精医东院
导语
近日，西安医院东院区口腔科收治了一名严重龋齿幼儿，患者年仅4岁6个月，口内却长有9颗龋齿，同时还有一舌前腺囊肿。医生采用全身麻醉下儿童口腔疾病治疗方式，一次性根治了全部患牙，这是西安医院口腔科首次将舒适化治疗方式应用于口腔疾病的诊疗。
岁9颗龋齿，孩子看牙困难重重
今年6月初，家住阎良的赵先生和妻子带着4岁6个月的儿子来到西安医院东院区口腔科就诊。
面对医生，孩子妈妈焦急地表示，孩子已经出现龋齿好几年了，因为年纪小，不配合治疗，问题越来越严重。
“平时总牙疼，孩子不敢用牙咀嚼食物，冷、热食物都吃不成，不仅孩子难受，身体生长发育也受影响，比同龄孩子身材矮小。”
此前，夫妻二人也医院和口腔诊所治疗，几番尝试，不仅没有解决问题，还让孩子更加十分畏惧和抗拒口腔治疗，既往接诊过的医生也表示，孩子如此哭闹容易造成呛咳，于是治疗一拖再拖。
听说交大一附院东院区口腔科开展了舒适化儿童口腔诊疗，夫妻俩抱着一线希望来到东院口腔科。
02多学科诊疗，专家团队保驾护航
经口腔科副主任医师袁孝峰详细检查，与交大一附院口腔科副主任医师、东院区口腔科负责人李大旭医师会诊后认为，患儿年龄较小，不仅有9颗牙齿患龋病，并且患有舌体疾病，局麻下无法完成治疗。口腔科主任陶洪主任医师听取病情汇报后，考虑在全麻下一次性解决患儿的口腔问题，在与麻醉科高巍主任系统评估后决定，为患者进行全麻下口腔舒适化治疗，一次性解决全部牙齿疾患。
6月20日下午，在口腔科、麻醉科全面评估患儿身体情况及口腔情况并提出治疗方案后，由口腔科刘治主治医师，整形美容·颌面外科余学元主治医师，麻醉科王春姝主治医师、张银福医师共同配合完成了东院区首例舒适化儿童口腔治疗。
术中，麻醉师实时动态监测孩子的各项生理指标，保证麻醉镇痛效果和患儿安全，为口腔科医生手术顺利实施保驾护航。由于口腔诊疗操作空间狭小，加上患儿还患有舌间隙囊肿，传统的经口气管插管全身麻醉不适用于该患儿，因此麻醉师采取经鼻气管插管全身麻醉，并对患儿家属做出详细的术前告知。
患儿年龄偏小，麻醉时间越长手术风险也越大，所以对术者的操作熟练程度要求非常高。在整个治疗过程中，为了尽量缩短手术时间，争分夺秒密切配合，口腔科刘治主治医师对患儿的多颗龋齿进行充填治疗，杨蕾护士配合进行口腔护理操作配合，对龋齿较严重的牙齿进行了切髓术及乳牙预成冠、前牙透明树脂冠修复。
整形美容·颌面外科余学元主治医师随后为患儿切除舌下腺囊肿，美容级精细操作，一次性解决了孩子口腔内的所有问题。
2小时的治疗结束后，患儿很快苏醒，醒来后孩子表示没有明显的疼痛和不适感。
当天下午，孩子妈妈欣喜地告诉医生，孩子已经可以开心地吃东西了，非常感谢交大一附院舒适化口腔治疗团队，孩子睡一觉，全口牙齿的问题都解决了！
03舒适化诊疗：治疗疾病，更关心你
舒适化治疗是采用医学方法，使患者在就诊的过程中能够做到舒适化、人性化、无痛化，从而建立心理和生理的双重舒适化，也适应了人民对于日益增长的美好生活需求。
儿童全麻下口腔舒适化治疗，是针对牙科恐惧患儿、低龄患儿或因某些全身系统性疾病无法配合门诊常规诊疗而开展的口腔特色诊疗项目，是在全身麻醉下一次性治疗多颗患牙，节省患者就诊频次，减轻患儿恐惧的治疗；同时避免因儿童躁动导致的意外损伤，例如治疗器械掉落消化道、呼吸道，或颌面部软组织损伤等意外情况；治疗过程无疼痛、无恐惧，为患儿提供舒适的口腔诊疗体验。
西安医院口腔科技术力量雄厚，能全方位提供口腔健康的预防、保健、诊疗等服务，是西安市临床重点专科和国家级口腔住院医师规范化培训基地。
其中，儿童口腔诊疗内容有：儿童龋病预防，如涂氟、窝沟封闭技术、儿童龋病充填技术、牙髓病与根尖周病根管治疗技术、年轻恒牙活髓保存与根尖诱导成形技术等。
作为综合性医疗机构，口腔科有强大的麻醉团队作为后盾，在渭北地区率先开展儿童舒适化口腔治疗技术，填补了区域技术空白，对于解决渭北及周边地区儿童口腔疾病具有深远意义。
口腔科
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舒适化医疗
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撰稿
杨蕾、秦耀琪
编辑
王馨
审核
口腔科、麻醉科
长按
