5月27号刷题总结
一、A1题型
1.牙槽嵴组纤维分布于（考过）
A、牙体的四周
B、牙体的近远中侧
C、牙体的唇侧
D、牙体的颊舌侧
E、牙体舌侧
答案：D
解析：记忆
牙龈纤维：龈牙组、牙槽龈组、环形组、牙骨膜组、越隔组
牙周膜纤维：牙槽嵴组、水平组、斜行组、根尖组、根间组
牙槽嵴组属于牙周膜纤维，位于牙齿的唇舌面，邻面缺如，作用是将牙向牙槽窝内牵引，对抗侧向力，保持牙齿直立。
2.发生于舌下腺的最常见的肿瘤是
A、腺淋巴瘤
B、腺泡细胞癌
C、混合瘤
D、黏液表皮样癌
E、腺样囊性癌
答案：E
解析：唾液腺肿瘤大多发生在大唾液腺，而腺样囊性癌多发生在小唾液腺，如腭部小唾液腺以及舌下腺，舌下腺肿瘤多以恶性为主。
3.下颌骨骨折好发的部位中不包括
A、正中联合部骨折
B、髁突骨折
C、下颌角部骨折
D、颏孔区骨折
E、喙突骨折
答案：E
解析：记忆
下颌骨骨折好发部位包括：正中联合、颏孔区、下颌角、髁突颈部
4.上颌第一磨牙的外形高点与接触区叙述不正确的是A、颊面外形高点位于颈1/3处
B、舌面外形高点位于舌中1/3处
C、邻面外形高点位于（牙合）1/3处
D、近中接触区位于（牙合）1/3与颊1/3交界处
E、近中接触区位于（牙合）1/3与颊1/3、中1/3交界处
答案：D
解析：记忆
所有牙唇颊侧的外形高点位于颈1/3，除了上3位于颈、中1/3，所有前牙舌侧的外形高点在颈1/3，所有后牙舌侧外形高点在中1/3；前磨牙和第一磨牙接触区一般在颊1/3与中1/3交界处，第一磨牙和第二磨牙的接触区在中1/3处。
5、下列关于横嵴的说法正确的是
A、从后牙牙尖顶端伸向（牙合）面中央的细长形釉质隆起
B、从牙尖顶端斜向近、远中的嵴
C、前牙舌面窝的近远中边缘及后牙（牙合）面边缘的长条形釉质隆起
D、牙冠表面细长形的釉质隆起
E、相对牙尖的两条三角嵴，横过（牙合）面相连形成的嵴
答案：E
解析：A选项指的是三角嵴，B选项指的是牙尖嵴，C选项指的是边缘嵴，D指的是嵴的统称。
6、根尖周囊肿的诊断要点如下，除外
A、X线片根尖周透射区周边白线围绕
B、牙髓活力正常，不松动
C、破坏区周围有新生骨质增生
D、镜下见胆固醇结晶
E、大囊肿可使邻牙被压迫移位和根吸收
答案：B
解析：龋病-牙髓病-根尖周病，牙髓不可能正常直接排除B。
7、不是从上颌神经翼腭窝段发出的神经是
A、颧神经
B、鼻腭神经
C、腭后神经
D、脑膜中神经
E、上牙槽后神经
答案：D
解析：记忆
上颌神经分为四段：颅中窝段、翼腭窝段、眶下管段、面段，颅中窝段发出脑膜中神经，翼腭窝段发出颧神经、翼腭神经（鼻腭神经、腭前、腭中、腭后神经）和上牙槽后神经，眶下管段发出上牙槽中、前神经。
8、儿童上乳前牙外伤常见年龄为
A、1～2岁
B、3～4岁
C、4～5岁
D、6～7岁
E、8～9岁
答案A
解析：儿童在1-2岁刚刚学会走路，容易摔跤。
9、颗粒状白斑多见于
A、舌背黏膜
B、软腭黏膜
C、口角区黏膜
D、口底黏膜
E、牙龈
答案C
解析：颗粒状白斑多见于口角区，此类型多见于白色念珠菌感染。
10、属于特殊结构的固定桥是
A、应力缓冲式固定桥
B、双端固定桥
C、种植固定桥
D、单端固定桥
E、复合固定桥
答案C
解析：记忆
常用类型：双端固定桥（完全固定桥）、半固定桥、单端固定桥（悬臂式）、复合固定桥；特殊类型：种植固定桥、固定-可摘联合桥、粘接桥。
11、以下哪项是最重要的与HIV感染密切相关的口腔病变
A、卡波西肉瘤
B、卡氏肺孢子囊虫
C、坏死性龈炎
D、口腔毛状白斑
E、非霍奇金淋巴瘤
答案D
