长智齿对很多人来说可能是比较痛苦的经历。
像小编长智齿的时候就肿了半边脸，连亲妈都快认不出了。小编身边的朋友也有一些是智齿长出来以后每年都要发次炎的.....
所以，关于智齿，很多人大概都会有跟小编一样的疑问：
长了智齿，到底该不该拔？
所以，贴心的健康北京今天请来了首都医科医院的吴斌，来给大家讲讲长了智齿该不该拔。
什么是智齿？
智齿学名第三磨牙，因为一般在18岁左右萌出，所以被戏称为“智齿”“历事牙”等。
为什么很多人长智齿的时候会不舒服呢？
因为人类进化和生活水平的逐步提高，进食的食物越来越精细，因此对骨骼的刺激就减小了，面型骨骼发育没有以前那么大，咱们的颌骨也是有所退化，但是很可惜的是颌骨退化了，咱们的牙齿、智齿并没有退化，因此就会导致智齿萌出需要的位置不足而发生阻生的情况。所以，临床上我们遇到的多为阻生智齿，包括部分萌出、错位萌出或者完全不能萌出，只能通过X线检查才能发现。
那么，智齿阻生会带来哪些问题，又如何解决呢？
炎症
由于智齿的部分萌出，在智齿的周围形成盲袋，藏污纳垢，无法清洁，久而久之，当机体抵抗力下降或者进食辛辣刺激食物后就很容易发生炎症。
轻者局部肿痛，口服抗生素、使用漱口水能缓解；重者张口受限，伴有全身发热等不适症状，需要及时就医治疗，否则后果很严重。
龋齿
由于智齿萌出位置不正，与前面的邻牙之间容易导致食物嵌塞，不利于清洁，日积月累，会导致智齿本身或者前面的第二磨牙的龋坏。
单独智齿的龋坏还比较好处理，直接拔除就好了，但前面第二磨牙的龋坏由于经常发生在远中下部，也就是靠在里面的部位，不通过X线检查是很难发现的，第二磨牙如果坏了治疗起来就很麻烦，不利于操作。
由于位置的关系，治疗的效果也很难保证，更有甚者由于龋坏严重，根尖牙周反复发炎，最后不得不和智齿一起拔除，这样缺失一个牙，还必须进行修复，这类的修复方法估计也只有种植能满足大家的要求了，费用、效果就可想而知了。
牙列拥挤
很多人经常会问，为什么我的牙以前挺齐的，后来越来越不齐，不好看了。我就会让他去检查拍个片子看看，一般十有八九都能发现有阻生智齿的存在。
因为智齿的萌出位置不足，但是它一生中都很不屈不挠，一直想冲破重重阻力“破土而出”，所以它一直有向前的挤压力，这样就会导致牙列的拥挤不齐。这也就是为什么提倡大家在高考完后也就是18岁左右做个口腔的全面检查，拍一个曲面断层片，也就是全口的片子，看看到底有没有智齿，如果有且萌出位置不足（基本上99%的人的颌骨的位置都不够），就建议尽早拔除，把智齿扼杀在萌芽状态。
听上去似乎挺残忍的，但是因为这个年纪智齿刚刚形成，处于发育初始，只形成了牙冠，牙根还没有完全形成，这样拔起来就会容易很多，创伤小，恢复也快。再说了这个时期也是进行正口腔保健畸治疗的最佳阶段。
颌骨病变
很多颌骨的囊肿、肿瘤的罪魁祸首就是阻生智齿，这类智齿的位置往往比较低，常规检查很难发现，一般通过全口曲面断层片可以检查发现。初期一般都没有任何不适感，很难让人察觉，发现的时候一般都比较严重了。拔除智齿也是可以大大降低颌骨囊肿、肿瘤的发生概率的。
关节疾病
颞下颌关节也就我们常说的“挂钩”，当出现问题的时候常常表现为面型的不对称、张口受限、开口偏斜、张口时弹响。长期的关节疾病很容易导致关节脱位，也就是“掉下巴”等比较严重的问题。
但是，颞下颌关节疾病的病因很多，比如偏侧咀嚼、不正确的进食习惯、外伤、精神心理因素或者智齿阻生存在等等，都可能导致关节疾病的发生。
这里的阻生智齿主要指的是上颌智齿，但是上颌智齿发生上述问题的情况比较少，所以如果你有下颌关节问题，但是又没有明确的除了智齿以外的病因，建议去拔除智齿。
说了这么多，对照上面的情况，你是不是了解了一些，如果长了智齿应该怎么办呢？
可能很多人说，我知道智齿不好，但是我害怕拔牙，怕疼怎么办？
吴斌告诉健康北京，在科技如此发达的今天，他们一直在努力遵循舒适微创的治疗理念，所以微创拔牙并没有大家想象地那么恐怖。
最后，健康北京温馨提示：
如果发现自己有智齿，建议尽快去专业的医疗机构，找你信赖的牙医解决。
编辑：lynn
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