关键字：含牙囊肿反合手术摘除
病例资料：
患者、李xx、10岁。主诉：左侧上前牙未换牙，前来就诊。专科检查：21完全内倾，成反合关系。CBCT检查：21腭侧有一囊性阴影。内含一颗多生牙。诊断：多生牙含牙囊肿。处理：建议手术摘除含牙囊肿。然后正畸治疗。患者同意手术方案，签知情同意书。
手术过程：
1.术前的影像检查：21根尖区有一囊性阴影，囊腔内含有一多生牙。囊腔边界清楚。
图2.术前的CBCT影像检查：
图3.多生牙位于腭侧，周围并且有约红枣大小的囊性阴影。囊肿已经压迫21内倾，导致反合形成。
图4.患儿的口内照片：21完全内倾，右上乳前牙未替换。
图5.闭口位照片：左侧前牙反合
图6.腭侧口内像：CBCT检查：囊肿位于腭侧，21完全内倾，几乎没有手术野.
图7.局部浸润麻醉，腭侧多给点剂量，因为手术从腭侧进路。
图8.行腭侧龈沟内水平切口，通过口镜反射做，有点力不从心。
图9.翻瓣暴露腭侧骨壁。触诊有乒乓感
图10.去骨
图11.可以看到囊腔内的牙齿。
图12.从囊腔内取出的多生牙
图13.刮除囊壁
图14.缝合完毕后唇侧观
图15.缝合完毕的腭侧观：
图16.术后的根尖片。相邻恒牙未伤及。
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