挨着牙的骨头肿了？感觉脸麻麻的不舒服？不知道这是怎么了？别怕，一起来了解一下颌骨肿物吧。
我们的牙齿并不是漂浮在口腔内的，支撑牙齿的骨头即是颌骨。肿物，犹言赘瘤，喻多余无用之物。如果颌骨发生了病变，长了肿物，就是所谓的颌骨肿物。接下来将结合大家常问的问题简单介绍几种常见的颌骨肿物。
一、在诊所治坏牙拍片子发现坏牙牙根周围有圆形的异常影像，医生说是根端囊肿，严重吗？怎么治？
根端囊肿是由于根尖肉芽肿，慢性炎症的刺激，引起牙周膜内的上皮残余增生。增生的上皮团中央发生变性与液化，周围组织液不断渗出，逐渐形成囊肿，故亦可称根尖周囊肿。
多发生于青壮年，多见于前牙区，常可在口腔内发现深龋、残根或死髓牙，囊肿较小时常不易被发现，多数由于拍摄X线牙片时偶然发现；较大的囊肿可使唇颊侧骨壁受压变薄膨隆，扪及乒乓感。当下颌囊肿发展过大，骨质损坏过多时，可能引起病理性骨折。上颌骨的囊肿可侵入鼻腔及上颌窦，将眶下缘上推，而使眼球受到压迫，影响视力，甚或产生复视。如邻近牙受压，根周骨质吸收，可使牙发生移位、松动与倾斜。
如果因为拔牙、损伤使其破裂，可以见到囊内有草黄色或草绿色液体流出。囊肿如有继发感染，则出现炎症现象，患者感觉胀痛、发热、全身不适等。
应采用外科手术治疗。如伴有感染须先用抗生素或其他抗菌药物控制炎症后再行手术治疗。术前应摄X线片，以明确囊肿的范围与邻近组织关系。
二、颌骨肿物做了穿刺检查，结果提示可能是牙源性角化囊性瘤，网上说这种瘤容易复发，也可能发生恶变。该怎么预防呢？什么样的容易恶变呢？
降低复发和恶变的可能性主要是手术医生须做到以下几点：手术刮除更彻底；在刮除囊壁后用苯酚或硝酸银等腐蚀剂涂抹骨创，或加用冷冻疗法，以消灭子囊，防止复发。必要时还可考虑在囊肿外围切除部分骨质。如病变范围太大或多次复发，应考虑将颌骨连同病变的软组织一起切除，立即植骨。
符合这些特点的角化囊性瘤可能癌变：患者年龄在40岁以上；有反复感染史；均为多囊性，病理呈典型鳞癌变，以及增殖细胞核抗原（PCNA）表达显著增强。
三、什么是“痣样基底细胞癌综合征”？
牙源性角化囊性瘤一般单发性为多，也可为多发性。多发性角化囊性瘤，同时伴有皮肤基底细胞痣(或基底细胞癌)、分叉肋、眶距增宽、颅骨异常、小脑镰钙化等症状时，称为“多发性基底细胞痣综合征”或“痣样基底细胞癌综合征”，可有家族史。
四、恶性的颌骨肿块有什么？有什么特点？
中央性颌骨癌是恶性的。好发于下颌骨，尤其是下颌磨牙区。患者早期无自觉症状，以后可以出现牙痛、局部疼痛，并相继出现下唇麻木（下唇麻木常是中央性颌骨癌的首要症状，此时应及时行X线摄片检查）。肿瘤自骨髓内向骨密质浸润，穿破骨密质后，则在相应部位颊舌侧出现肿块，或侵犯牙槽突后出现多数牙松动、脱落，肿瘤自牙槽突穿出。肿瘤也可沿下牙槽神经管传播，甚至超越中线至对侧；或自下牙槽神经孔穿出而侵犯翼下颌间隙。晚期可浸润皮肤，影响咀嚼机而致张口受限。
口腔颌面外一科-/
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