年8月24日,医院收到了来自四病区患者刘宇(化名)父母赠送的三面锦旗,分别赠予医生侯增欣、杨炳森、柏唐明,护士李兰鑫、张玮丽以及护工王玲,并再三感谢。原来,他们的儿子刘宇因蛛网膜囊肿,医院就诊无果,慕名来到医院寻求进一步治疗。近日,我院国务院特殊津贴专家侯增欣主任成功为其实施了囊肿切除术,而后在医生、护士及护工的精心治疗与护理下,很快康复......
刘宇母亲与唐镇生院长、杨炳森主任等医护人员合影
无故头晕头痛,疾病初现端倪遭忽视
刘宇今年22岁,上海本地人,刚大学毕业。一年前,眼看毕业一步步临近,大家都为论文、实习、工作等忙得焦头烂额,刘宇也不例外。某日,忙碌了一天的刘宇回到宿舍正准备休息时,突然头晕头痛得厉害,像是被针扎的一样,在床上躺了约十多分钟后,头晕头痛症状自行缓解。刘宇虽然一直都没有过头痛的毛病,但想着可能是因为最近一段时间太过忙碌,面临的压力也不小才引起的头痛,便没放在心上。之后,这种头痛头晕的症状偶尔也会出现,但都不是很严重,刘宇便没过多在意。
疼痛加剧伴呕吐,检查诊断为蛛网膜囊肿
近两个月,结束了论文答辩与实习,工作也已经有了着落,只等领取毕业证,一切都美好而不可言语。刘宇的头晕头痛症状却突然加重,并且还伴有恶心、呕吐,有时呕吐起来胃里翻江倒海似的难受。刘医院,经头颅MR检查示为:双侧颞极、鞍区、桥前池区巨大囊性占位,考虑蛛网膜囊肿可能。医院专家经过诊断分析,蛛网膜囊肿确诊,建议手术切除。一听需要做手术,此事非同小可,刘宇急忙告知了父母,和父母商量后,同意进行切除手术。虽然医生告诉他们蛛网膜囊肿属于先天性良性脑囊肿病变,手术治疗后一般预后效果较好,但他们还是有着隐隐的担忧。
诊治过程一波三折,焦灼间欣闻上海蓝十字脑科
这种隐隐的担忧很快成为了事实。在术前检查中,医院发现刘宇肝酶异常,纤维蛋白原低下,并不适宜即刻手术,于是中断了手术。该院代之给予了刘宇保肝、补充纤维蛋白原等对症治疗。经过一段时间的治疗,刘宇的病症并未见明显好转。医院遂建议刘宇转入肝病科、血液科纠正肝酶异常、纤维蛋白原低下。于是,刘宇在父母的陪同下先后医院就诊,但都没给予刘宇有效的治疗。
一家人急得像热锅上的蚂蚁,不是说良性脑囊肿病变,也不是绝症,医院都没能治好呢?就在一家人急得四处寻医之际,邻居热心地说道:“你们去医院看看吧,那里专家众多,还有国务院特殊津贴专家亲诊呢。我家有一个亲戚之前脑部出了问题,也挺严重的,医院,最后还是在蓝十字脑科治好的......”一家人听后似乎看到了一线希望,决定立马来蓝十字脑科看看。
专家会诊定方案,妙手名医成功实施囊肿切除术
刘宇来到医院后,神经外科资深专家潘仁龙主任接待了他们。潘主任详细了解了刘宇的病情病史后,见其主要症状为反复头晕伴恶心,其他无异常,立即安排刘宇进一步行脑电图、MRA等相关检查,见脑电图异常,两侧颞极桥池前蛛网膜囊肿,部分融合,幕上脑积水,右侧椎动脉纡曲。
随后,潘主任立即联合国务院特殊津贴专家唐镇生院长、侯增欣主任,神经外科资深专家上海市医学会第三届医疗鉴定专家库成员王庆明博士以及神经外科专家杨炳森等多名专家进行会诊,专家们经严密研究与讨论,明确诊断为1.蛛网膜囊肿;2.纤维蛋白原缺乏血疝。鉴于其临床症状明显,囊肿较大导致脑组织受压明显,手术指征明确,专家们一致同意为刘宇实施“左颞底蛛网膜囊肿切除术”进行治疗,由国务院特殊津贴专家侯增欣主任主刀,并对术中、术后可能出现的状况做好了详尽的应急方案。
