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矫牙，一不能图快，二不能图便宜。否则，后果无法挽回。女明星刘涛就后悔了。
你喜欢什么样的矫牙？——便宜的、不用拔牙的？7天就能完成？甚至，医院就更完美了？
上上网，翻翻广告，总有一款“矫牙”能满足这样的愿望。但牙科医生提醒，那都不能信！
这其中的门道，外行人轻易看不懂，最易上当。广州医院口腔科陈广盛主任为我们道破真相。
这些根本不是矫牙——
“牙齿矫正器”顶多治磨牙，矫牙绝不能“千人一套”在淘宝上搜一搜，能找到很多“牙齿矫正器”“成人矫正牙套”。
医院里的隐形矫正牙套长得有点像，但便宜得多，一个才几十块。店家介绍，每天坚持佩戴10小时，在家就能做矫正。
后来还出现“升级版”——“三段式矫牙法”：先佩戴质地偏软的牙套，矫正牙根；过几个月，换成硬度适中的牙套，矫正牙面；再过几个月，换成质地较硬的牙套，维持定型。
陈广盛主任说，这些根本不靠谱，不是矫牙。
“这种矫正器，最多就是一个磨牙合垫，用来预防夜间磨牙引起的牙齿过度磨耗。每个人都具有唯一的牙颌形态，一个连取模都不用的矫正器，怎么可能做到对所有人适用、具有矫正作用。”
他进一步分析说，这类牙齿矫正器，应该是脱胎于临床上用的“功能矫治器”。
该矫治器原本的作用，是通过改善口面部肌肉的功能异常，促进牙弓、颌骨的正常发育。间接地，对牙列的形态也会有调整。但是，它的最佳治疗时期，是在青春期前1~2年，成年后几乎没有作用。
它难以矫治的，恰恰是牙齿拥挤错位，以及成年人的各种牙齿畸形。
“7天矫牙”实际是把牙齿磨小再戴套在一些整形美容机构，如果你提出要矫牙，很可能会被推荐做“明星美容冠”——只要短短7天，牙齿就能变整齐。比起花几年时间戴牙套，似乎划算得多。
其实，那根本不是矫牙，而是把好好的牙齿磨小，再套上一个烤瓷冠或全瓷冠！这样弄出来的牙齿看似整齐，但牺牲了牙齿的健康。
陈广盛主任介绍说，医院，往往是由于患者的牙齿坏掉“没救”了，才要做这种治疗。比如，氟斑牙、变色牙、四环素染色牙等，不适宜用其他方法修复的；再如，因为龋齿、外伤，导致牙体缺损比较大，无法充填的，等等。
为什么烤瓷牙不能轻易做？因为真牙与烤瓷冠之间，总会有接缝，处理不好，日后容易发生龋齿、牙髓炎、牙龈炎、牙周炎等。使用时间长了，烤瓷冠里的金属离子还会跑出来，把牙龈“染”成黑色。
另外，如果由于拥挤而做冠修复，不负责任地对牙齿进行根管治疗，平白无故地杀死牙神经，会导致牙质脆而易于折断。
做过“明星美容冠”的女明星刘涛，已经在后悔了。
她年2月就在微博吐槽：“自己的牙如果健康，千万别想着去换美容牙，最多也就贴个薄片，像我这种经历几次全口重建的真的好崩溃！”
这些“高科技”，都是噱头——
“自锁托槽正畸技术”矫治力度较弱，未必适合你这项技术的关键在“托槽”。所谓托槽，就是粘贴在牙面上的金属小方块。
传统托槽正畸，要用结扎丝，才能把弓丝固定在托槽上。
自锁托槽，自带一个“弹簧盖”，不必用结扎丝，它具有低摩擦力、轻力矫治的特点，还可以避免因结扎丝翘起引起的疼痛。
陈广盛主任认为，对患者来说，无须纠结于选择哪种托槽。“只要正畸医生的理念、操作对了，任何工具都能够达到它预期的矫正效果。”
“不能说自锁就是好，传统的就是不好的，关键在于医生。因为它轻力，对牙齿的控制有限。有些用自锁托槽完成的病例，没能完全纠正所有牙齿的扭转。”
