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家长需警惕儿童牙齿发育异常萌出过迟

牙齿萌出过迟又称迟萌,是牙齿萌出时间显著晚于正常萌出时间。全部乳、恒牙或个别牙均可发生。

1.乳牙迟萌

多数乳牙或全口乳牙萌出过迟多与儿童全身因素有关。例如佝偻病、甲状腺功能低下以及营养不良等。佝偻病患者的乳牙可迟14、15个月才萌出,而且萌出的乳牙常伴有釉质、牙本质发育异常。一般超过13个月未萌出第一颗乳牙称乳牙萌出延迟,应至专科就诊排除器质性病因。

2.恒牙迟萌

(1)个别恒牙迟萌常见于上颌恒中切牙、恒尖牙或恒前磨牙。这是因为乳切牙过早脱落,儿童习惯用牙龈咀嚼,局部牙龈角化增生,坚韧肥厚,使恒切牙萌出困难所致。若乳尖牙或乳磨牙过早脱落,邻牙移位,间隙缩小,可使恒尖牙、前磨牙萌出困难或萌出过迟,此外,还需考虑恒牙冠、根的发育状况、牙胚的长轴方向以及是否有多生牙、牙瘤等周围阻力。

(2)多数恒牙迟萌则需考虑遗传因索和儿童机体状况。例如,先天性甲状腺分泌缺乏,可引起发育迟缓、全身性水肿、牙齿萌出过迟和错牙合畸形等。

1.牙齿萌出时间明显晚于正常萌出时间。

2.X线片检査恒牙牙胚的发育状况、牙轴方向、周围阻力及间隙大小等。

1.恒牙迟萌

(1)因坚韧的牙龈组织阻碍恒中切牙萌出过迟者,可在局麻下施行助萌术,即切除切缘部位增厚的龈组织,暴露整个切缘,助其萌出。在行助萌术前,需由X线片了解该牙的牙根发育状况及是否弯曲,牙冠形态和牙轴方向等,若有异常,或存在其他障碍,助萌术后牙齿也难以萌出。

(2)由于多生牙、牙瘤、囊肿等阻碍牙齿萌出者,需拔除萌出的或埋伏的多生

牙及手术摘除牙瘤等。与全身疾病有关的,应査明原因,进行治疗。

2.乳牙迟萌查明原因,针对全身性疾病进行治疗,促进乳牙萌出。

本文转自







































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