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每日一练,医考小知识

1.腮腺肿瘤镜下见肿瘤性上皮组织与黏液样、软骨样组织混杂在一起,上皮成分形成腺管样结构和肌上皮细胞以及鳞状细胞团块。最可能的病理诊断是

A.黏液表皮样癌

B.腺样囊性癌

C.多形性腺瘤

D.单形性腺瘤

E.肌上皮瘤

2.腮腺肿瘤镜下见典型的筛状结构,肿瘤细胞排列呈圆形或卵圆形上皮团块,其间含大小不等的囊性腔隙,与藕的断面相似。最可能的病理诊断是

A.黏液表皮样癌

B.腺样囊性癌

C.多形性腺瘤

D.单形性腺瘤

E.肌上皮瘤

3.腮腺肿瘤镜下见肿瘤细胞呈圆形或多边形,大小一致,胞浆含嗜碱性颗粒,瘤细胞排列成片块,具有分泌功能,但缺乏导管系统。最可能的病理诊断是

A.多形性腺瘤

B.单形性腺瘤

C.肌上皮瘤

D.腺泡细胞癌

E.多形性低度恶性腺癌

4.男,28岁,右下颌前磨牙区膨胀1年,X线见不规则透射区并含大小不等的不透光区。病检见肿物呈实性,肿瘤由多边形上皮细胞组成,可见清楚的细胞间桥,排列成片状或岛状,肿瘤细胞核较大,可表现多形性,但核分裂罕见。肿瘤组织内见圆形嗜伊红均质物质,并有同心圆形钙化。最可能的病理诊断是

A.成釉细胞瘤

B.牙源性钙化囊肿

C.牙源性钙化上皮瘤

D.牙源性角化囊肿

E.牙源性腺样瘤

5.男,11岁,左上颌前磨牙区膨大2年,X线见边界清楚的透射区,其中有结节状钙化物。镜下见肿物排列紊乱,互相混杂的牙齿组织,无典型的牙齿结构。病理诊断应为

A.巨大型牙骨质瘤

B.牙-成釉细胞瘤

C.混合性牙瘤

D.组合性牙瘤

E.成釉细胞纤维牙瘤

6.男,29岁,左下颌角渐进性颌骨膨大2年,X线见单囊性透射区,含有一牙冠。病检见病变主要为囊性肿物,内衬复层上皮,基底层细胞呈柱状,核深染呈栅栏状排列,远离基底膜,部分区域见上皮呈结节状增生,表现丛状型成釉细胞瘤的特点,突人囊腔。最可能的病理诊断是

A.丛状型成釉细胞瘤

B.单囊型成釉细胞瘤

C.牙源性钙化囊肿

D.含牙囊肿

E.牙源性腺样瘤

7.腮腺肿瘤镜下见肿物由黏液细胞、鳞状细胞和体积较小、核深染的细胞组成,形成大小不等的囊性腔隙,有黏液聚积并有间质炎症反应。最可能的病理诊断是

A.黏液表皮样癌

B.腺样囊性癌

C.多形性腺瘤

D.单形性腺瘤

E.肌上皮瘤

8.女,12岁,上颌右前磨牙区肿胀年X线见界限清楚的放射透光区,内含大小不等的钙化物质。病检见肿物呈囊性,内衬上皮部分类似缩余釉上皮,部分类似成釉细胞瘤。灶性影细胞团块见于衬里上皮内或纤维囊壁内,部分影细胞可发生钙化。最可能的病理诊断是

A.单囊型成釉细胞瘤

B.牙源性钙化囊肿

C.牙源性钙化上皮瘤

D.牙源性角化囊肿

E.牙源性腺样瘤

参考答案:1、C2、B3、D4、C5、C6、B7、A8、B

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