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选择中医最完整版董洪涛四

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第十二节·高血压本在阳虚近二十年来,高血压好象是突然从地里冒出来一样,遍地开花,成了社会上最普及的病种了。我国现在有一亿人患有高血压,平均四个家庭中就会有一人患有高血压。其实,受现代医学观念的影响,社会对于高血压的认识有偏差,这也许就是高血压多发的原因之一。高血压发病的原因,一方面是伤于内,由于房劳伤肾、郁怒伤肝造成的肝肾阴阳亏损。一方面是伤于外,由于滥用抗生素、激素等导致寒凉药伤了阳气,邪气因此而内入,潜伏于三阴。因此,治疗高血压既要扶助阳气以治本,还要祛逐内伏的邪气以治标,简单地说,要扶正祛邪。高血压的发病都与房事过度和生气郁闷有关。若要治愈高血压,必须在欲望和性情方面有所克制,认真遵守传统养生方法,才是根除疾病的法宝。在高血压初期,通过节制房事就可以将高血压治愈。那些只想靠医生治疗,自己不知持养的做法是非常幼稚的!服药期间绝对禁止房事,而且,将保养身体放在第一位。家庭琐事和工作必须放在第二位。治愈后也要节制房事两年。高血压是可以完全治好的,但需要一定的时间,一定的条件,而决不是现在西医的治疗方法。用西医的观念与药物,目前尚无根治高血压的特效办法,现有药物只起抑制作用,那么你就得一辈子吃他的药。西医发明的降压药物,是抑制浮阳的方法,这种方法一用就效,但一不用血压就上升。其实,这与抗生素治疗发烧是一样的,因为它根本没有从阳气上考虑,结果是仅仅是治标之法。急用还可以,真要治病则是万难了。那些想发明一种快速治愈或根除高血压药物的想法是不可能的。中医认为肝左主升,因此多把高血压辨证为肝阳上亢,但按照镇肝潜阳来治效果也并不理想。其实,高血压不但但是一个左升的问题,还包括肺与大肠的右降的问题。因此治疗高血压要左右同时治疗。既要舒肝理气平肝,还要通利阳明。高血压患者吃西药久了,大多已经损伤了真阳,肯定会有房事不举的表现。一方面是病的根本就是阳气不足,另一方面,大量的西医伤阳,加重了阳气的亏虚,导致越是吃药,病越重,越要加量吃药的恶性循环。从此病人进入万劫不复的深渊。所以,若要治愈高血压,必须补足真阳,使患者恢复性欲(这是补足阳气的证明),但必须禁止房事才能治愈。高血压不能长期服凉降中药,有人长期服用番泻叶,结果导致猝死于家中。岂不知番泻叶苦伤阳,长期应用,极易渐伤元阳,导致阳脱而猝死。而高血压病其根本即是下元不足而虚阳上浮,不及时扶阳于下,反而清泻真阳,世之愚人何其多哉。(番泻叶其归入脾、胃及大肠经,可泻积热,通大便,清热解毒利胆,治热结便秘,积滞腹胀。)笔者的一位同事患高血压病,长期自己泡番泻叶喝,说是可以降血压。结果不到五十岁即于晚上猝死,十分可惜。六味地黄丸当前成了高血压病人的安慰剂,受电视广告影响,好象人人都是肾亏,人人都要吃六味地黄丸。岂不见有几个高血压病人吃这个药吃好了,还不是一直在吃,吃到最后还在吃。其实,这个药根本不补肾阳,反而偏补肾阴。没有阳气来气化阴精,光补阴只会越补阳气越虚。真要吃六味地黄丸,不如吃桂附地黄丸,还稍有效一些。因为方中有肉桂与附子扶阳,比单纯滋阴有效。中医对于高血压的治疗,既要治标以降血压,又要治本以扶正,两个方面都要重视。如果血压较高,就需要先把血压降下来,以免形成中风。针灸方法非常有效,针下血压即降,是真正的治病而没有副作用的方法,远比西医药物降压高明。