骶管囊肿属于我们神经外科常见的病种，是否需要手术治疗主要是依据患者的自身情况，那么今天我们就请医院神经外科脊柱脊髓专业治疗组李维新教授来说说，关于骶管囊肿什么时候选择手术治疗。
骶管囊肿是否考虑手术必须结合患者是否出现症状骶管囊肿手术指正是非常严格的，首先是通过影像学的资料作为支持；其次是症状上一定是符合影像资料所致的症状，比如慢性下腰部、骶尾部、会阴部疼痛不适为主；还可伴有大腿背侧疼痛、坐骨神经痛、甚至神经源性跛行，这些症状都是典型的骶管囊肿临床表现；
骶管囊肿的手术方式骶管囊肿常见，大多数无症状，对无症状者一般不需要处理，可先行观察。对于有症状者应在除外椎间盘突出、椎管狭窄或骶管内肿瘤的前提下积极手术治疗。手术应在显微镜下操作，将囊肿壁修剪成型。用显微剪刀锐性切除囊肿壁，不应钝性剥离，避免损伤神经根，不要强求完整切除囊壁。手术应找到脑脊液漏口，用血管吻合线进行关闭（IA型），或重塑神经根袖（II型）。针对于骶管囊肿的手术方式主要是囊肿的分离和交通口的探查和封堵。
多发骶管囊肿的治疗原则骶管囊肿还存在多发的情况，一般处理原则首先有症状的囊肿必须进行手术，同时针对多个交通口探查并且进行封堵。
骶管囊肿手术后复发的原因骶管囊肿一旦成功手术复发的可能比较小，但是在门诊中我们还是会遇见这样的患者交通口封堵不完全造成的，此种患者还可以再次手术，手术原则和我们上述提到的是一致的。
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医院神经外科脊柱脊髓开放门诊开放门诊时间为每周三全天。
提前预约无需挂号便可以享受绿色通道，直接接受专家的诊治。
哪些病人可以在开放门诊就诊呢？
一、退行性疾病患者颈椎病，腰椎间盘突出症，颈椎间盘突出症等患者。
二、占位性病变患者神经鞘瘤、脊膜瘤、血管瘤、皮样囊肿、表皮样囊肿、脂肪瘤及畸胎瘤、胶质瘤、侵入瘤及转移性肿瘤等。
三、脊柱畸形患者因其他脊柱脊髓疾病引起的脊柱侧弯、后凸畸形等。
四、先天性疾病患者小脑扁桃体下疝、隐性脊柱裂与脊髓栓系综合征、脊膜膨出及脊膜脊髓膨出、脊髓空洞症、脊髓分裂症等患者可通过开放门诊就医。
五、脊柱脊髓外伤患者颈腰胸段的脊柱骨折、脱位及其导致的脊髓损伤。
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