解析：HIV发病初期先就诊于口腔科，最常见的口腔黏膜表现是白念感染，毛状白斑，kaposi肉瘤。
12、又称为滤泡囊肿的是
A、始基囊肿
B、含牙囊肿
C、鼻腭囊肿
D、角化囊肿
E、正中囊肿
答案B
解析：记忆，含牙囊肿又称滤泡囊肿，包饶牙颈部。
13、开口度是指患者最大开口时
A、上下唇之间的距离
B、上下中切牙切缘之间的距离
C、上下中切牙龈缘之间的距离
D、上中切牙切缘至颏底的距离
E、鼻底至颏底的距离
答案B
解析:记忆题目，切记是患者自己双手，而非医生。
14、舌黏膜中是味觉感受器的结构是
A、丝状乳头
B、菌状乳头
C、轮廓乳头
D、叶状乳头
E、味蕾
答案E
解析:记忆，舌背有四种粘膜：丝背、丝状、菌状、轮廓乳头，味蕾属于味觉感受器。
15、儿童的第一次口腔检查应该在第一颗乳牙萌
A、六个月内
B、8个月内
C、10个月内
D、12个月内
E、14个月内
答案A
解析:记忆。
16、理想的牙刷刷毛不应该具有
A、易吸收水分
B、适当弹性
C、容易洗涤
D、适当硬度
E、表面光滑
答案A
解析:牙刷应不易吸收水分，这样能保持干燥，不易滋生细菌。
A2题型
17、患者，女性，52岁，因口腔黏膜反复起疱9个多月就诊，疱破后成溃疡，伴有疼痛。检查发现：口腔黏膜有多处鲜红糜烂面。红糜烂面边缘有疱壁残留，揭疱壁时，可同时揭去周围正常黏膜。本治疗首选药物的起始量一般为
A、10～30mg/d
B、30～mg/d
C、～mg/d
D、～mg/d
E、～mg/d
答案B
解析:依据题干可知，本病为天疱疮，激素为首选药，分为起始、控制、巩固、维持四个阶段，泼尼松的起始剂量为30-mg。
18、患者，女性，52岁，左上后牙龈反复起疱半年，疱破后出现疼痛，探针不能探入糜烂面边缘。可发现基底膜区抗体的方法是
A、间接免疫荧光检查
B、直接免疫荧光检查
C、血清免疫球蛋白检查
D、脱落细胞培养
E、组织病理学检查
答案B
解析:依据临床表现可判断为天疱疮，故可使用直接免疫荧光检测，可见病变区有免疫球蛋白及补体沉积，主要见于IgG、IgA、IgM。
19、有一颞下颌关节紊乱病患者，临床检查见中度张口受限，下颌前伸及偏向右侧时，左侧颞下颌关节区疼痛，下颌偏向左侧时无疼痛，左侧外耳道触诊髁状突后方无压痛，开口时颏点偏向左侧，考虑诊断为
A、右侧翼外肌功能亢进
B、右侧翼外肌痉挛
C、左侧翼外肌功能亢进
D、左侧翼外肌痉挛
E、左侧关节盘后区损伤
答案D
解析:由题干中度张口受限，排除A和C,左侧外耳道触诊髁状突后方无压痛，排除E,翼外肌痉挛开口时下颌偏向患侧。
20、某患者，32岁，右下6检查因龋坏已作根管治疗，叩诊（-），无松动，X线片显示根充良好，该牙如要桩冠修复，牙体预备时哪项是错误的
A、去除病变组织，尽可能保存牙体组织
B、颈缘不需做肩台预备
C、如果近远中根管方向一致，可预备成平行根管
D、在不引起根管侧穿的情况下，尽可能争取较长的冠桩长度
E、如果髓腔完整，将髓腔预备成一定洞形
答案B
解析:排除法
21、男性，60岁。右上后牙龋坏缺损3年，充填后反复脱落。查：17远中邻面，大面积银汞充填，活髓，不松动，叩痛（-），牙龈退缩，临床冠长。拟行铸造金属全冠修复。全冠龈边缘的最佳位置是
A.龈缘以上
B.平齐龈缘
C.龈沟内0.5mm
D.龈沟内1mm
E.达龈沟底
答案A
解析:龈上边缘适用于牙龈退缩，牙冠轴面突度过大的老年患者。
22、患者，20岁，男性，右上后牙遇冷水痛近2月。检查见右上第一磨牙咬面深龋洞达牙本质深层，探痛明显且有穿髓孔，叩诊（±），冷测敏感，刺激去除后疼痛持续一段时间，该患牙应诊断为