8月9日,在全麻状态下,侯增欣主任为刘宇实施了“左颞底部蛛网膜囊肿切除术”。全麻成功后,侯主任取左颞切入,探查见左颞底蛛网膜囊肿,大小约5*3*5cm,张力高,囊肿壁增厚,打开囊肿壁,吸除囊液,松解并切除部分囊肿壁,而后分别在硬脑膜下腔内及骨膜外置软质引流管引出积液,最后逐层缝合头皮各层,手术顺利圆满结束,术后,刘宇被推入ICU监护。
精心护理悉心照料,温馨温情点滴难忘
刘宇被推进ICU,进行全麻术后一级护理、吸氧、多功能监护,应用抗炎、止血、补充浓钠、神经营养等药物对症治疗,维持水、电解质、酸碱平衡。
三天后,刘宇生命体征趋于平稳,转入普通病房。但此时刘宇生活仍旧不能自理,家人对护理一知半解,想要照顾但心有余而力不足。小护士李兰鑫、张玮丽对张旭进行24小时全方位监护,严密观察刘宇的病情变化,还不时和家属沟通交流刘宇的病情变化,宽慰家属。护工王玲不厌其烦为刘宇翻身、擦拭身体、处理大小便,不畏辛劳、不怕脏、不怕累的悉心照料,还推着轮椅送刘宇进行术后复查,刘宇能够想下床行走后,王玲主动搀扶着他到走廊行走锻炼。
刘宇父母将这一切尽收眼底,心底时常莫名升腾起阵阵暖意。他们时常逢人便说:“这里的每一位医务人员都是在用心付出,真心把每一位患者当家人、亲人一样的对待。他们在我们儿子身上倾注的一切,温馨而又温情,让我们点滴难忘......”
刘宇母亲与护工王玲合影
疗效显著康复良好,父母三面锦旗表谢意
术后,刘宇头晕头痛、恶心等症状消失。在医生、护士以及护工的精心治疗、细心护理下,刘宇得身体恢复迅速,不久便可康复出院了。刘宇的父母感激不已,专门去定制了三面锦旗郑重送给医生、护士和护工,并再三道谢。
专家观点:
据医院神经外科主任、国务院特殊津贴专家侯增欣介绍:颅内蛛网膜囊肿是一种脑实质外非肿瘤性良性病变。临床上有两种类型,一种是先天性蛛网膜内囊肿,系胚胎蛛网膜发育异常所致,占大多数;一种是因创伤、炎症等引起蛛网膜广泛粘连的结果,又称为继发性蛛网膜囊肿。其临床主要以癫痫发作、头痛为表现,头痛最多见,为反复发作性,可伴有恶心呕吐,均无家族性偏头痛史;头晕亦多见,伴走路不稳、耳鸣、听力下降或缺失等;还可伴有面肌抽搐。但是此类疾病在症状轻微时,很容易被忽略。侯主任再三强调:一旦发现不适,应医院进行诊治;如不及时治疗,随着病变的逐渐扩大,不仅可导致颅高压危象发生,还可能导致脑神经发生不可逆的病理变化而影响后期治疗效果!
专家推荐:
侯增欣主任
·国务院政府特殊津贴专家
·中华医学会神经外科协会会员
·医院神经外科主任
年开始从事神经外科临床工作,师从全国著名神经外科专家段国升教授,并多次配合王忠诚院士、天津医学院薛庆澄教授等著名专家进行重大手术操作。侯增欣主任从事神经外科临床工作近40年,先后开展了脑外伤、脑肿瘤、椎管脊髓疾病、脑血管病、脑先天性疾病、脑功能性疾病等的研究和治疗,擅长脑瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、脑血管畸形、脑外伤、颅骨缺损、脑积水、脊髓肿瘤(椎管内肿瘤)、脑囊肿等疾病的诊治和手术,尤其擅长脑膜瘤显微开颅手术。侯增欣主任开展的微创显微开颅手术,能最大限度的切除肿瘤组织,具有手术风险低、创伤小、恢复快等优势,在国内医学界引起了强烈反响。
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