为什么我的牙不疼不松也需要拔除

很多患者进入口腔诊室会抱着“我的牙让医生治一治还能用”的心态，当被医生告知这颗牙需要拔除时，就会犹豫，心存疑问“我的这颗牙不疼也不松，为什么需要拔除”，今天咱们就说一说,为什么不疼不松的牙也需要及时拔除。

1.不能保留的残根残冠

牙齿龋坏或破坏严重、用现有的修复手段已无法恢复应尽快拔除。如果长期不管不顾，就会导致邻牙倾斜，反复嵌塞食物，最终导致周围更多的牙齿龋坏。发炎的残冠根得不到处理，周围的牙可能会受到感染。

2.滞留乳牙

影响恒牙萌出者应当拔除。如成人牙列滞留的乳牙，但对应恒牙先天缺失或无法就位，可暂保留。如下图，当恒牙已经萌出，而对应乳牙却毫无“下岗”意思，医院进行检查，拔除滞留乳牙，否则可能会导致一定程度的错颌畸形。严重的错颌畸形会使咀嚼效率下降，影响儿童消化，进一步使儿童的生长发育受到影响，甚至影响儿童的心理健康。

3.阻生牙

阻生智齿一旦发现应及时拔除，千万不要存在侥幸心理“也许哪一天它就长出来，长出来就不疼了”。长期存留的阻生齿容易引起邻牙牙根吸收、反复的智齿冠周炎、牙列不齐、邻牙的严重龋坏。严重者会导致边缘性骨髓炎，间隙感染或是邻牙被拔除。

随着人类的进化，颌骨缺乏足够的空间容纳全部的恒牙，当出现智齿阻生情况时，应听从医生的建议决定治疗方案，不要因小失大而使健康的邻牙受到损伤，甚至引起间隙感染，加重病情。

4．正畸需要

因正畸治疗需要进行减数的牙。牙列重度拥挤的患者为了正畸治疗效果或防止复发，按照正畸医生的治疗方案需要拔除部分牙。

5.错位牙

影响功能、美观、造成邻近组织病变或邻牙龋坏，不能用正畸等方法恢复正常位置者均可考虑拔除。出现牙错位时，会出现一定程度的牙列拥挤，出现牙齿死角，刷牙时无法彻底清洁，影响口腔卫生，造成牙齿龋坏，严重时会影响面部的美观，甚至影响自身的咬合、发音等。

6.多生牙

多生牙有成对的，也有单个的，形状常常不规则，呈圆锥形的比较多，长得像正常牙齿的也有。它一般是在儿童换牙时长出，可以发生于牙弓的任何部位，但大多数位于上中切牙之间或在其腭侧。约有1/4的多生牙是埋伏在颌骨内萌不出的。

无论是萌出到口腔还是埋伏在颌骨内，这些多生牙对正常牙齿排列及美观、咀嚼的生理要求都是不利的。它可能引起恒牙列的发育产生多种异常，如恒牙晚萌或不能萌出，出现牙间缝隙、牙齿移位、邻牙扭转等。

多生牙不但影响外观，还使牙齿难以清洁，容易蛀牙或出现牙龈炎、牙周炎。藏在颌骨里的多生牙也并不都是“安分守己”的，有的可能长成一个颌骨里的囊肿，弄得人不得安宁。这种多生牙常常要拔除。

以上几种就是平时临床常见到的需要及时拔除的情况。医院就诊时，在充分了解自己的情况后，与医生及时交流沟通，让医生可以准确制定出最适合自己的治疗方案。

医院口腔颌面外科成立于年，科室人员均在国内外知名院校进修学习，拥有丰富的临床经验。

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