有些患者在被大夫建议做根管治疗时比较排斥,但有些牙疼,真的是吃什么药都只能缓解,解决不了根本问题,因为牙疼的原因有很多。其中一种牙疼,就需要做根管治疗——根尖周炎。
1概述牙根尖周组织的急性或慢性炎症称为根尖周炎。
1.牙髓炎发展到晚期,牙髓组织大部或全部坏死时,或有细菌感染,引起根尖周组织发炎。
2.牙齿受到急剧的外力撞击时,根尖周组织也受到猛烈的创伤而造成根尖周炎。
3.治疗过程中医源性感染也可引起根尖周炎。
2症状1.急性根尖周炎
早期患牙有轻度疼痛,此时患牙咬紧,疼痛可以暂时缓解,随炎症加重,患者齿伸长轻叩患牙即疼痛。
根尖周炎时疼痛为自发性持续性痛,且范围局限,患者能明确指出患牙。
如果急性根尖周炎炎症继续发展,形成急性根尖脓肿,则疼痛加剧,叩痛明显,且有持续性跳痛。
脓液扩散至骨膜下,疼痛、胂胀均很明显,脓液一旦穿破骨膜达到黏膜下,疼痛比以前减轻。
2.慢性根尖周炎
1)根尖肉芽肿一般无自发痛,仅觉咀嚼不适,咬合无力,叩诊时有异样感,患牙可有伸长的感觉,此时牙髓多已坏死,机体抵抗力低时可急性发作。
2)根尖脓肿多无自觉症状,在患牙的根尖区黏膜处可有瘘管,瘘管囗处常有肉芽组织增生,可有脓液自瘘管排出,因有瘘管引流,不易转为急性炎症。
3)根尖囊肿多无自觉症状,牙齿变色,牙片可显示根尖部的囊肿,若囊肿增大,迫使周围骨质吸收,在患牙根尖部黏膜多呈半圆形隆起,有乒乓球感。
3治疗1.开髓引流
急性期应打开髓腔、拔除根髓,保证根管通畅,使炎症物从根管得到引流,开髓后在根管口可放置松软的棉捻以利引流。
2.切开引流
急性化脓期脓液到达骨膜下或黏膜下,在患牙相应根尖区脓肿明显处切开,引流排脓。
3.根管治疗术
急性期缓解后,彻底清除根管內感染物,严密充填根管,作永久性治疗。
4.根尖切除术
病变较大时做这种手术消除根尖区病变,但只限于上下前牙。
所以,各位患者,不是所有的牙疼都是吃药就能治好的,也不是明明你只是牙疼为什么一定要让你做根管治疗的。对症治疗是我们医生能给您最好的解决问题减轻痛苦的办法,一定要相信牙医哦~
↓牙体牙髓科↓-
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