因为针灸是调动了身体的积极能动性去自我调整血压,也就是说,身体通过经络脏腑的功能调整,自动就可以把血压降下来,不需要外来力量帮助。一般取四关、鼻尖的素髎、曲池、足三里、风池等穴即可。我曾经治疗不少收缩压高到近mmHg的患者,取上面的穴一针即降。但如果要巩固效果,需要一段时间的扶阳治疗。对于偏于阴虚阳亢的高血压,需要扶阴与降阳同时进行。六味地黄丸可以扶阴,但需要引阳下潜才是治本之法。有人用桂附地黄丸,或者地黄饮子。其实,这样的高血压最好用引火汤,滋阴潜阳,降压效果明显。阴虚型的高血压治愈时间较长,有时长达一年至数年。对于偏于真阳虚于下,浮阳越于上的高血压,则需要从真阳上入手,以服用补脾肾之阳的药物进行治疗。比如可以用四逆汤、附子理中丸等,要点在于以恢复元气和脏腑功能为主,不要以恢复血压值为主。事实上,当前的高血压以肾阳不足为多见,就是虚寒证为多。此型的高血压治愈时间数月即可。对于阳虚型高血压,灸关元穴和中脘穴有奇效。重灸法可以使高血压降低,使低血压升高。因此,也可以用来治疗低血压。高血压中后期,强调扶正袪邪。在服温补中药以扶助阳气的基础上,把潜伏的寒邪从三阴逼出三阳。一般用麻附细法,但需要在有经验的医生指导下进行。我们治疗高血压病,主张病人尽早停用西药。但在停药初期,血压会暂有所升高,甚至头痛难忍。因为吃中药是一个治本的过程,血压都会有所升高。此时可以配合针灸治疗以降低血压。这样既治本又治标,病人没有痛苦而大病可除。如果病人实在头痛难受,可以暂时服用少量的降压药物以缓解症状并逐渐减少,若不难受,就不必服用西药。其实,针灸即可完全控制血压,能不用西药就尽量不用,以免久用伤阳。以后,真阳充足,脏腑功能强健,也就不会再复发高血压了。配合每天练习八段锦的第一式“两手托天理三焦”,或者六字决的“吹字功”,对于缓解高血压症状有着极好的疗效。第十三节·颈椎病就是太阳病随着电脑、汽车的普及,再加上长期伏案工作,颈椎病的发病率越来越高,当前,几乎人人皆有颈椎病。因此,不可不了解一些保健以及治疗的方法。颈椎病的西医保守治疗方法就是仰面平躺硬板床上,不允许枕枕头(颈椎病人有很多是枕高枕头造成的,低枕头是比较好的颈椎保健方法),然后进行头部牵引,将颈椎骨节间间隙拉开,是移位的部位回复正常而不压迫神经血管来达到治愈。但此方法也不是治根的方法,因为病已经造成了,这个也只是缓解,以后如果不注意还会复发的。颈椎病一般轻症可以考虑牵引,配合中药外敷都有一定的效果。重症则需要综合治疗,以调整患者整体平衡为主,不要拘泥于颈椎局部。一般颈椎病人多是因为枕高枕头、伏案工作时间长、打麻将时间长、低头时间长造成的长期磨损,在缓解后应该多注意避免上述不良生活习惯,并坚持进行颈部锻炼,其中包括头部按照上、前上、前、前下、下、后下、后、后上、上这样的范围来运动,还可以跟上面的步骤相反来运动,颈椎病切记不要乱按、乱动,很多病人在不具备资格和经验的按摩师处按摩得加重了病情。平时颈椎病人最好枕非常低的枕头,还可以不枕枕头,平躺比较好,多做一些户外活动,比如放风筝等运动,都对颈椎恢复比较好的。颈椎处于太阳经位置上,我在临床上经常以太阳病来治,效果明显。一般常用葛根汤,或者麻黄加葛根汤。其中要重用葛根至少到30克以上才行。一般用上面的方法后,病人往往会有汗出。也经常见到病人发汗后出现继续恶风,四肢微微拘挛之症状,这时需要加点制附片,两剂即可缓解。关于中医治疗,可以请有经验的正规医师,通过按摩、针灸、膏药来治疗缓解,内服汤药来治疗。颈椎病光是通经活络是不行的。