图中画圈的地方为智齿
由于智齿因萌出位置不足，牙齿可能部分或全部被龈瓣覆盖，加上位于口腔的最内侧，刷牙的时候难以清理到，细菌滋生引发智齿冠周炎，导致咀嚼、吞咽，开口活动疼痛加重。到了冠周炎的中后期，表现为口臭、舌苔变厚、智齿周围流脓等症状，甚至半边脸都会肿起，口张不开，不能进食，可以伴随发烧、头痛、便秘，淋巴结发炎肿大等。哪些智齿一定要拔掉？很多人对于要不要拔智齿，总是很犹豫，觉得拔了智齿就是拔掉了自己“聪明”的标志，其实智齿跟聪明搭不上边，还是一颗分分钟可能引爆的“定时炸弹”。如果你的智齿属于以下几种情况，一般医生都会建议拔掉智齿：智齿蛀牙
智齿出现比较深的龋坏（也就是俗称的虫牙、蛀牙），或位置不正、窝洞发生在牙齿邻面、位置较深等，日常刷牙很难清洁到，这种也建议拔掉，否则可能引发神经痛、牙髓炎。
智齿挤压邻牙
通常患者不自知，而由牙医以X光诊断得知。智齿萌发的空间不足，会倒在下颌第二磨牙上，造成下颌第二磨牙清洁不易，造成两颗牙之间的牙槽骨吸收的现象，引起进食时食物嵌塞或牙疼。
智齿反复发炎
智齿是牙列中最后萌出的牙，因萌出位置不足，牙龈与牙体之间形成一个狭窄较深的盲袋，容易积存食物碎屑和细菌，不易清洁，诱发冠周炎。
没有咬合功能的智齿
上下颌智齿并非成对萌出，如果上下没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿会“伸长”，影响咬合。
正畸需要拔出智齿
为了排齐牙齿腾地方，保证正畸治疗的效果，通常会考虑拔除智齿或其他不是那么重要的牙，比如双尖牙，也就是虎牙后面的牙。
如果是智齿挤占空间导致其他牙齿错位、变形，那就更得拔了。
埋伏的智齿
完全埋伏在颌骨内无法萌出的智齿，病人不一定有感觉，这类智齿像一颗“定时炸弹”，随时会引发炎症或影响周边牙齿健康，且有造成颌骨囊肿的风险。
但并非所有骨埋伏的智齿都需要拔除，有些埋伏较深，拔除的风险及并发症较多，但又没有挤压邻牙，发生囊肿概率低的智齿，建议定期观察。福建一位女大学生发现因一年前该拔的智齿没拔，还毁了另外两颗牙。不仅要忍受牙痛，治疗费用更是多花近万元。问题智齿不早拔，月薪上万不够花。有些智齿，也不必拔但是，如果你的智齿位置比较正，正常萌出的，并且有正常咬合，能清洁到位的智齿，无龋坏，冠周软组织没有发炎和疼痛史，那就可以考虑保留它。需要有心理准备的是，女性怀孕以后由于激素水平升高和糖分摄入量增加，智齿冠周炎以及邻牙龋坏相对多发，孕早期的冠周炎除了冲洗治疗以外，抗生素根本不能用，只能靠孕妇死扛，能扛过去的还好，扛不过去的就极其悲催了。不管怎样，当你发现自己长智齿时，第一件是去拍片让医生给出建议，只要发现智齿有问题，越早治疗越好，痛苦一周，幸福一辈子。《健康一生，从“齿”开始》系列家庭版课程
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