病史摘要
患者，女，29岁。
主诉：右上前牙残留牙根一年余
现病史：患者一年前右上前牙龋坏，咬硬物导致牙齿缺损，未做任何处理，今来就诊。
既往史：否认系统病史，否认过敏史，否认新冠肺炎相关流行病史。
专科检查：牙列不齐，牙结石Ⅱ°，11残留牙根，松动（-），叩痛（-），牙龈未见红肿，12牙髓活力检测正常，14、23、24、25、26楔状缺损。
影像检查：CBCT示11残留牙根，根尖区可见低密度暗影，累及12根尖，11牙根唇侧骨质菲薄，部分缺如有开裂。
临床诊断11残根；11根尖周囊肿；14、23、24、25、26楔状缺损治疗计划局麻下行11残根及根尖周囊肿摘除术+冰淇淋筒位点保存
01常规消毒铺巾，STA无痛麻醉仪行局部浸润麻醉
唇侧牙龈缘微翻瓣03微创拔除11残根
04从牙槽窝内微创刮除根尖囊性组织，生理盐水冲洗；探查颊侧骨质菲薄，部分缺如开裂，清创时注意避免颊侧软组织穿孔。
05将Bio-Gide生物膜修剪成“冰淇淋”形状，沿唇侧拔牙窝骨壁铺开植入牙槽窝底部。
06植入Bio-Oss骨粉，向膜的方向压实，保持膜的稳定。
07牙龈缘去上皮化，将生物膜的冠方部分覆盖牙槽窝的开口，5-0可吸收缝线将膜缝合固定于腭侧。
085-0可吸收缝线间断缝合。
术后即刻影像病例素材：向国林责任编辑：李林林?往期精选
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