朝花夕拾
小编按：智齿又称「爱情牙」，好发于初恋时节，几乎所有人都与智齿有着一段「爱恨情仇」，希望「与齿偕老」，却终究「情深缘浅」，最终或「斩断情丝」，或「长相厮守」。来看一看究竟吧！
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长了智齿=慧根萌芽？
智齿也即智牙，医学上称之为「第三磨牙」，通常在20岁左右即人生理和心理都逐渐成熟的时候才开始长出。
过去老百姓认为一个人成熟、长大，充满智慧，可以独立于世之时，才开始长智牙，因而智牙又有「立世牙」、「智慧牙」之称。其实只是发育年龄上的巧合，与「智慧」并无关系。随着人类的进化，有些人已经没有了智牙。
与齿偕老vs.与子偕老
正如爱情一样，智齿也需要有足够的空间、朝着正确的方向，才能健康成长。如表1及图1所示，完美的智齿和完美的爱情一样广为向往，这种情况下智齿不需要治疗。
表1与齿偕老vs.与子偕老（作者自绘）
你的智齿你的爱情未来发展空间上下两颗智齿都有足够空间双方家庭允许继续发展生长方向正常方向生长向共同的未来发展生长过程没有出现过不适没有闹矛盾建立关系正常的咬合关系和谐的夫妻关系图1第三磨牙及毗邻解剖结构（包括恒牙及乳牙）
来源：郭光文、王旭等.人体解剖彩色图谱（第二版）.人民卫生出版社
图2第三磨牙及毗邻解剖结构（上面及下面观）
来源：郭光文、王旭等.人体解剖彩色图谱（第二版）.人民卫生出版社
为何情深缘浅？
远古时代，人类食物粗糙，对牙齿磨耗较重，对颌骨刺激较大，颌骨较宽，有足够的空间容纳智齿。
然而随着人类文明发展，人类食物日益精细，牙齿的磨耗日益减少，同时咀嚼精细食物对颌骨的刺激降低，使得颌骨慢慢退化，逐渐缩小。但是牙齿的大小在进化中并无明显变化，这就不可避免的造成牙齿萌出空间不足。才有了那么多错位的「爱情」，让我们苦不堪言。
斩断情丝的时机
错位的智齿如不合适的爱情，痛苦不堪、难以自拔，什么时候需要斩断情丝呢？
反复引起冠周炎者
有的智齿不能完全冒出来，上面还盖着一层牙龈，经常藏污纳垢（藏纳食物残渣），不易清洁，细菌滋生，反复感染引起牙齿周围发炎，即智齿冠周炎。
图3智齿冠周炎病因
来源：作者提供
智齿本身是虫牙，或引起臼齿（第二磨牙）龋齿，使臼齿和智齿间容易塞牙，甚至导致臼齿根或周围骨质吸收。
图4智齿导致邻牙龋病
来源：作者提供
已引起囊肿或肿瘤者（通常在X线片检查发现）
正畸矫正治疗需要拔除者，引起颞下颌关节紊乱者（耳前关节疼痛，张嘴受限或有响声等），某些不明原因的神经痛，怀疑阻生牙为诱因的，均需拔除。
图5各种形态的阻生智齿
来源：作者提供
图6双侧下颌阻生智齿
来源：作者提供
无对咬牙者，否则会伸长，影响正常的咀嚼功能。
会咬到颊部者，长期咬到颊部属不良刺激，会导致不良后果，溃疡，癌变等。
斩断情丝vs.长相厮守
对于错位的智齿，如何果断分道扬镳呢？
定期的口腔科检查，行口腔X线检查。错位的「爱情」防患于未然，早发现早处理。
对于突然发生的智齿冠周炎，应予以消炎、镇痛（如阿莫西林+甲硝唑）、冠周冲洗。冠周冲洗：在口腔科，用短冲洗针头吸入3%过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗冠周盲袋；还需增强全身抵抗力，多休息，尽量勤漱口。
急性期过后，根据智齿的具体情况，对于长得正且有对咬牙的，可以进行龈瓣盲袋切除术，否则应做拔除处理。
图7智齿拔除
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