需要扶助阳气。也就是说,颈椎病的根本病因还在于太阳的阳气不足。因此,平时注意补阳是非常必要的。我认为颈椎病就是阳虚证。针灸治疗颈椎病有效。配合中药等中医方法,完全可以治愈。最近治疗了几例重症颈椎病患者,或严重的头晕、头眩,或头痛剧烈,或手指颤抖,或项部疼痛明显。针刺加中药,慢慢地就好起来了。有颈椎病的人,在有风时里要注意颈部防风。可以围一个大围巾,或者穿高领的衣服。千万不可以让空调对着颈椎吹,否则邪气循太阳经入里,则会加重病情,或至病情缠绵难愈。灸法治疗颈椎病效果非常显著。我常用的方法是用雷火神灯在局部按柔,往往效果神奇。我的老师在南京曾以此法治疗上万例颈椎病,不管轻重,都有效果。颈椎病非到万不得已,一般不主张开刀。第十四节·杂谈孕妇的用药孕妇能不能用药?这个问题总有人问起来。看来,大家一方面重视怀孕的护理,一方面对于孕期疾病的治疗颇有迷惑。怀孕后,孕妇吃什么,胎儿也照样吸收什么。如果孕妇吃抗生素,那胎儿也一样被泡在抗生素里。孕妇吃激素,胎儿也照样不能幸免。所以,从这个角度来说,孕妇最好不要吃任何的药物。凡药皆是毒,凡毒皆不利于胎儿。因此,孕妇忌服药物。如果孕妇生病了,怎么办呢?这个问题要辨证地来看。一般如果是小病轻病,不需要服药的,可以通过其他方法治疗。比如,感冒了,可以服些神仙粥,或者,拔拔罐,或者针刺一下合谷、大椎等穴位,或者用低毒性药方也行,象葱豉汤就非常有效,而且全是食物,安全有效又不伤身体。再比如怀孕引起的妊娠反应,孕妇出现恶心、呕吐、饮食不下、头晕、体倦等等症状。一般这也不需要服药,针灸的效果就十分明显,可以取内关、足三里、印堂、攒竹等穴位,一般一两次即愈。病症比较重的,还可以刺络风府、哑门诸穴以加强止呕效果。我在奥地利治疗了数例此类病症,数诊皆愈,不需要服药。如果孕妇生的是比较大的病症,那就要在尽量针灸治疗的基础上,考虑配合内服或者外用中药了。比如孕妇如果摔伤骨头,伴明显的疼痛时,可以用针灸止痛,另外用中药外敷的方法帮助促进骨胳愈合。再者,可以艾灸伤口局部,可以极大地加快伤口的愈合时间,并且能不留伤口愈后的骚痒不适。如果孕妇得的是慢性病,如高血压、糖尿病、重症肌无力等等,需要长期服西药的。我建议在怀孕之前应该努力控制症状,最好通过中医治疗,把正气扶足,让病情适当地缓解下来,再考虑怀孕。如果怀孕期间症状反复发作,可以通过针灸,中药或者其他办法帮助控制症状。不得已的情况下,也只好服西药。但用药量要十分小心,能控制八九成症状即可,不必力求完全控制症状。西药是化学药品,多数是从地球深层的煤与石油里提炼出来的东西。煤与石油是没有活性的死亡的东西,这些西药的成分全是生命之外的东西,因此,它对于健康并没有好处,只是在控制症状方面有所帮助,只有不得已才可以用。平时千万不可滥服这些提炼物。我们看看中药,多数都是草根、树皮这些东西,它是有生命的,是自然界里循环着的生命的一部分。因此,用中药看病,是完全自然的,如果辨证准确,它不存在明显的副作用。这一点儿与西药完全不同。希望滥服西药的人仔细地想一想。至于有人听信国外某些研究成果,说常服大剂量复合维生素可以养生长寿,于是信受奉行之。那已经是愚不可及的行为了。想一想这些维生素是从哪儿提炼出来的,从不属于生命的东西里提炼出来的化学成分,它能有益于健康吗?孕妇如果出现阴道出血,怎么办?这可能会导致坠胎。因此,西医往往要求病人注射保胎药加止血药,这是被动地止药保胎,效果虽然尚可,但对于一些西医保不住的情况,一定要配合中医治疗。这里我提供一个我常服的保胎止血方子,效果十分神奇,数年来曾经为不少病人成功地保住了胎儿。