智齿:
是指人类恒牙的第三磨牙,一般萌出时间在16~25岁,此时人的生理、心理发育都接近成熟,有“智慧到来”的象征,因此被俗称为“智齿”。
在智齿的生长方面,每个人的差异很大,在所有的先天缺失牙中智齿的发生率最高;智齿的萌出年龄差异也很大,有的人20岁之前萌出,有的人在40、50岁才萌出,因此人们的恒牙数量在28—32颗都是正常的。
阻生智齿:
是指由于邻牙、骨或软组织的障碍而只能部分萌出或完全不能萌出,且以后也不能萌出的智齿(第三磨牙)。
为什么这颗牙齿常常阻生或者长歪呢?
因为随着人类的进化,颌骨的退化与牙量的退化不一致,导致骨量少、牙量多,颌骨缺乏足够的空间容纳全部牙齿,其在萌出的位置、方向、高度上发生了异常。
下面的卡通示意图会让您清楚的了解智齿阻生的具体方式:
看到这,您或许会问,智齿是否需要拔除呢?
如果您的智齿满足以下情况,请您绝对不要心软,即使需要费劲洪荒之力,也要坚决拔掉!
1.下颌阻生智齿反复引起冠周炎者(磨牙后区压痛、肿痛、跳痛、流脓,张口受限、发热、全身不适等症状)。
2.下颌阻生智齿本身有龋坏,或已经引起第二磨牙龋坏或牙髓炎、牙周炎。
3.引起第二磨牙与第三磨牙之间食物嵌塞。
4.可能为颞下颌关节紊乱病诱因的下颌阻生智齿。
5.因压迫导致第二磨牙牙根或远中骨吸收。
6.已引起牙源性囊肿或肿瘤。
7.因正畸需要保证正畸治疗的效果。
8.因完全骨阻生而被疑为某些原因不明的神经痛病因者,或可疑为病灶牙者,也应该拔除。
那么智齿不疼就不需要拔除吗?
即使智齿暂时不疼,也不要大意,它可能会引起多种问题,比如局部感染、邻牙损害、颞下颌关节紊乱病,并成为牙源性囊肿及肿瘤的潜在病源,且本身无法建立正常的咬合关系而行驶功能,故目前主张对无症状的下颌阻生智齿应考虑早期预防性拔除。
预防性拔除第三磨牙的目的是:
1.预防第二磨牙牙周破坏
2.预防龋齿
3.预防冠周炎
4.预防颞下颌关节紊乱性疾病
5.预防邻牙牙根吸收
6.预防疼痛发生
7.预防牙列拥挤
8.预防牙源性囊肿及肿瘤发生
医院拔除智齿的步骤:
①挂号
②医生口腔系统检查、询问
③辅助检查:拍摄X线牙片(判断阻生牙的位置、方向、复杂情况)
④验血(看身体各项指标是否适宜拔牙手术)
⑤医生做出诊断及治疗计划
⑥患者缴费、取麻药
⑦签署术前知情同意书
⑧麻醉及手术过程
⑨拔牙术后注意事项
根据患者具体情况,术后可使用一些抗炎、消肿、止痛药物。如有缝合,术后7—10天拆线。
拔牙前需要通过详细的临床检查和必要的X线检查做出准确地判断,因此在此温馨提示:
1.患有以下疾病不要拔牙
①严重的心脏病,如近期心肌梗死病史者、近期心绞痛频发者、心功能Ⅲ~Ⅳ级、心脏病合并高血压者、有三度或二度Ⅱ型房室传导阻滞、双束支阻滞、阿斯综合征等。
②血压高于/mmHg
③各种贫血、急性白血病等血液病(血红蛋白在80g/L以下,血细胞比容低于30%)
④出血性疾病(急性血小板减少性紫癜、血友病凝血因子Ⅷ浓度低于30%)
⑤糖尿病最好在早餐后1-2小时拔牙(血糖应控制在8.88mmol/L以下)
⑥甲亢(基础代谢率应在+20%以下,静息脉搏在次/分以下)
⑦急性肾病、急性肝炎、感染急性期
⑧恶性肿瘤
⑨长期抗凝药物、肾上腺皮质激素治疗治疗
⑩精神疾患
2.月经期不要拔牙。
3.准备受孕的准妈妈,强烈建议怀孕之前进行一个系统的口腔检查,尤其是检查一下智齿,妊娠期不能进行X线的照射并且前三个月、后三个月均不适宜拔牙,因此为了自己和宝宝着想,切勿大意!
4.患者要加强信心,并与医生取得良好的配合,减少情绪波动对手术产生不良影响。
5.术前赋予患者及家属充分的知情权,因此签署知情同意书的步骤不能少,在了解手术的过程及可能发生的问题之后,取得患者及家属的理解和配合,医生耐心负责的进行手术。
6.一定要按照医生嘱咐的拔牙术后注意事项来做喔!
7.拔牙创口的愈合需要3—6个月而形成正常骨结构。
8.拔智齿虽然不能使脸变小,但会收获健康、避免疾病的发生,正确的瘦身还是合理饮食配上运动才最科学!
9.请一定吃饱饭再来拔牙!
10.如果您有四颗智齿需要拔除,建议分为两次,每次拔除一侧的上、下颌智齿,这样您可以留出另外一侧继续享用美食啦!
11.上班族要注意做好时间上的调整,因为拔完牙可能需要几天才能消肿,您也需要注意休息!
12.无论是在医院还是私人诊所,请您一定选择一个您信得过且靠谱的正规拔牙地点!请您一定选择一个让您满意的牙医!
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