02月16日，啄木鸟有幸邀请到郭嘉老师做客啄木鸟线上公益大课堂，为大家讲授「牙周牙髓联合病变的诊治难点」。
讲师：郭嘉郑大一附院口腔内科副主任
硕士研究生导师，博士
中华口腔医学会牙体牙髓专委会青年委员
中国整形美容协会口腔整形美容分会青年委员
中华口腔医学会全科专委会青年委员
河南省口腔牙体牙髓病学专委会委员
河南省口腔美学专委会委员
一
直播课程笔记
二
啄木鸟根测仪使用提示
发现根测仪测量不准的几种情况及解决办法：
一：工作针超出根尖孔，根测仪显示未到根尖孔
1、测量前用什么冲洗液冲洗根管？
可用冲洗液：生理盐水、次氯酸钠溶液、EDTA等强电解质溶液
不可用冲洗液：纯净水等弱电解质溶液
2、配件是否完好，线路连接是否正常？
操作方法：开机——连接测量线、锉夹、唇挂钩——用锉夹夹住唇挂钩
屏幕稳定显示“短接图标（V代）或-3”和“OVER”表明线路连接正常；
屏幕未能稳定显示“短接图标（V代）或-3”和“OVER”，表明测量线或锉夹线路不正常，逐段检查线路（大部分情况是锉夹老化损坏导致）
3、从拍片中确认是否有根尖囊肿？
有根尖囊肿的根管无法使用根测仪测量
二、工作针未到根尖孔，根测仪显示已到根尖孔
1、根管口冲洗液是否吹干？
测量前需要三用枪吹干根管口的冲洗液，防止液体溢出或与其他根管进行连通造成短路
2、金属修复体、邻面龋齿等会造成短路
测量时工作针不要碰到金属修复体或者邻面的龋齿，建议在橡皮障上进行操作，避免造成短路
3、工作针刚进入根管口就显示到达根尖孔
当一个牙齿有多个根管，且存在根管口粗大时，有时会发生。
工作针继续深入就可以恢复正常
4、测量时，是否测量到屏幕上的“00”位置？
屏幕上的“00”表示到达根尖止点，即小根尖孔位置
三、测量时无反应
1、根管太干燥，测量前为疏通冲洗根管或使用非电解质冲洗液冲洗根管
2、测量线或锉夹老化损坏
3、根尖有根尖囊肿
4、充填后的根管，根管壁有牙胶残留
5、根尖完全钙化
钙化根管建议以最小工作针所能到达的最长距离作为工作长度
三
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