炙甘草6克,生地9克,阿胶9克(烊),当归9克,桂枝9克,白芍9克,茯苓9克,丹皮9克。用法:水煎服,日一剂,温服。连服三剂,极效。如果孕妇生的是急性病症,往往需要西医与中医配合治疗。此时当用药即用药,万勿迟疑,反而会耽误病情,导致症状加重,或者影响到胎儿的健康。但要注意的是,孕妇如果用西药,一定要用常规的,而且是已经广泛应用过的药物。千万别试用新药,这样极容易导致一些意外的副作用。历史上因服西药而引起胎儿畸形的比比皆是,大家千万注意了。这里我举一个病例,是孕妇盆腔积液引起下腹疼痛。一般来说,西医会建议病人用抗生素治疗,但如果无效怎么办呢?中医是治疗此类病症的最佳手段,可惜多数病人不相信,宁肯被西医所误,也不肯试试中医。病例如下:7年2月28日,金某,24岁,部队家属。左下腹疼痛三月余,呈刺痛。在当地妇幼保健院B超示盆腔积液,服抗生素无效而来诊。现左下腹按压疼痛,站立有坠胀感,易疲劳。大便干,一天一次,纳差。既往有流产史,痛经史。因查试纸发现已经怀孕四周,不敢再服西药,求之于中医。舌淡红,苔可,伴齿印。脉左关尺略沉软,右寸尺略沉。孕而有下腹疼痛,所幸无阴道下血。胎儿尚安。按中医理论来看,肾气不固,气化不利,水饮因而客于下焦。其证本虚标实。宗《黄帝内经》之旨:“有故无损,亦无损也。”当此之时,但以逐邪为先,兼护正气。邪去而痛可减,正气自然得安。否则左右掣肘,必致胎损。水寒不生木,木火不相生。且其水饮在下焦,而其本在肺脾肾。肺为上源,肾为下源。其治在脾。活血清下。兼以补益中气。全瓜蒌15克,生大黄6克,败酱草20克,茯苓10克,桃仁6克(打),当归10克,炙甘草10克,冬瓜仁20克,生黄芪30。二剂,水煎服。日一剂。3月2日,二诊。服药一剂即觉痛大减。胃口大好。二剂服完,疼痛已经全部消失。病人非常高兴,本拟在家静养,奈何近二日略觉下腹胀。脉左尺沉软,右关略滑弦。舌边尖略红。且自述今日查孕,呈强阳性。分析:水饮大去,而正气未复,略有肝郁。此少阴不足,太阴邪郁。原方加制附片12克,薏苡仁30克,枳壳6克,厚朴6克。三剂。继服。3月8日三诊,自述3月3日查B超盆腔积液尽去。现左下腹部基本已无痛,大便仍干,略伴恶心,另见唇干,鼻咽部上火而痛。舌淡略红,左脉略滑,不弦,左尺略沉软。右关滑甚。分析:此为少阴证。水寒未复,故症状没有完全消失。另处以桂枝汤合半夏,配扶肾、安胎、暖中之品,服三剂后诸症全去,在家休息。07年底我从奥地利回国,抱一胖儿子来我诊室,说起当年治病之事,庆幸能及时来诊,没想到中医治病如此之快,十分感谢云云,并介绍病患数人来诊。此案有几个要点:1,中病即止。不可过剂。首剂不可动辄七剂。2,身孕故需忌动血之品,然水液积滞,不活血无以利水。且邪不去,胎终不能安。3,清邪后还需适当安胎,所谓邪去则正伤。4,临床发现,孕妇如果有邪客腹中,往往脉显示的是弦,或者紧。但不是滑。因此,只需祛邪。脉滑则当注意,不可过用下剂及活血剂。《黄帝内经》对于孕妇的治疗专门有句话:“有故无损,亦无损也。”意思是说,如果孕妇生病了,就当成普通的病人来治,这样病去而不会伤害胎儿。孕妇生病了,身体阴阳气血有所不平衡,就需要药物调整其平衡,这时用药,药虽然有毒,只会调病,不会损伤胎儿,也无损于孕妇。但孕妇用药不可过用大剂重剂,恐怕伤害正气,一般病去大半即可停药。孕妇如果生了重病,一定要及时用药,否则因孕而怕服药,结果病情日重,以致于损伤胎儿者,亦大有人在。有人担心怀孕后气血不足,因此大量服阿胶,说是可以补血。