一些美容院鼓吹自锁托槽，说到底都是利益作怪，因为自锁托槽比普通托槽贵3~4倍。
“不拔牙的矫牙术”可能就是磨牙矫牙前要不要拔牙，跟用什么技术没关系。关键得看，你的牙床有没有足够的空间。牙齿太拥挤，又或者龅牙要收回来，都得靠拔牙，人为创造空隙。
如果不想拔牙，那还有两种方法——扩弓、片切。
扩弓，就是在嘴巴里，装一个“牙弓扩大螺旋器”，将牙床“加宽加长”。
然而，“过了青春期，一般不能采用这种方法，因为上颌腭中缝已经骨化，关闭了。”陈广盛主任说。
一些牙科诊所保证“绝不拔牙”，多是给患者做牙齿片切，通俗地说，就是用磨牙来破坏牙齿。
大量的片切，会给牙齿带来不可逆的损害。
陈广盛主任说：“做了片切，牙齿釉质变薄、不光滑，容易龋坏，还会导致食物嵌塞和牙齿敏感症。再有，不拔牙纠正，牙齿只能勉强排列成圆弧形，不稳定，拆除矫治器后，比较容易复发。”
“牙合微振器，8个月矫牙”正规医师没听说过有机构吹嘘，他们拥有专利技术“牙合微振器”。
据说，该技术“通过高频度的微振动力，使牙齿在牙槽骨中产生良性松动，松动后的牙齿移动更快速”，实现8个月极速矫牙。
如此“高科技”，陈广盛主任从未接触过，查阅文献后，也没找到相关内容。新技术没有经过长时间的临床实践证明，疗效有待商榷。
他强调，矫牙不能太快。
“正畸牙齿移动的基础，是牙周膜与牙槽骨的改建。牙齿的移动与牙周膜的改建都需要时间。过快的矫治速度，会带来牙髓坏死的风险。”
成年人矫牙，需要2~5年不等。
医生提醒到小诊所，做砸了想改都难牙齿正畸医生最怕遇到什么样的患者？二次矫正的算是一类。
陈广盛主任说，不少二次矫正的患者，之前都是在小诊所、花几千块钱做矫正。由于技术不过关，没把牙齿矫好不说，还留下一堆“烂摊子”。
最典型的，就是仅仅排齐了牙齿，却没有调整好后牙的咬合关系。结果，患者上下牙错开、对不齐，根本没法咀嚼。
再有，矫牙时一味求快，哪里拥挤就拔哪里的牙，却没有考虑到，牙齿中线（即两颗门牙中间那条线）会变歪。
此外，不正当的正畸力，还容易造成牙齿损伤，以及颞下颌关节功能异常。
如上种种，“要重新弄就很难了，因为它已经把你能用的条件用光了！”
陈广盛主任提醒：“规范的正畸治疗，是你能不能重新矫正的前提。正确的正畸矫治不会对牙齿造成伤害，如果只是一些小的复发问题，那么你想矫正多少次都没有关系。”
受访专家：陈广盛广州医院口腔科主任
出诊时间：逢周一下午
潜心于颌面（头颈）外科的研究和发展，医术精湛，医德高尚。主要从事口腔颌面（头颈）外科疾病的诊断和治疗工作，90年代初师从上海医科大学头颈外科专家张孟殷教授及整型外科专家黄月爱教授，这为以后的工作开展奠定了基础。经过自己不断的努力探索和研究，业务上独当一面，在业界独树一格，达到甚至超过国内外先进水平。主诊：口腔良恶性肿瘤（舌癌、舌根癌、牙龈癌、口底癌、唇癌、腭癌等）；口咽、咽旁及侧颅底肿瘤；唾液腺肿瘤（腮腺肿瘤、颌下腺肿瘤、舌下腺肿瘤）；上下颌骨及上颌窦肿瘤；口腔颌面部囊肿、颈侧囊肿、甲状舌管囊肿）；颜面部外伤及颌骨骨折；唇裂、腭裂及面裂整复；颜面部畸形、缺损的整复；口腔颜面部、颈侧区的窦道、炎症及肿物；颞下颌关节疾病；颜面部神经性疾病。
来源：家庭医生
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