一.什么是尽头牙？
学名第三磨牙，俗称智齿，是口腔里最靠后的牙齿，如果没有先天缺失，一共是4颗，上下左右各一颗。一般在17-18岁左右才开始萌出。这里需要注意，口腔里看不到不代表你没有长，或许它只是躲在牙龈或者骨头里面，这个需要拍X光片才能确认。
二.为什么尽头牙容易长不出来或者长歪？
1.进化原因：人类在进化过程中，骨头的退化早于牙齿的退化，退化了的骨头逐渐容纳不下尚未退化的牙齿
2.环境因素：根据功能基质假说，食物的精细化，使口颌系统咀嚼功能发挥不足，从而肌肉和颌骨的发育欠佳
三.尽头牙的利弊
尽头牙如果满足以下几个条件，在口颌系统中就有重要意义，完全没有必要拔除：1.萌出到位；2.位置正常；3.与对颌同名牙建颌；4.没有引起炎症，疼痛和其他潜在问题（比如TMD）的风险.
如果没有满足以上条件，你则需要考虑尽头牙拔除的问题！
尽头牙的危害:
龋齿：位置不正的尽头牙与第二磨牙之间容易积存食物残渣，而且不易清洁，一般数月可形成龋齿，直接破坏牙体组织；尽头牙和相邻的第二磨牙都可累及
食物嵌塞：尽头牙阻生或错位易使食物残渣嵌塞在第二磨牙与智齿的牙间及牙周缝隙中，很不容易清除。
侵犯邻牙：前倾的智齿持续加力于第二磨牙，使其形成牙周炎而疼痛松动，不得不拔除第二磨牙，或须拔除这两颗牙，而使咀嚼功能严重受损。
牙列不齐：智齿萌出运动的推动力常是造成牙齿拥挤和排列不整齐的原因之一。
反复发作的冠周炎：阻生的尽头牙冠周围软组织与牙齿之间形成一盲袋，集聚食物残渣、成为细菌生长的温床。抵抗力下降时，则发生冠周炎。炎症时可引起蜂窝织炎，甚至危及生命。通常消炎药治标不治本，因此冠周炎会反复发作。
三叉神经痛：有证据表明一些阻生智齿是某些三叉神经痛的病灶所在。
造成牙槽骨的炎症性吸收：尽头牙萌出过程中受阻于邻牙时，该处就会产生附着第二磨牙牙根表面的毁齿细胞。该细胞可释放溶蛋白酶而使牙根逐渐吸收，严重者可使下颌第二磨牙远中牙根完全吸收。而且阻生智齿与第二磨牙间长期存在的慢性牙周炎也会造成牙槽骨的炎症性吸收。
颞颌关节紊乱症：阻生的智齿往往不能与对颌牙齿建立正常的咬合关系，长时间可导致颞下颌关节弹响、张口疼痛，夜磨牙等症状，对轻壮年的身心健康影响较大。
智齿周围囊性病变：颌骨的牙源性囊性病变好发于未萌出的埋伏牙，而下颌智齿萌出受阻的机率又最高，显然是主要的好发部位。当囊肿发展到一定程度，颌骨可发生膨隆变形，继发感染，还会反复肿痛，严重者可造成病理性骨折。
口腔黏膜癌前病损：阻生和错位尽头牙的牙龈和颊粘膜，可因牙冠边缘的长期机械刺激或反复咬伤，而使粘膜发生溃疡、糜烂、组织异常增生及白斑等病理损害。如此长期的创伤-修复-再创伤过程，会影响口腔粘膜上皮的正常角化而发生癌前病损，进而诱发口腔粘膜癌变
增加了孕期风险：怀孕期间随着雌激素及孕酮的增加，牙龈中的微小血管会出现扩张、扭曲，甚至循环滞留，使牙龈对刺激较为敏感，容易发生感染；怀孕前，一些轻微刺激源都不会引起明显的口腔不适，但怀孕后就会容易出现牙龈发炎、肿胀等现象。有智齿的孕妇就更容易诱发冠周炎，加上孕期不能拔牙，也不能使用平常的消炎药物，这些都增加了孕妇和胎儿的风险。
尽头牙有那么多危害，可是我的并没有痛啊！看《大话西游》的时候，唐僧对观音说：悟空他要吃我，只不过是一个构思，还没有成为事实，你又没有证据，他又何罪之有呢?不如等他吃了我之后，你有凭有据，再定他的罪也不迟啊!我们觉得唐僧好笑，明明那么简单的道理，都不明白。而现实生活中我们自己也常常这样。
治疗一颗牙齿的费用远远高于拔一颗牙齿，而且拔牙对医生也是有风险的。但医生的职责是及早发现你的问题，解决你的问题，最大程度维护你的健康。所以当医生看到你的尽头牙长得不好，总是建议你拔除。
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