以下案例来自韩国正畸杂志,该杂志为开放免费阅读期刊。我们摘录其中精华,尽量保证原味,并在文章最后略加评论。
本案例,女,10岁,因左下颌骨向外膨隆就诊,结合临床表现、CT及组织活检,证实为牙源性颌骨角化囊肿▼
左下颌骨发现一个大囊肿▼为保留埋伏在囊肿中的牙齿,为日后正畸治疗做准备,案例作者采用了囊肿开放减压术或袋成形术,非常微创,且效果非常理想。▼
囊肿治疗后、正畸治疗前的面部及牙齿表现▼
最终作者选择预留左下5空间▼
正畸治疗完成后▼
讨论:1、牙源性角化囊肿是口腔颌面常见的囊肿之一。好发于10-40岁。占牙源性囊肿的4%-11%。具有高复发率及浸润性。为防止复发,常选择囊肿彻底切除手术。然而,在年轻生长期病人(低于20岁)中,这种手术并发症较多,比如影响颌骨生长和需要拔除受累的牙齿。2、而囊肿开放减压术或袋成形术,则非常微创,且效果非常理想。其复发几率不会超过以往的囊肿根治手术。
评论:本案例非常经典,能为合并牙源性囊肿的案例治疗提供参考。但本案例后期的正畸治疗方案值得商榷。因为从治疗后的结果来看,患者的面型略显突出。