《健康临淄》由临淄区卫生健康局、临淄区广播电视台联合开办。如果您有疾病方面的困扰,或者是养生保健方面的困惑,可以在节目首播时间参与,咨询嘉宾。
首播:FM97.3工作日15:00-16:00
重播:FM97.38:00-9:00、20:00-21:00
牙齿是行使咀嚼和发音的重要器官,因此,现在口腔医学治疗应当尽量保存原有的牙体组织(牙根或残冠),予以治疗、修复,恢复正常的口腔生理功能。但有些情况,牙齿是必须尽早拔除的。
哪些牙齿是必须要拔除的?
拔牙有哪些禁忌?
拔牙之后该怎样护理和进一步修复呢?
医院口腔颌面外科口腔医师张艺在《健康临淄》中的详细介绍。
左:嘉宾张艺
右:主持人萧桐
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哪些牙需要拔除呢?1
牙体病损
牙体组织龋坏或破坏严重、用现有的修复手段已无法恢复、利用者可拔除。如牙冠破坏严重而牙根经治疗后可用桩核、根帽等方式利用者应尽力保留。一些牙隐裂经一定治疗后可考虑保留。
2
根尖周病
根尖周病变不能用根管治疗、根尖切除等方法治愈者可拔除。应当注意的是根尖周病变的恢复需要一定的时间,应慎重判断。
3
牙周病晚期
牙周病,牙周骨组织支持大部丧失,采用常规和手术治疗已无法取得牙的稳固和功能。
4
牙外伤
冠折通常经过治疗处理是可以保留的。冠根折应依据断面位于龈下的位置、松动度、牙周组织状况、固定条件等综合考虑是否保留;也可经冠延长等手术改良条件后留存患牙。根中1/3折断一般为拔牙适应证。根尖1/3折断可经治疗后观察。脱位或半脱位的牙,如牙体组织基本完整,均应复位保留。
5
错位牙
影响功能、美观、造成邻近组织病变或邻牙龋坏,不能用正畸等方法恢复正常位置者均可考虑拔除。
6
额外牙
额外牙常会引起正常牙的萌出障碍或错位,造成错颌畸形,常为拔牙适应证。
7
埋伏牙、阻生牙
引起邻牙牙根吸收、冠周炎、牙列不齐、邻牙龋坏均应拔除。青少年病人发现阻生的恒牙,有条件的可采用正畸治疗。部分阻生牙也可采用牙移植的方法加以利用。
8
滞留乳牙
影响恒牙萌出者应当拔除。如成人牙列滞留的乳牙,但对应恒牙先天缺失或无法就位,可暂时保留。
9
治疗需要
因正畸治疗需要进行减数的牙;因义齿修复需要拔除的牙;囊肿或良性肿瘤累及的牙,可能影响治疗效果者均为拔牙适应证。恶性肿瘤放疗前,为减少某些并发症的发生,拔牙适应证可适当放宽。
10
病灶牙
引起颌骨骨髓炎、牙源性上颌窦炎等局部病变的病灶牙为拔除适应证。内科疾病的病灶感染学说认为在极少数情况下,口腔内患牙的局部病变可能会成为远隔组织、器官疾病的致病因素,可能引发亚急性心内膜炎、某些肾炎、虹膜睫状体炎、视神经炎、视网膜炎等。在相关科医师的要求下可慎重考虑拔除。
11
骨折累及的牙
因颌骨骨折或牙槽突骨折所累及的牙,应根据牙本身的情况决定,尽可能保留。
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