成面部发育不均匀；第三、坏牙太多，小孩一笑漏出一排大黑牙来，会不愿意笑且不愿意跟小朋友交流，会造成孩子一种自卑的心理；第四、龋齿如果没有及时治疗，会慢慢地发展，慢性感染会造成我们的根端、肉芽肿、周围的肿胀、颌骨囊肿还有很多的疾患。最常见的就是周围的肿胀造成面部肿胀，如果我们没有早期的治疗，他这个肿胀会迅速发展，有些厉害的甚至需要在面部切开引流，这样会在面部留下疤痕，特别难看，严重的甚至造成全身感染，引起败血症，甚至危及生命。
问题三：引起龋齿的原因有哪些？
刘文霞：主要还是口腔的问题。第一个就是刷牙，我们6岁以前的孩子刷牙不到位。第二个就是现在孩子吃的食物越来越精细，零食特别多。建议6岁以前的儿童，刷牙的时候最好是家长协助、减少零食的摄入。另外，不管是吃完饭、吃完零食还是水果奶制品之类，最好是赶紧漱口。
问题四：龋齿有没有好的预防方法？
刘文霞：预防龋齿，要保持口腔卫生。主要的就是保持口腔卫生。养成良好的饮食习惯。特别的，从年开始，我们青岛市政府和各区市政府为我们全部的适龄儿童做了一个免费的窝沟封闭和涂氟治疗，这种治疗可以大大降低儿童时期龋齿的发病率，一般是每年4、5月份，学校会发一份调查问卷，所以请各位家长放心地填写。
问题五：一些孩子出现了乳牙龋坏早失的现象，我们该如何治疗？
刘文霞：乳牙龋坏早失，要及医院儿童牙科，找医生进行评估，选择合适的间隙维持器。乳牙早失以后，如果不及时处理，容易造成面部畸形，影响继承恒牙的萌出，造成牙列的紊乱，成年以后会引起一些列的并发症。
问题六：很多小孩子不喜欢看牙，在牙椅上都躺不住，有什么好的办法？
刘文霞：出现这个问题，是因为孩子有恐惧心理，医院看牙是一件很痛苦的事情。孩子每个时期都有每个时期的特点，3到5岁他喜欢说“不”，5到6岁他喜欢问为什么，9到10岁的时候他喜欢把他的所有的东西展示给你看。对孩子的行为管理，是乳牙治疗当中的一个重要的环节，我们应该针对各个年龄段的行为管理来进行治疗。像有些孩子他活泼好动，他不能完全配合，我们可以进行适当的约束，用一个束缚板把孩子适当的固定、保护，就是让孩子很好地来完成配合。
问题七：现在很多婴幼儿也出现了龋齿的情况，这是什么原因？
刘文霞：出生后6个月到两岁，这是乳牙的萌出时期，恒牙的硬组织发育也是大多在3岁之前完成。因此，这段时间内婴幼儿口腔问题也会发生很多。建议母乳喂养，这样可以大大降低乳牙龋病的发病率，另外，最好减少夜奶的喂奶次数，因为夜奶喂完以后孩子会直接睡了，家长也比较犯困，不习惯给孩子漱口，这也是造成乳牙龋坏的主要原因。
问题八：智齿一定要拔吗？
刘文霞：智齿在萌出过程中，如果出现冠周炎引起面部感染、间隙感染，一定医院进行检查、治疗。前段时间，我遇到一个年轻的患者，因为冠周炎引起间隙感染，他没有及时治疗，偏信偏方，结果引起感染扩散，到最后不得不在口外颌面部切开，植管引流，一直住院治疗了半个多月才痊愈，面部留下了一道长长的疤痕。当我们出现了牙齿的问题，一定医院口腔科进行检查治疗，不要偏信一些民间的偏方，这样往往会把小病给拖成大病，
问题九：我们该怎样来保护我们的牙齿呢？
刘文霞：第一，保持充分的睡眠，增强机体的免疫力，提高我们的抵抗力；第二，勤刷牙勤漱口，维护口腔的清洁，防止炎症的发生；第三，如果需要拔除的智齿尽早拔除，防止冠周炎和邻牙龋坏。
问题十：定期的口腔检查有必要吗？
刘文霞：非常有必要。成年人至少一年要检查一次，儿童的话，一年最好是两次。有些龋齿较多的人，需要根据大夫的医嘱要求定期检查。
问题十一：少年儿童怎样保持牙齿健康？
刘文霞：一定要勤刷牙、会刷牙、刷好牙。可以从网上搜巴氏刷牙法，根据他的要求慢慢地学着刷牙，我们要刷干净一口牙，至少需要3分钟，有些牙周病的患者甚至需要5到10分钟，尤其是晚上睡觉前，一定要把牙刷干净，刷完以后不要吃任何食品，不要喝任何饮料、牛奶，这是必须的。另外，建议年轻人少喝碳酸饮料，含糖的饮料。
编辑：于明洲
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