A、深龋
B、可复性牙髓炎
C、慢性牙髓炎
D、牙本质过敏
E、中龋
答案C
解析:冷水痛、穿髓孔并且刺激去除后疼痛持续一段时间（迟缓），符合慢性牙髓炎特征。
23、女性，28岁，右上后牙遇热水痛3天，咬物不用此侧已3个月。检查：右上第二前磨牙咬合面银色充填物边缘探龋洞达牙本质深层，叩痛（+）。热测引起痛，并持续数十秒。该患牙诊断应是
A、深龋
B、继发龋
C、慢性牙髓炎
D、可复性牙髓炎
E、牙本质过敏症
答案C
解析:叩痛排除ABE,热测痛，持续数秒，符合慢性牙髓炎特征。
24、男性，54岁。1年来因右侧后牙痛多处求治无效。每次发作电击样痛，持续不到1分钟。查右上下后牙多个龋坏牙和残根，为鉴别三叉神经痛的诊断首先应问患者的是
A、服药史
B、“扳机点”
C、咀嚼痛
D、治疗史
E、全身病史
答案B
解析:三叉神经痛的疼痛性质：电击、针刺、撕裂样痛，以及扳机点。
25、女性，33岁，因牙齿松动就诊。检查：多数牙齿松动、移位，牙周袋探诊深度5～8mm。怀疑为侵袭性牙周炎，诊断前最为重要的辅助检查是
A、拍摄X线片
B、咬合检查
C、家族史
D、细菌学检查
E、白细胞趋化功能检查
答案A
解析:侵袭性牙周炎患者重要的检查方法是拍摄全景片。
26、女童，2岁，前牙外伤半小时就诊。右上乳中切牙挫入，牙冠向唇侧倾斜，不松动，牙龈淤血。患儿哭闹，无法拍摄根尖片。下一步的处理方法是
A、观察
B、根管治疗
C、局麻下复位固定
D、3个月后牵引复位
E、拔除
答案E
解析:乳牙的外伤主要考虑对恒牙胚的影响，来决定乳牙的去留。乳牙挫入，牙冠向唇侧倾斜，牙根必然舌倾，恒牙胚位于舌侧，拔除。
27、男，60岁，因“口内多数牙缺失，要求修复”来就诊，患者端坐在治疗椅上，在检查中发现患者口腔在不说话、不咀嚼、不吞咽时，上下颌牙列脱离接触，此时患者下颌所处的位置是
A、下颌姿势位
B、肌位
C、牙尖交错位
D、下颌后退接触位
E、下颌前伸位
答案A
解析:下颌姿势位即息止合位。
28、女性，48岁。右下第一磨牙残冠，邻牙未见松动，建议拔除后义齿修复。拔除时需麻醉哪些神经
A、下牙槽神经、舌神经和颏神经
B、舌神经、颊神经和颏神经
C、下牙槽神经、舌神经和颊神经
D、舌神经、舌神经和颏神经
E、颊神经
答案C
解析:拔牙肯定会涉及牙、牙周膜、牙槽骨、牙龈软组织，下牙槽神经负责1-8的牙髓及其牙周膜牙槽骨，颊神经负责5-8颊侧牙龈、颊部皮肤和粘膜，舌神经负责1-8舌侧牙龈以及舌前2/3的粘膜、舌下腺和下颌下腺。
29、男性患者，17岁，近来饮冷水时，有左上后牙一过性疼痛。检查发现：左上第一磨牙近中邻面有深龋洞，在治疗这个龋的过程中，最易出现意外穿髓的部位是
A、近中颊侧髓角和远中颊侧髓角
B、近中舌侧髓角和远中舌侧髓角
C、近中颊侧髓角和近中舌侧髓角
D、远中颊侧髓角和远中舌侧髓角
E、以上都不是
答案C
解析:记忆，上颌第一磨牙髓室顶上近颊髓角和近舌髓角较高，接近牙冠中1/3，远颊髓角和远舌髓角较低，接近牙冠颈1/3。
30、男婴，1岁半，口内检查发现，上下颌乳中切牙和乳侧切牙萌出，按照一般乳牙萌出顺序在其口内萌出的下一颗牙为
A、下颌乳尖牙
B、上颌乳尖牙
C、下颌第一乳磨牙
D、上颌第一乳磨牙
E、下颌第二乳磨牙
答案C
解析:牙齿萌出特征：1、下颌早于上颌，2、在一定时间内按照一定顺序先后萌出，3、左右对称萌出，4、一般情况下，女性早于男性。乳牙的萌出顺序：Ⅰ-Ⅱ-Ⅳ-Ⅲ-Ⅴ
因
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