腹中的巨大肿物
竟混有毛发、牙齿、骨头
这到底是什么？
医生经过仔细检查终于做出了判断！
接下来就让我们一起
揭开它的神秘面纱~
近日，24岁的小梁研究生毕业
顺利入职某大型国企
来到广州医院体检中心
进行入职体检
而在进行常规肝胆胰脾彩超检查时
出现了“可疑”影像
秉承着绝不放过任何疑点的精神
该院体检中心周佩如主任
联系胃肠外科副主任医师杨景哥
和妇科高绿芬主任
共同决定为小梁进行腹部CT
这一查却查出了一个皮球大小的肿瘤
最开始的肝胆胰脾彩超检查
震惊了检查医生…
“肝脏没事，胆囊很好
胰腺？胰腺有点怪，看不清
脾脏？脾脏在哪里？
左上腹没有，肋缘下没有？哪去了？
左侧腹部似乎有硬硬的东西，有个肿瘤？”
经过腹部CT
更为清晰的横断面扫描
揭开了腹腔内的真相
“这个左上腹的巨大肿物以脂肪为主
混有毛发，牙齿，骨头
90%是畸胎瘤！”
杨景哥做出判断
肿瘤部位远离盆腔
妇科医生手术不合适
作为普通外科胃肠外科专家
杨景哥开始为她进行手术
杨景哥在手术中
看到了肿瘤的真实面目
网络配图
“来源不明确，向上方到达膈肌下，将脾脏推到膈顶，并长到脾门后方，与血管粘连。向下方，将左肾向下推移，如一块飞地，可怜的左肾动静脉，苦苦拉扯着要远离的肾脏！向右方，将整条胰腺往右侧推送，胰腺可怜兮兮地蜷缩在十二指肠C曲里。”
手术很顺利，通过小孔进去的手术刀，顺利的、完整分离了庞大的肿瘤。最后为了取出这个庞然大物，杨景哥又特意在小梁身上开了一个略大一点的孔。完整的取出肿瘤，足足6斤。
小梁术后第一天下床活动开始饮食，一检测体重，瘦了6斤。正好与肿瘤的重量吻合。
“畸胎瘤一般是先天性的肿瘤，来源于生殖细胞。这说明，小梁已经带着这个肿瘤24年之久了。”杨景哥表示。
网络配图
小科普：1.畸胎瘤是什么？所谓畸胎瘤，其实就是长“歪”了的生殖细胞（精子或卵子发生不明原因的变异），是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种。剖开瘤子的话，会看到里面装满了粘糊糊的油脂和头发，有时还混有牙齿、骨头甚至眼珠，有点像发育畸形的“胎儿”，畸胎瘤的名称由此而来。它并非是妇女怀了怪胎以后演变成瘤子，而是来源于生殖细胞，含有人体外胚叶、中胚叶和内胚叶三种组织成分，所以瘤子里会有毛发、油脂、皮肤、牙齿，骨片等外胚叶组织，也可有中或内胚叶组织如肌肉、胃肠、甲状腺组织。看起来的确很奇怪，但确实不是生了怪胎。虽然是瘤子里长得比较丑的，但长得丑的不见得就是“恶”的，绝大部分的畸胎瘤（约98%）都是良性的，仅有1%—2%为恶性。总的来说，还算是个比较“温柔”的肿瘤。畸胎瘤不分性别，会发生在男女身体上的各个部位，但发生在卵巢上的概率非常高。2.畸胎瘤有什么症状？多数没有症状，当畸胎瘤过大时，就会有腹胀、轻度腹痛及压迫症状。当畸胎瘤发生扭转时，就会出现下腹的绞痛、恶心、呕吐等症状。压迫到输卵管时可造成不孕。多数病人是在健康查体或婚检、孕检行B超检查时发现的。3.卵巢畸胎瘤能预防吗？畸胎瘤是生殖细胞发生的不明原因的变异，目前没有有效的预防办法。医生提醒：女性定期做妇科检查尤其重要！包括妇科体检和B超检查，做到早期诊断早期治疗。术后也要定期复查，警惕复发。如果体检发现了卵巢畸胎瘤而不能及时手术者，应该避免剧烈运动，防止发生扭转和破裂。4.畸胎瘤应做哪些检查？B超检查为最经济、简单和特异的方法。畸胎瘤的B超图象非常特异，典型的图象为一侧附件区的囊性包块，内呈面团征、脂液分离征，诊断畸胎瘤就八九不离十了。盆腔的X光检查、CT检查和MRI可发现盆腔包块内有钙化点。抽血测定肿瘤标志物如CA-、AFP、CEA、hCG等对诊断和鉴别诊断都有意义。
声像图表现：
1、囊性畸胎瘤声像图表现错综复杂
2、显示一般卵巢囊肿特征
3、还由于肿瘤所含组织物理性质不同而产生相应的声像：脂液分层征肿块内有水平分界线
面团征瀑布征星花征线条征此外，还有结节征、多囊征、混杂征等。
5.畸胎瘤应该如何治疗？卵巢畸胎瘤一旦形成，不可能消失了。通过吃药、打针也消不掉了，但是不等于马上需要做手术。当畸胎瘤的直径小于3cm，建议动态观察，定期行B超检查。因为畸胎瘤太小，一是怕诊断错误，二是肿瘤太小，手术治疗时寻找肿瘤困难，对正常的卵巢组织损伤太大。如果大于3cm，应及早手术。6.关于畸胎瘤的几个问题①畸胎瘤与孪生兄妹有关吗？畸胎瘤就是一种肿瘤。一种起源于生殖细胞的肿瘤。大部分的畸胎瘤是卵巢畸胎瘤，是由卵细胞异常增生引起。由于卵细胞具有全能分化功能，过度增生，就形成了肿瘤。
卵细胞未经过受精，所以说“它是患者的双胞胎兄弟姐妹”是不成立的。不会有医生告诉患者的这个畸胎瘤是妊娠而来的。与妊娠有关的肿瘤有葡萄胎、恶性葡萄胎和绒毛膜上皮癌。而恶性葡萄胎和绒毛膜上皮癌也可以发生于非妊娠。
②畸胎瘤是与生俱来的吗？畸胎瘤的发病年龄，小则是刚出生的新生儿，老则是九十多岁的老妇人。卵巢畸胎瘤一般容易发生在二三十岁的年轻女性身上，会随着年龄逐渐长大。畸胎瘤并非从母体里带来，而是一种随时可能爆发的肿瘤。③畸胎瘤会在男性身上发现吗？畸胎瘤的名字容易让人误解，一个“胎”字让人联想起怀孕，让一些纯洁少女蒙上不白之冤。而所谓畸胎瘤是胞弟妹的传说，又令其染上了某种传奇色彩。但事实上，畸胎瘤的真相是：肿瘤！而且，男性也可以患畸胎瘤，则更可以说明此病的普遍性，与性生活引起妊娠没什么关联。
④剔除畸胎瘤后，是否会对生育造成影响？卵巢畸胎瘤手术后是可以正常怀孕的，对身体也没有多大伤害。⑤如果是恶性肿瘤怎么办呢？一般而言，生育年龄发现的畸胎瘤，恶性发生率越低。目前恶性卵巢畸胎瘤完整切除后综合治疗的存活率可达97％，而术中残留或复发者的生存率还可以提高。文章来源：信息时报、医学、医院、超声
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