这是十分错误的观点。阿胶是可以补血,但其为纯阴之品,易伤阳气,且易致滋腻。一般来说,只有阳气充足,阴血不足的情况才可以用阿胶,否则,根本没有必要。且阿胶久服必然导致胃口极差,这是损伤了脾胃的运化功能,如此则适得其反了。第十五节·网友求医问答录自由人:请问:慢性鼻窦炎、上颌窦炎、咽炎、口干且反复发作,是属于阳虚火浮还是阴虚火热?为什么治疗效果不明显?病人需要怎样做才能治疗好?医者佛:阳虚火浮的可能性多一些。反复治疗不明显,或者是病情复杂,或者是病重药轻,或者是正气不足以抗邪,还或者是辨证用方不准确。病人要注意养生,养心,养神。多静坐内醒,可望取效。另外,三七生有一则病人需知,可以参考,需要认真体会其意旨。三七先生警示病家:服药期间当食饮有节,忌食生冷油腻食品;起居有常,注意休息,尽量早睡;严禁房劳,养精蓄锐;同时调和情志,杜绝怒、恨、怨、恼、烦等不良情绪,找人好处,认己不是,从秉性上去掉病根。果能如此,服药必效;若不能从,病必难愈。慎之!猫宅主人:我家那位一直都有这些小毛病:经常口腔溃疡,过敏性鼻炎(不算严重,就是经常不停打喷嚏)。去年我给他吃过几次四逆汤,后来发现过敏性鼻炎好像一直没犯了。最近几天他又有点打喷嚏的迹象,还口腔溃疡,我没别的办法,就又上四逆汤,结果喝了3付竟然也都好了,就是舌头上的包还没好完。医者佛:四逆对于阳虚引起的相火上浮有效。病人经常会表现为上热下寒诸症,当然,用潜阳丹,配合封髓丹会更好一些。上弦月:每每看完您的一些治疗案例,就特别相信中医的神与绝,特别信赖您的医术。我儿子喝了您开的几付汤药,现在食欲很好,人也长高长胖不少,很感谢您!医者佛:调整好平衡即是治疗。浪人:这两天,咱威海也是刮大风,气温骤冷,我以前气管不大好,这两天有时感觉呼吸不太顺畅,是不是也是受了天气的影响?医者佛:风属木,木旺则阳升。肺金不能制肝木,则金伤。可以喝白萝卜汤,晚上睡觉前喝一杯,连喝一个周。猫宅主人:又学到不少,以后春天一定多吃大葱。“葱茎粗似脏腑之间管道,故多温运脏腑而通阳;而麻黄管细,象毛孔,故多走皮毛而主开表利水。”——自然真的很奇妙啊,难道外形也会暗示着它们的功效吗。不过麻黄发汗我倒是领略过了,上回我家那个感冒,我给他用了麻黄汤,熬第一遍的水给他喝,熬第二遍的水我自己喝着预防,之后半小时内,不停的出汗,感觉很舒服,自然也没被染上感冒。医者佛:怎么忘了中医是法自然规则的呢?中医之美,与自然一样,神奇之极。我们是离自然越来越远了,视而不见其美了。附子理中丸:伤寒论中的附子汤为什么不加干姜和甘草呢?加进去又会如何呢?那桂枝和当归呢?附子汤里能不能加上这两味药呢?医者佛:干姜,甘草走太阴。而附子汤的目标在少阴。所以就不用了。桂枝开太阳,当归合厥阴,用上的话,整个方子的方向就散了。你自己体会一下。除非病人病情需要,否则不要画蛇添足。雪域:低压高属于上述那种情况,可以吃些什麽中药?医者佛:属于元气不足,真阳不收。要补元气,还要收住元气才行。可以考虑用山茱萸,五味子,附子等,配合六味地黄丸。小涵涵:这正是所谓的身体要讲究阴阳要平衡,阳盛阴虚不行,阴盛阳虚也不行。过渡地补阴或阳,必定是伤了另一方阳或阴。不知我理解的对不对。另外,从你的空间里我终于明白你给我开的治腿的药里为什么有熟地了,原来是补阳又不伤阴。医者佛:扶阳时用阴药,阳可化阴,则阴为我所用。如果单纯地滋阴,阴性滋腻,如果身体阳气不足,则阴为死阴,不能被人体所接受。猫宅主人:要是以前认识董博多好,想当年,青春期时喉咙痛持续几年,常常持续一星期都发不出声,有时痛得连水都喝不下,早上起来一定要喝水才能开口说话,都搞出心里阴影了。