一说起牙疼，很多人都对“牙疼不是病，疼起来真要命”有深刻体会。不少人还发现“站着不疼，躺着疼”的怪现象，搞得有些人牙疼起来，真恨不得挂在墙上睡。
口腔科大夫说，大多数看牙医的人都是等到疼得受不了才来。其实关于牙病，每个人或多或少都存在认知的误区。
医院
医院口腔科王寅主任
牙不疼还用看牙医吗？
很多口腔疾病都不疼，其实，龋齿和牙周病都是慢性疾病，发展缓慢，龋齿在由浅到中度时，患者并没有明显疼痛的感觉，有时如果不用探针或拍X光片很难发现。早期的牙周病只是牙龈出血，到了中期才有牙龈萎缩的现象，只有到了晚期才会出现牙齿松动、咀嚼无力、咀嚼疼痛，甚至牙齿脱落。可是到了这个时候，医生也无能为力了。建议大家定期看牙齿，进行系统的治疗，一旦慢性炎症往颌骨走，形成囊肿后，就只能手术治疗了。
为什么睡觉时牙齿易痛？
这是牙髓炎的症状，原因可能与睡觉时人处于躺着的体位有关，这时牙齿由于充血状态压迫神经因此会引起疼痛。医院去做根管治疗，把神经杀死，保住患牙。
街头镶牙或异物长期刺激有何危害？
有些患者为了省钱，在街头摊位上镶牙或找个小门脸去镶牙，根本无法判断医生是否有专业资质，有可能镶牙使用的材料有毒或做工粗糙，长期对口腔刺激容易至黏膜发生病变，诱发口腔癌。
有些患者尤其是老年人，口腔中一直有牙齿残根或锐利的牙尖、残冠，这些异物长期刺激口腔黏膜，产生慢性溃疡乃至癌变，因此应当及时清除口腔内的物理刺激因素。
根管治疗后为什么还要做牙冠？
因为需要进行根管治疗的牙齿一般已是龋病（虫牙）、外力缺损而致，缺损很大，这时虽然根管治疗完成，但是失去了神经的滋养，其所剩的牙体组织是很脆弱的，非常容易折断、根裂开。所以大部分的牙齿一旦进行根管治疗，则可能不太足够支持咀嚼的力量而可能断裂。所以一般牙医建议进行根管治疗成功的牙齿尽快做牙冠以保护。
为什么怀孕前应当看牙医？
因为孕期荷尔蒙的变化容易诱发“妊娠期牙龈炎”。黄体酮和雌激素水平增高后，可能导致牙龈对牙菌膜内的细菌刺激产生与平时不同的反应，出现肿胀、出血和疼痛等状况。越来越多的证据显示，牙周疾病(影响牙龈和牙周骨组织的细菌感染)可能对胚胎发育不利。一旦孕期出现牙病，前三个月和后三个月进行治疗很容易造成流产或早产，不治疗又会给孕妇甚至胎儿造成损害。所以，应在怀孕前做一次彻底的口腔检查和必要的治疗，洗一次牙，以免后患。
为什么乳牙出症状一定要治疗？
很多家长发现孩子乳牙出现问题后，总是抱着等换牙后再治的想法拖延下去。其实，如果乳牙没有进行及时治疗，会影响恒牙的牙胚，可能导致恒牙萌出后牙釉质不全。如果乳牙过早脱落或被拔除，起不到占位作用，还会导致换牙后出现牙齿错位的情况，甚至不能萌出。
为什么刷牙时横刷会造成牙病？
横刷会造成一些牙病，“拉锯样”横刷时，刷毛会损伤牙龈和牙釉质，造成如牙龈萎缩、牙根部外露、牙颈部缺损等牙病。
为什么晚上刷牙比早晨刷牙更关键？
一般人起床后都有刷牙习惯，但是常忽略晚上睡觉前刷牙。其实睡前刷牙比早晨起床刷牙作用要大，可以免除嵌在牙缝和牙面上的残存食物碎屑腐败发酵，防止口腔炎症的发生。坚持睡前刷牙，第二天起床后，口腔内不会含有臭味。
怎样刷牙才最科学
正确的刷牙方法给您推荐巴氏刷牙法，也就是竖刷法。上牙从上往下刷，下牙从下往上刷，咬合面要来回刷，里里外外每颗牙都刷到。
另外，刷上牙时，刷毛与齿面呈45度角，涵盖一点牙龈，插入牙缝后，水平方向震动几下，再向下向外带，才能使牙缝中的食物残渣等被刷毛带出来；刷下牙时，刷毛仍与齿面呈45度插入牙缝，水平震动几下后，再向上向外带。
牙刷应该用小头、软毛、刷柄长短适宜的保健牙刷。一日刷牙三次，每次食毕三分钟内刷牙，每次刷至少三分钟，这样更有利于保持口腔卫生。
下期，王寅主任、曹晓梅医生说说洗牙的误区。
新媒体编辑季岩
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