后来高三时肠胃不适,吃一点点东西就不能坐下,吃完东西一躺下食物就会从喉咙里返流出来,口里都是没消化的食物味道,都不敢开口说话。后来这些怪毛病都慢慢好了,现在想起来,这些毛病找中医肯定是小case,就不会痛苦那么久了。另外还听妈妈说了很多民间的小偏方,都是发生在我身边的,挺神奇的,说来给你听听:我爷爷以前也有胃病,后来听人介绍,一次性吃了好多纯蜂蜜(不掺水的),后来竟然就好了,不知道什么道理。我外婆,年轻时曾犯了重病,都抬到客厅里等死了,后来有人叫她吃穿山甲,竟然也吃好了。还有,我妈妈生完我后大便失禁,当时她都被吓哭了,后来我外婆用胡椒蒸肉饼给她吃了几次,也好了(想来是生产之后阳气大伤,伤了中阳,胡椒是暖胃的,所以……)听着觉得还真神奇有趣哪……猫宅主人:喝白酒也可以活血,从中医的角度看跟吃辣椒有类似不?医者佛:完全不同。白酒是活血的,而辣椒是动血的。风太阳雨:我小时候经常生病,我那时使用最多的就是四环素(现在才知道),现在我一口的四环素牙,平时高兴时连大笑都不敢,非常自卑。现在的身体更是弱不禁风,所谓的就是大病没生,小病不断。幸好现在认识的董博这么好的人,我正在服用他开的处方进行调理身体,身体也在慢慢地恢复中,也让我看到了生活的希望。在这里我由衷地对董博说声:幸苦您了,谢谢您的博客!医者佛:在医院里,生病的痛苦我经常看得到,因此,写几篇东西,看几个病一点儿都不辛苦,真的。如果我花点时间可以让病人减少痛苦,那我愿意坚持一直写下去。Yangyang:我从30岁开始体检,报告单上一直是血脂高,但无症状,害的我在饮食上处处小心谨慎,也一直担心,吃了不少保健品。看来以后没必要去做这样的体检了,本身无病反而还会增加负担。孤影:我很想了解有关抑郁症病人的治疗和防治方法,我有个朋友的老爸70岁了,得了几年的抑郁症,曾自杀过几次,家里曾把他送到精神病院治疗,后来越治越重,本来想等你回来后到南宁去找你,可是病人迫不期待的想死,可惜等不到人回国的时候,前几天真的自杀成功。也许是现代人的生活节奏加快,压力太大,好多人都有此症,只是轻重不同罢了。医者佛:很可惜,抑郁症本质是阳虚,救急可以先用桂枝加龙骨牡蛎汤,或者柴胡桂枝干姜汤加龙牡亦可。关键还在于扶助阳气以治本。千万别用西药,用久了,人也就呆了,病则永无愈期。自由人:平日里稍微活动,就会出好多汗,特别是后脑勺,常常是湿漉漉的,你说这样与阳虚证有关系吗?平日里都要注意那些事项哪?医者佛:后脑是太阳膀胱经的阳气聚集之处,也是风邪最容易进入身体之处。这里有人体最重要的与风相关的的穴位,如风池、风府。因此,后脑处最需要避风寒。平时要穿好衣服,最好用围巾护住后脑,极有好处。自由人:中医在治疗化痰,化瘀,化湿,化浊的过程中,都会出现哪些排毒反映?比如病人受寒之后,出现大腿过敏痒痒,用手挠过出现紫印。由于无知,没能及时治疗,以至后来经常感冒、鼻炎复发、小腿发凉、酸胀的感觉,事过三、四个月之后,再大腿内侧处刮痧,出现大面积淤血黑印,刮过几次之后,黑印已不明显。这是否说明淤血已化解?以后还可以继续刮痧吗?医者佛:正气如果不足,照样会出现刮痧后的血瘀。但这并不是排邪反应,相反,是病症的表现。因此,不要滥用刮痧,或者拔罐等排邪治疗方式。必需是扶住正气,再去祛邪,这样才能不伤正。否则,正伤而邪更盛,于健康无益,徒劳有害。

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